Особенности действия уколов ксефокам

Инструкция по применению Ксефокама

Нестероидные противовоспалительные препараты в последнее время стабильно заняли своё место в домашней аптечке.

Люди применяют их преимущественно с обезболивающей целью при развитии неприятных ощущений практически в любой локализации.

Ещё хуже, когда лекарства из этой группы используются согласно показаниям, но без необходимого контроля врача. Это значительно повышает вероятность осложнений, связанных с побочным действием средств на систему крови.

Сейчас разработано новое поколение препаратов, которое характеризуется селективным воздействием на воспалительный процесс. У них удалось уменьшить системное действие на организм, что повысило безопасность их применения.

К одной из таких групп относятся оксикамы – вещества с выраженным противовоспалительным эффектом. Их популярность обусловлена положительным влиянием на течение хронических артритов, связанных с поражением соединительной ткани.

Среди них следует выделить Ксефокам – препарат, выпускающийся одновременно в двух лекарственных формах (инъекционной и таблетированной).

Это позволяет применять его как для лечения острых болевых синдромов, так и в качестве поддерживающей терапии. Также его особенностью являются короткие сроки назначения, за которые достигается необходимый эффект.

Но, несмотря на указанную производителем высокую безопасность, всё же следует внимательно изучить его инструкцию по применению.

Действующий компонент

Лечебное действие лекарства обеспечивается единственным веществом – лорноксикамом, которое при поступлении в кровоток блокирует механизмы воспаления. Оно является растворимым в воде, поэтому при любом варианте введения легко проникает через тканевые барьеры. Также препарат характеризуется следующими особенностями:

  1. Быстрое попадание в кровоток обусловлено хорошей биологической доступностью для организма, которая достигает 90%. Поэтому после проведения укола лечебный эффект развивается уже через 15 минут. А вот таблетке требуется более продолжительное время для попадания в кишечник, что отдаляет наступление её действия примерно на 1 час.
  2. Несмотря на принадлежность новому поколению препаратов, Ксефокам также не избирательно блокирует воспалительные ферменты (циклооксигеназу). Поэтому на фоне приёма всё же можно ожидать побочных эффектов, аналогичных для предшественников.
  3. Быстрое наступление лечебного действия определяет также его непродолжительное сохранение. Оно связано с разрушением активного компонента, и его выведением из организма. Причём этот процесс не зависит от количества принятого однократно лекарства.
  4. Средство характеризуется комбинированным механизмом выведения – через печень и почки. Поэтому его применение разрешено у пациентов с признаками недостаточности этих органов.

Механизм действия

В описании лекарства производителем указано, что оно обладает тремя лечебными эффектами. Их развитие обусловлено временным блокированием двух вариантов циклооксигеназы – особого фермента, участвующего в запуске механизмов воспаления. По выраженности можно расположить виды действия в следующем порядке:

  • На первом месте располагается противовоспалительный эффект, обусловленный подавлением всех патологических проявлений этого процесса. Уже после приёма первой дозы наблюдается значительное уменьшение боли, отёка, покраснения и местного повышения температуры. Если наблюдается поражение сустава, то в нём улучшается подвижность.
  • Затем по своей выраженности находится обезболивающее действие, которое способно подавлять неприятные ощущения не воспалительного характера. Благодаря такой особенности лекарство способно подавлять болевые импульсы, исходящие от нервов, и повреждённых в результате травмы тканей.
  • На последнем месте располагается жаропонижающий эффект, способный устранять симптомы лихорадки у пациента. В отличие от препаратов первого поколения, средство Ксефокам очень слабо влияет на системные проявления воспалительного процесса.

Короткий курс применения в любой форме позволяет быстро достичь необходимого лечебного эффекта, избегая при этом развития основных побочных эффектов лекарства.

Лекарственные формы

Большинство современных противовоспалительных средств выпускаются только в форме таблеток, что затрудняет их использование для быстрого снятия симптомов. Поэтому вводный курс выполняется с помощью инъекционных форм из первого поколения, что повышает вероятность развития осложнений. Препарат Ксефокам выпускается сразу в двух вариантах, упрощая схему лечения:

  1. Для выполнения инъекций производится очень измельчённый порошок – лиофилизат, который изготавливается в условиях минимальной влажности. В результате получается очень хрупкая масса, которая легко растворяется при добавлении жидкости. Непосредственно перед использованием порошок требуется развести во флаконе с помощью растворителя, прилагающегося к упаковке в ампулах.
  2. Таблетки выпускаются в двух различных дозировках, выбор которых зависит от выраженности симптомов. При обострении желательно применять повышенные количества лекарства, уменьшая дозу при переходе к поддерживающей терапии.

Показания

Учитывая механизм действия лекарства, его основная область применения – это коррекция болевого и местного воспалительного синдрома. Поэтому Ксефокам преимущественно используется для симптомов, возникающих при поражении опорно-двигательного аппарата. Он хорошо зарекомендовал себя в отношении следующих заболеваний:

  • Для коррекции течения обострений и поддерживающей терапии при системных заболеваниях соединительной ткани, сопровождающихся поражением суставов. К ним относится ревматоидный артрит, любой вариант спондилоартрита, псориаз и системная красная волчанка (формы без поражения почек).
  • Также средство можно использовать в качестве симптоматической терапии при реактивном артрите, а также острой подагрической атаке. При этих заболеваниях также требуется дополнительное лечение, воздействующее на причины их развития.
  • Боли в суставе при деформирующем артрозе на ранних стадиях, связанные с реактивным синовитом.
  • Любые дегенеративные заболевания позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом – остеохондроз, межпозвоночная грыжа.
  • Для уменьшения неприятных ощущений при травмах различной степени тяжести – переломах, вывихах, повреждениях связок и мышц. Причём средство можно применять как в остром периоде, так и во время реабилитации.
  • В послеоперационном периоде, если вмешательство проводилось на опорно-двигательном аппарате.
  • По отдельным показаниям лекарство разрешено кратковременно использовать для уменьшения зубной боли.

При назначении средства одновременно должно оцениваться состояние здоровья пациента, чтобы исключить имеющиеся у него состояния, при которых приём Ксефокама запрещён.

Противопоказания

Так как препарат всё же не селективно блокирует фермент циклооксигеназу, то ограничения к его применению похожи на предшественников. Поэтому сохранение системного действия определяет широкий спектр противопоказаний:

  1. В первую очередь инструкция запрещает использование лекарства у определённых возрастных групп, у которых лечение может быть недостаточно безопасным. Поэтому его нельзя назначать лицам младше 18 лет, а также пожилым людям.
  2. Беременность и период кормления грудью является абсолютным отводом от применения средства, что связано с попаданием действующих компонентов через кровоток матери к ребёнку.
  3. Любые аллергические реакции на приём нестероидных противовоспалительных средств, сопровождающихся развитием кожной сыпи или отёка Квинке.
  4. Не рекомендуется применять препарат у пациентов, страдающих бронхиальной астмой (особенно чувствительной к приёму лекарств из этой группы).
  5. При имеющейся в настоящее время или в прошлом язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Даже хронический гастрит или колит является ограничением, так как повышается риск развития кровотечения.
  6. Изменения в анализе крови, сопровождающиеся снижением лейкоцитов, тромбоцитов или эритроцитов.
  7. Тяжёлая недостаточность функции печени или почек.
  8. Выраженная артериальная гипертензия, так как препарат способен в некоторых случаях повышать давление.

Побочные эффекты

Типичной нежелательной реакцией на приём препарата является поражение слизистой желудочно-кишечного тракта. Именно оно способствует развитию основных осложнений – острого гастрита, множественных язв желудка, кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта. Помимо этих серьёзных реакций, встречаются побочные эффекты и другого характера:

  • Раздражение слизистой желудка сопровождается разнообразными симптомами – болью в животе, изжогой, тошнотой и рвотой.
  • Далее, по частоте находятся разнообразные аллергические реакции, сопровождающиеся появлением кожных высыпаний. В тяжёлых случаях возможно развитие отёка Квинке, и даже синдрома Стивенса-Джонсона.
  • У пациентов, страдающих гипертонической болезнью, нередко отмечаются внезапные повышения давления, головные боли, появление отёков на ногах.
  • Возможны кровотечения другой локализации – носовые, из расширенных геморроидальных вен, связанные со снижением количества тромбоцитов.
  • При длительном приёме чаще наблюдается ухудшение общего состояния – слабость, сонливость, периодический озноб, депрессия.

Соблюдение правил приёма, указанных в инструкции, и рекомендаций доктора позволяет максимально снизить вероятность развития нежелательных реакций.

Применение

Необходимость назначения средства, а также выбор его формы и дозировки решается только лечащим врачом. В процессе терапии он может изменять способ введения, а также суточное количество препарата. От пациента требуется лишь соблюдение этих рекомендации, без их самостоятельной коррекции.

Таблетки

Самой простой формой применения Ксефокама являются таблетки, хотя даже их использование нуждается в инструкции. Применять таблетки нужно следующим образом:

  • Принимать каждую дозу необходимо только сразу после полноценного приёма пищи, чтобы уменьшить раздражающее действие на слизистую желудка.
  • Запивать таблетку нужно достаточным количеством обычной кипячёной воды (не менее 200 мл). Использование в этих целях молока или газированных напитков не рекомендуется, так как они негативно влияют на растворение и всасывание средства.
  • Таблетку нельзя разжёвывать, так как она покрыта специальной оболочкой. Преждевременное высвобождение вещества приведёт к разрушению его основной части ещё в желудке.
  • Так как время действия лекарства не очень продолжительное, то принимать его рекомендуется в одной и то же время суток. Это позволит избежать возвращения симптомов, связанных с падением концентрации активного компонента в крови.

Инъекции

Приобретая лекарства в инъекционной форме, пациенты нередко приходят в замешательство, обнаруживая в упаковке флаконы с порошком. Это затрудняет домашнее лечение с помощью Ксефокама в инъекциях – инструкция по применению запрещает его самостоятельное использование. Поэтому проведение уколов должно осуществляться только в условиях больницы или поликлиники:

  • Разводить препарат должен только медицинский персонал в условиях процедурного кабинета, причём непосредственно перед использованием.
  • Самостоятельные манипуляции практически всегда сопровождаются неправильными действиями пациентов. Это приводит к загрязнению или некорректному разведению готового раствора.
  • Медицинская сестра осуществляет приготовление к инъекции сразу перед процедурой. Порошок растворяется с помощью специальной стерильной жидкости, идущей в комплекте с флаконами.
  • После этого производится замена иглы, через которую совершались манипуляции.
  • Проводится обработка области инъекции с помощью салфетки со спиртом, после чего осуществляется внутримышечное введение необходимой дозы.

Как и таблетки, уколы выполняются в определённой дозировке, которую определяет лечащий врач. Поэтому процедура должна проводиться под строгим контролем медицинского персонала, чтобы исключить ошибочное применение лекарства пациентом.

Местные формы

Для полноценного использования препарата не выпущены только его локальные варианты – мазь или гель. Но производитель, видимо, ориентировался на возможность применения только таблеток или уколов, считая их действие достаточным для достижения обезболивающего эффекта. Но существует импровизированный вариант создания местной формы Ксефокама с помощью особого раствора – димексида:

  • Он обладает двумя лечебными свойствами – слабым противовоспалительным действием, а также проводниковым эффектом. Раствор димексида легко проникает сквозь кожные покровы, обеспечивая также проникновение любых лекарств, растворённых в нём.
  • Это средство продаётся в каждой аптеке в концентрированном виде во флаконах – в чистом виде применять его не рекомендуется из-за прижигающего действия.
  • Поэтому для выполнения компрессом требуется разбавить его кипячёной или дистиллированной водой в тройном отношении – на одну часть димексида должно приходиться два таких же объёма воды.
  • Затем в готовый раствор добавляется то количество Ксефокама, которое назначено врачом на однократный приём в таблетках.
  • Полученной смесью пропитывают марлевую салфетку, после чего накладывают её на болезненный участок примерно на 40 минут.

Процедуры проводятся два раза в сутки, не являясь при этом альтернативой основному варианту лечения – курсу уколов или таблеток. Наложение компресса считается лишь дополнительным методом применения Ксефокама, позволяющим ускорить наступление системного противовоспалительного действия.

Источник: http://MoySkelet.ru/lechenie/medikamentoznoe/instrukciya-po-primeneniyu-ksefokama.html

Уколы Ксефокам: инструкция по применению, показания, цена на ампулы, отзывы и аналоги

Очень часто обострившийся остеохондроз, особенно в пояснице или шее, вызывает настолько интенсивные боли, что с помощью мази или таблеток их устранить практически невозможно. Тогда врачи назначают инъекции, которые гораздо эффективнее снимают воспаление и боль.

Но следует учитывать, что противоостеохондрозное лечение предполагает проведение целого комплекса терапевтических мероприятий вроде приема НПВП, препаратов витамина В, физиотерапевтических процедур и пр.

Часто для снятия обострения используют инъекции Ксефокам. Эти уколы относятся к группе нестероидных препаратов противовоспалительного действия, способствуют быстрому снятию болевого синдрома.

Терапевтический эффект от уколов Ксефокама

Благодаря обезболивающему и противовоспалительному эффекту уколы Ксефокам успешно применяются с целью устранения боли при остеохондрозе и ревматических патологиях.

После введения препарата его активные компоненты начинают подавлять формирование простангландинов. Это жироподобные вещества, играющие ведущую роль в разного рода воспалительных процессах. Подавление осуществляется за счет угнетения изоферментной активности циклооксигеназы, причем не только в месте локализации воспаления, но и в тканях, не подвергшихся поражению.

Читайте также:  Глюконат кальция: дозировка, показания, схема действия

Ферментное вещество циклооксигеназа помогает вырабатываться из арахидоновой кислоты специальным биоактивным соединениям, которые называют простагландинами. Эти простагландины относятся к медиаторам воспаления, другими словами, они активируют, а затем и поддерживают развитие всех возможных воспалительных явлений.

Когда же происходит блокирование изоферментов циклооксигеназы, выработка и формирование простагландинов прекращается. В результате патологический воспалительный процесс постепенно останавливается и исчезает.

Следует отметить, что в отличие от анальгетиков наркотических групп, уколы Ксефокама не обладают опиатоподобным воздействием на центральную нервную систему, препарат не приводит к формированию зависимости и привыкания, не влияет на дыхательные функции и не провоцирует запоров.

Состав раствора

Уколы выпускаются в виде лиофилизата, предназначенного для приготовления инъекционного раствора.

Лиофилизатом называют сначала замороженный, а затем высушенный в вакууме препарат.

Действующим веществом инъекций Ксефокама является Лорноксикам.

Вспомогательные компоненты: трометамол, маннитол и пр.

Показания к применению инъекций

Уколы Ксефокама рекомендованы к применению в случае:

  • Необходимости незамедлительного купирования болевого синдрома, возникшего вследствие проведенной операции;
  • При системной волчанке;
  • Купирования ишиалгических, миалгических, головных, зубных, мигренозных болевых приступов;
  • Устранения болей при обострении остеохондроза, артралгии;
  • Болезненности при обширных ожогах;
  • Симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного, псориатического или инфекционного артрита, обострения подагры, бурсита разной локализации и пр.

Противопоказания

Согласно инструкции инъекции Ксефокама категорически нельзя делать в следующих случаях:

  1. При недостаточности миокарда;
  2. Ярко выраженных нарушениях печеночной или почечной деятельности;
  3. При подозрении или наличии геморрагического инсульта;
  4. Наличие гиперчувствительности к аспирину либо противовоспалительным нестероидным средствам вроде Индометацина или Ибупрофена;
  5. Обострившаяся желудочно-кишечная язва;
  6. При бронхиальной астме;
  7. При непереносимости Лорноксикама и других компонентов лекарства;
  8. При слуховых нарушениях;
  9. Наличие нарушений кровесвертывания или диатеза геморрагического характера;
  10. При обезвоживании или пониженном объеме крови;
  11. Наличие язвенного неспецифического колита;
  12. До 18 лет;
  13. Беременность, лактация.

Побочные действия

У некоторых пациентов после уколов возможно возникновение побочных реакций. Производитель в инструкции указывает такие эффекты:

  • Состояние сонливости или возбуждения;
  • Слуховые нарушения вроде постороннего шума или снижения слышимости;
  • Головокружения и головные боли, иногда мигренозного характера;
  • Депрессивные состояния;
  • Расстройства сна, галлюциногенные проявления;
  • Нейропатия (патология нервов, вызывающая нарушения моторики), дизартрия (нечленораздельность речи);
  • Вирусный менингит или синкопальные состояния (кратковременная потеря сознания с одновременным снижением тонуса мышц).

Помимо перечисленного, возможно возникновение реакций, затрагивающих пищеварительную систему и органы ЖКТ. Они могут проявиться:

  • Рвотными позывами и тошнотой;
  • Желудочными болями;
  • Поносом;
  • Воспалительными поражениями ротовой, пищеводной и желудочной слизистой;
  • Вздутием;
  • Изъязвлением или кровоточивостью ЖКТ органов;
  • Сбоями в работе печени;
  • Воспалительными процессами в поджелудочной железе;
  • Затруднениями при глотании;
  • Пищеварительными расстройствами;
  • Воспалительными поражениями в толстой кишке и пр.

Кроме того, иногда пациенты отмечали возникновение некоторых нарушений в кроветворительной, сердечно-сосудистой, дыхательной, опорно-двигательной, мочевыделительной и прочих системах. Возможно появление аллергической симптоматики, общего недомогания, краснота и некоторая болезненность в месте введения инъекции и др.

Инструкция по применению уколов

Инъекцию необходимо проводить струйно, иначе говоря, ввести в мышцу иглу и выпустить инъекционный раствор струей. Во флакончики из коричневого стекла помещен лиофилизат. Из него готовят раствор для внутримышечного введения. Раствор необходимо готовить непосредственно перед уколом.

Хотя инструкция предупреждает, что в случае необходимости допускается хранение готового инъекционного раствора в течение суток в холодильной камере (не замораживать!). По истечении суток раствор теряет свою пригодность и его просто выбрасывают.

О способе введения инъекции решение принимает врач. Уколы можно делать внутривенно или внутримышечно.

Первоначально вкалывают двойную дозу препарата (16 мг). Это делается для быстрого и надежного устранения болевого синдрома. В последующие инъекционные процедуры вводят препарат в поддерживающей дозировке, составляющей 8 мг (один флакон) дважды в сутки. Максимально возможная суточная доза – 16 мг (2 флакончика).

Для пожилых пациентов (более 65 лет), больных после оперативного вмешательства и лиц весом меньше 50 кг рекомендуется уменьшить дозировку вдвое. Другими словами, первоначальная ударная доза для таких пациентов составляет 1 флакон (8 мг), а поддерживающее лечение проводится с дозировкой 4 мг дважды в сутки.

Курс терапии Ксефокамом должен быть кратковременным. После устранения болевой симптоматики введение препарата посредством инъекций требуется прекратить. При необходимости пациенту назначается прием таблеток Ксефокама.

Чем разводить лекарство Ксефокам?

Порошок Ксефокама необходимо разводить специальной водой. На один флакон порошка требуется 2 мл жидкости. Часто вода идет в упаковке с флаконами порошка, но если это не предусмотрено, то ее приобретают отдельно в аптечных пунктах.

Такая жидкость считается самой оптимальной для разведения инъекционных растворов, она дистиллированная и деионизированная. Поэтому раствор для инъекций, разведенный такой жидкостью, будет максимально эффективным, а риск развития побочных реакций – минимальным.

Для приготовления раствора воду из ампулы набирают в шприц, затем вливают ее в лиофилизат. Необходимо аккуратно взболтать флакончик, чтобы порошок полностью растворился. Готовый раствор желтого цвета, выглядит прозрачным и не имеет каких-либо включений.

Если инъекционной воды под рукой не оказалось, а инъекцию делать необходимо, можно развести порошок стерильным физраствором, лидокаином или новокаином.

Передозировка

Превышение дозировки препарата провоцирует яркое и интенсивное проявление побочных реакций.

У больного появляются такие симптомы:

  • Нарушения двигательной координации;
  • Тошнотно-рвотные проявления;
  • Головокружения с потерей сознания;
  • Судороги;
  • Коматозное состояние;
  • Почечно-печеночная недостаточность;
  • Нарушения кровесвертываемости.

Взаимодействие

Инъекции Ксефокама не рекомендуется проводить одновременно с противотромбозными, сахароснижающими, мочегонными, противогипертензивными препаратами, а также НПВП, антидепрессантами и проч. О возможности комплексного лечения необходимо проконсультироваться с доктором.

Цена на ампулы

Средняя цена в аптеках страны и в Москве за флаконы Ксефокам №5 по 8 мг + растворитель для лиофилизата – 694-768₽.

Аналоги

Аналогами уколов Ксефокама являются средства НПВП группы, характеризующиеся ярко выраженным противовоспалительным и анальгетическим действием:

  • Амелотекс;
  • Би-ксикам;
  • Либерум;
  • Мелбек, Мелбек-Форте;
  • Мелофлекс Ромфарм;
  • Месипол;
  • Мовалис;
  • Мовасин;
  • Тескамен и пр.

Отзывы

Препарат имеет множество побочек, поэтому и отзывы пациентов о нем сложились неоднозначные. Во всех случаях уколы показали эффективность, но наличие побочных реакций вызвало массу негатива со стороны потребителей. Чтобы не оказаться в числе разочаровавшихся, не занимайтесь самоназначением, лучше предварительно проконсультируйтесь со специалистом.

Анна:

Татьяна:

Источник: http://OsteoHondroza.net/medikamenty/inektsii/ukoly-ksefokam.html

Ксефокам: инструкция по применению препарата

Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности (в т.ч. послеоперационная боль, люмбоишиалгия) — кратковременная терапия.

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 8 мг; флакон (флакончик) темного стекла, пачка картонная 5; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 8 мг; флакон (флакончик) темного стекла, пачка картонная 10; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 8 мг; флакон (флакончик) темного стекла с растворителем в ампулах, пачка картонная 1; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 8 мг; флакон (флакончик) темного стекла, пачка картонная 5; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 8 мг; флакон (флакончик) темного стекла с растворителем в ампулах, пачка картонная 1; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 8 мг; флакон (флакончик) темного стекла, пачка картонная 10; Состав Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 фл. активное вещество: лорноксикам 8 мг вспомогательные вещества: маннитол — 100 мг; трометамол — 12 мг; динатрия эдетат — 0,2 мг

во флаконах темного стекла, укупоренных резиновой пробкой, закатанных алюминиевым колпачком и закрытых пластмассовой крышкой; 5 или 10 флаконов с лиофилизатом без растворителя в пачке картонной.

Оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Лорноксикам обладает сложным механизмом действия, в основе которого лежит подавление синтеза ПГ, обусловленное угнетением активности изоферментов ЦОГ 1 и 2 как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях. Кроме того, лорноксикам угнетает высвобождение свободных радикалов кислорода из активированных лейкоцитов.

Анальгезирующий эффект лорноксикама не связан с опиатоподобным влиянием на ЦНС и, в отличие от наркотических анальгетиков, лорноксикам не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости.

При в/м введении Cmax лорноксикама в плазме достигается примерно через 0,4 ч. Абсолютная биодоступность (рассчитанная на основании величины показателя AUC) после в/м введения составляет 97%. Т1/2, в среднем, равняется 3–4 ч.

Лорноксикам присутствует в плазме в неизмененном виде, а также в форме гидроксилированного метаболита, который не обладает фармакологической активностью. Степень связывания с белками плазмы составляет 99% и не зависит oт концентрации. Лорноксикам полностью метаболизируется, примерно 1/3 метаболитов экскретируется с мочой и 2/3 — с калом.

У пожилых и у больных с нарушениями функции печени и почек не обнаружено значимых изменений фармакокинетики лорноксикама.

гиперчувствительность к лорноксикаму или к одному из его вспомогательных веществ, к другим НПВС, включая ацетилсалициловую кислоту (в т.ч. «аспириновая» астма); гипокоагуляция, геморрагический диатез, нарушения свертывания крови, а также состояние после операций, сопряженных с риском кровотечения или неполного гемостаза; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит) в стадии обострения; выраженное нарушение функции печени; умеренные или тяжелые нарушения функции почек (креатинин сыворотки >300 мкмоль/л); выраженная тромбоцитопения; желудочно-кишечные кровотечения, кровоизлияния в головной мозг (в т.ч. подозрение); тяжелая сердечная недостаточность и гиповолемия; период беременности или грудное вскармливание; возраст до 18 лет (из-за недостаточного клинического опыта); дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С осторожностью: незначительно выраженное нарушение функции почек (концентрация сывороточного креатинина 150–300 мкмоль/л); бронхиальная астма; заболевания печени; компенсированная сердечная недостаточность; желудочно-кишечные язвы и кровотечения в анамнезе; пациенты преклонного возраста (65 лет и старше, т.к. возможно снижение клиренса лорноксикама), а также пациенты с массой тела<\p>

Источник: http://med36.com/drug/2171

Ксефокам

Ксефокам – препарат, относящийся к классу оксикамов. Оказывает анальгезирующее (обезболивающее) и противовоспалительное действие.

Фармакологическое действие Ксефокама

Противовоспалительное действие Ксефокама объясняется способностью угнетать синтез простагландинов. Происходит данный процесс путем ингибирования активности изоферментов циклооксигеназы. Помимо этого препарат ингибирует выделение свободных радикалов, которые производят активированные лейкоциты.

Обезболивающий эффект не связан с наркотическим действием. Согласно инструкции, Ксефокам не оказывает влияние на дыхательные функции в организме. При применении препарата не происходит привыкание.

Таблетки Ксефокам предназначены для перорального применения. Они быстро всасываются в кровь, при этом Cmax происходит через 1-2 часа. Если применять уколы Ксефокам, Cmax наступает через 15 минут.

Связь препарата с альбуминовой фракцией белков – 99 процентов. Данный показатель не зависит от количества содержания препарата в организме.

Гидроксилированный лорноксикам (является метаболитом Ксефокама) – не обладает фармакологическим действием. Когда препарат попадает в организм, он полностью поддается метаболизму.

В плазме крови лорноксикам присутствует в активной форме. Период полувыведения составляет 4 часа (не зависит от концентрации препарата в крови). Согласно инструкции, Ксефокам выводится мочой (составляет 33 процента), и желчью (67 процентов).

Показания к применению

Применять Ксефокам необходимо для лечения умеренных или сильно выраженных болевых синдромов. Лекарственное средство используют в качестве симптоматического лечения боли и воспаления при дегенеративных, а также воспалительных ревматических заболеваниях.

Способ применения и дозировка

Таблетки Ксефокам необходимо принимать внутрь перед едой. Запивать их следует обычной водой. Курс лечения определяется индивидуально и зависит от состояния больного:

  • Если у пациента наблюдается выраженные боли, необходимо применять Ксефокам по 8-16 миллиграммов в сутки. Данную дозу следует разделять на 2-3 приема;
  • Если у человека обнаружена патология ревматического характера, необходимо принимать по 12 миллиграммов 2-3 раза в сутки. Дозу необходимо постепенно снижать до 8-16 миллиграммов в день;
  • Для пациентов, у которых наблюдаются нарушения функций желудочно-кишечного тракта, печени, а также почек, препарат назначают по 12 миллиграммов в сутки (дозу необходимо разделить на 4 приема);
  • Если пациенту необходима поддерживающая дозировка, используют по 8 миллиграммов в сутки.

Пациентам, имеющим недостаточную массу тела, заболевания ЖКТ, почечно-печеночную недостаточность специалисты советуют не корректировать дозу.

Уколы Ксефокам делают либо внутривенно, либо внутримышечно. Их применяют для лечения пациентов в послеоперационном периоде, а также при приступах острого люмбаго, ишалгии.

Начальная доза введения препарата составляет 8-16 миллиграммов. В качестве поддерживающей дозы необходимо применять по 8 миллиграммов (8 мг – 2 укола в день).

Читайте также:  Замена акдс: импортные препараты. цена, преимущества, особенности

Максимальная суточная доза Ксефокама составляет 16 миллиграммов в сутки.

Инъекции для внутривенного, либо внутримышечного введения готовятся так: растворяют 8 миллиграммов порошка в двух кубических сантиметрах воды, предназначенной для инъекций. Приготовленный раствор следует использовать в течение суток.

Внутривенный ввод следует производить не менее 15 секунд, внутримышечный ввод – не менее 5 секунд.

Противопоказания

Применять Ксефокам не следует при:

  • Повышенных реакциях организма на лорноксикам или другие ингредиенты препарата;
  • При нарушениях свертываемости крови;
  • При острой язве желудка;
  • При язве двенадцатиперстной кишки;
  • При неспецифическом язвенном колите, находящемся в стадии обострения;
  • При серьезных нарушениях печеночных функций;
  • При бронхиальной астме;
  • При геморрагическом инсульте;
  • При гиповолемии, дегидратации;
  • При дефиците глкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • При сердечной недостаточности;
  • При снижении слуха;
  • Согласно отзывам, Ксефокам не стоит применять детям, возраст которых менее 18 лет.

Побочные действия Ксефокама

Согласно отзывам, Ксефокам имеет достаточно много побочных действий. К ним относят головную боль, сонливость, бессонницу, мигрень, галлюцинации, нейропатию периферического характера.

У некоторых пациентов наблюдается шум в ушах, снижение слуха, нарушение функций зрения, озноб, повышенная потливость. Со стороны сердечнососудистой системы может происходить повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, а также могут возникать периферические отеки.

Со стороны желудочно-кишечного тракта возникает метеоризм, пептические язвы, различные кровотечения (сильные или слабовыраженные) гепатит, стоматит, наблюдаются серьезные изменения печеночных функций.

Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром, палиллярный некроз, печеночная недостаточность.

При приеме таблеток Ксефокама может возникать одышка, сыпь, бронхосмазм, ангииты и аллергический ринит.

Беременность и лактация

Ксефокам не рекомендуется назначать беременным женщинам, а также кормящим матерям.

Передозировка

В случае передозировки побочные действия усиливаются. Специалисты производят симптоматическую терапию.

При обнаружении симптомов передозировки необходимо принять активированный уголь. Данный препарат уменьшает вероятность развития симптомов передозировки только в том случае, если принять его сразу.

Форма выпуска Ксефокам

Ксефокам таблетки выпускаются по 4 или 8 мг. В упаковке содержится 10 таблеток.

Лиофилизированный порошок выпускают по 8 мг. Он находится во флаконе, предназначенном для изготовления растворов. В комплект входит растворитель – 2 миллиграмма.

Дополнительная информация

Согласно отзывам, Ксефокам – сильный препарат. Он помогает при различных болях, но побочные эффекты возникают достаточно часто.

Отзывы Ксефокам имеет и отрицательные. В некоторых случаях препарат не помогает (зависит от индивидуальной предрасположенности пациента к лечению), а также возникновение серьезных побочных эффектов.

Условия и срок хранения

Препарат Ксефокам необходимо хранить в помещении, в котором температура не ниже 15 градусов и не более 25 градусов Цельсия.

Срок годности — 5 лет. 

Источник: http://zdorovi.net/preparaty/ksefokam.html

Ксефокам – уколы

Ксефокам — нестероидное противовоспалительное и обезболивающее средство, основным действующим веществом которого является лорноксикам. Выпускается Ксефокам в виде таблеток либо лиофилизата (сухого вещества, требующего разведения) для уколов.

Особенности воздействия Ксефокама на организм

При попадании в организм действующее вещество препарата влияет на синтез некоторых веществ, являющихся регуляторами биохимических процессов, и подавляет высвобождение свободных радикалов, участвующих в возникновении воспалительных явлений. Помимо этого, препарат влияет на способность к склеиванию тромбоцитов, оказывая несильное разжижающее кровь воздействие.

Уколы Ксефокама обычно делают внутримышечно, реже — внутривенно. При внутримышечном введении лекарство быстро всасывается, и максимальная концентрация препарата в плазме крови наблюдается через 15 минут. Период полувыведения Ксефокама из организма составляет 4 часа, при этом примерно 1/3 препарата выводится с мочой, а 2/3 метаболитов перерабатываются печенью.

Как делать уколы Ксефокама?

Для инъекций Ксефокам выпускается в виде специального порошка в запаянных ампулах. В одной ампуле содержится 8 мг действующего вещества.

Чем разводить Ксефокам для уколов?

Чаще всего в упаковке вместе с порошком идет отдельная ампула с раствором для инъекций (2 мл). Если такой раствор не прилагается, его можно купить отдельно. Также можно использовать физраствор. Для внутривенных инъекций препарат всегда разводится физраствором.

Как правильно делать уколы Ксефокама?

Раствор для инъекций готовится непосредственно перед процедурой. После приготовления раствора для внутримышечного введения нужно заменить иглу более длинной или изначально использовать шприц с иглой требуемой длины. Вводить Ксефокам нужно достаточно медленно, не менее 5 секунд при внутримышечном введении и не менее 15 секунд — при внутривенном.

Применение и дозы

Вводится препарат обычно 2 раза в сутки по 8 мг. По назначению врача, в зависимости от течения болезни, единоразовая доза может быть повышена до 16 мг.

Показания к применению уколов Ксефокама

Ксефокам в уколах применяется для лечения средних или сильных болей:

  • при ожогах, травмах и в послеоперационный период.
  • острых болях различного происхождения (зубных, менструальных и т. д.);
  • при болях в мышцах, позвоночнике, болях при радикулите;
  • при ревматоидных, подагрических, инфекционных артритах;
  • при системной красной волчанке без поражения почек;
  • при ишалгии, люмбаго, болях при остеохондрозе;
  • суставном синдроме при обострении подагры;
  • при бурсите;
  • при тендовагините.

Противопоказания и побочные эффекты Ксефокама

Противопоказаниями к уколам Ксефокама служат:

  • непереносимость препарата или какой-либо из его составляющих;
  • наличие повышенной чувствительности к аспирину или другим нестероидным противовоспалительным средствам (индометацин, ибупрофен);
  • нарушения работы печени;
  • нарушения работы почек;
  • нарушения свертываемости крови и геморрагический диатез;
  • язва желудка или кишечника в период обострения, неспецифический язвенный колит;
  • сердечная недостаточность, инсульт;
  • бронхиальная астма;
  • гиповолемия;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность, кормление грудью.

При использовании Ксефокама могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • тошнота, рвота, боли в животе, нарушения стула;
  • в редких случаях — метеоризм, сухость во рту, возникновение симптомов гастрита, эзофагита;
  • также в редких случаях — кровотечения в ЖКТ, развитие пептических язв, колитов, стоматитов;
  • нарушения функций печени;
  • аллергические реакции в виде крапивницы, кожной сыпи.

Источник: https://womanadvice.ru/ksefokam-ukoly

Ксефокам — раствор для инъекций

Ксефокам относится к препаратам группы НПВС и выпускается в виде порошка для приготовления раствора и таблеток. Основной действующий компонент лекарственного средства – лорноксикам и каждый флакон содержит 8 мг этого вещества. В первую очередь Ксефокам в уколах и таблетках рекомендован для использования при наличии болевых ощущений различной силы.

Противопоказания

Инструкция по применению уколов Ксефокам сообщает, что при терапии этим препаратом есть ряд противопоказаний, которые запрещают его использование. К ним относятся:

  • аллергия на аспирин и другие препараты нестероидного противовоспалительного ряда;
  • бронхиальная астма;
  • рецидивирующий поллиноз;
  • нарушение в процессе свертывания крови, которые могут сопровождаться кровотечением;
  • послеоперационный период после шунтирования коронарных артерий;
  • язвенная болезнь желудка;
  • декомпенсационная сердечная недостаточность;
  • недуги печени и нарушение ее работы;
  • проблемы с почками, которые сопровождаются гиперкалиемией, гиповелевией или обезвоживанием;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • пациенты, которые не достигли 18 лет;
  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата.

Клинические исследования показали, что очень осторожно можно назначать Ксефокам уколы при наличии у пациента:

  • повышенного давления;
  • возраста, более 65 лет;
  • сахарного диабета;
  • вредных привычек, таких как курение и алкоголизма.

Дозы

Ксефокам

Уколы Ксефокам во флаконах предназначен исключительно для парентерального введения. Это означает, что при острых приступах и послеоперационных болях этот препарат используется внутримышечно и внутривенно.

Для первого введения используют один или два флакона лекарственного средства. Второй укол вводится в случае отсутствия необходимого обезболивающего эффекта при введении 8 мг лорноксикама.

Для поддержания положительной динамики достаточно вводить 8 мг Ксефокама утром и вечером, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 16 миллиграмм лорноксикама. Для безопасности пациента нужно использовать лекарственное средство минимальное количество в день в самой маленькой дозе, которая способна оказать необходимое действие.

Раствор для уколов нужно готовить перед моментом введения. Для этого во флакон с порошком добавляют 2 миллилитра воды для инъекций. Готовый препарат должен быть введен с помощью новой иглы, а для использования внутримышечно необходимо выбрать шприцы с максимально длинными иглами. Скорость манипуляции в мышцу не менее 5 секунд, а в вену – 15 секунд.

Побочные действия

Во время лечения препаратом Ксефокам пациенты сообщали о появлении разных симптомов, которые вызывали неприятные ощущения и ухудшения со стороны разных органов и систем. После введения лекарственного средства развивались побочные реакции в виде:

  • фарингита;
  • анемии;
  • лейкопении;
  • геморрагической сыпи;
  • увеличения периода кровотечения;
  • гиперчувствительности;
  • анорексии;
  • бессонницы;
  • спутанности сознания;
  • нервозности;
  • возбуждения;
  • головной боли и головокружения;
  • тремора;
  • мигрени;
  • воспаления слизистой глаза;
  • шумом в ушах;
  • тахикардией или брадикардией;
  • сердечной недостаточностью;
  • ринита;
  • кашля;
  • бронхоспазма;
  • диспепсических проявлений;
  • стоматита;
  • глоссита;
  • нарушений в работе печени и желчного пузыря;
  • кожной сыпи;
  • дерматите;
  • синдроме Стивенса-Джонсона;
  • артралгии;
  • мышечных спазмов;
  • болезненности в месте инъекции.

Передозировка

Информация о случаях передозировки на сегодняшнее время не поступала. Это не дает возможности более точно изучить возможные ее причины, клинические проявления и способы избавления.

Врачи считают, что наиболее вероятными симптомами проявления передозировки могут быть:

  • судороги;
  • атаксия;
  • нарушается работа печени и почек;
  • возникают проблемы с коагуляцией.

На сегодняшний день антидот для оказания первой помощи не обнаружен. При появлении симптомов передозировки необходимо отменить использование лорноксикама.

Поскольку период полувыведения основного компонента препарата составляет всего 4 часа, то процессы экскреции пройдут очень быстро. Диализ никак не повлияет на этот процесс и его проведение не целесообразно.

Для облегчения состояния пациенту понадобится симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Как известно, многие заболевания лечатся с помощью целого ряда лекарственных препаратов. Также существует возможность того, что пациенты имеют сопутствующие патологии, которые нужно лечить. По этой причине важно учитывать все возможные варианты лекарственного взаимодействия.

Рассмотрим основные из них:

  1. Увеличивается возможность нефротоксичности при комбинации лорноксикама с такролимусом.
  2. Эпидуральные гематомы возникают при одновременном использовании с гепарином и спинальной анестезией.
  3. Циметидин способствует повышению концентрации лорноксикама в плазме крови, а ранитидин и антациды такого влияния не имеют.
  4. Антикоагулянты совместно с Ксефокамом провоцируют кровотечение.
  5. Лорноксикам влияет на терапевтический эффект фенпрокумона.
  6. Совместный прием Ксефокам и препаратов группы бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ приводит к уменьшению гипотензивного эффекта.
  7. Мочегонные средства теряют свою активность в комбинации с лорноксикамом.
  8. Судорожный синдром может развиваться при лечении Ксефокамом и антибиотиками хинолонового ряда.
  9. Глюкокортикоиды провоцируют риск кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Такой же эффект имеют ингибиторы обратного захвата серотонина, к которым относятся: флуоксетин, пароксетин, циталопрам и другие.
  10. При одновременном введении лорноксикама и метотрексата происходит увеличение концентрации последнего в крови.
  11. Ксефокам имеет свойства повышать нефротоксичные характеристики циклоспорина и усиливать терапевтический эффект препаратов, которые относятся к производным сульфонилмочевины.
  12. Кортикотропин, препараты калия и алкоголь в комбинации с лорноксикамом провоцируют увеличение количества побочных эффектов, связанных с желудочно-кишечным трактом.

Особенности применения

Чтобы уменьшить риск ульцерогенного влияния, врачи рекомендуют к терапии Ксефокам добавить прием лекарственных средств, которые относятся к ингибиторам протонного насоса. При возникновении кровотечения использование Ксефокам уколов стоит остановить, а пациенту оказать медицинскую помощь. Особенное внимание требуют больные, которые принимают данное лекарственное средство первый раз.

Ксефокам относится к лекарственным препаратам группы НПВС оксикамового ряда. Как известно, эти лекарства способствуют угнетению агрегации тромбоцитов, что увеличивает время кровотечения. Во время использования лорноксикама важно все время следить за состоянием пациента, особенно это касается тех людей, которых готовят к проведению хирургического вмешательства.

Бывают случаи, что пациент замечает появление симптомов, которые свидетельствуют о поражении печени. К ним относят:

  • зуд кожных покровов;
  • желтый цвет кожи;
  • тошноту;
  • моча стает очень темной;
  • анализ крови показывает, что уровень печеночных трансаминаз повышается.

Эта ситуация требует немедленного вмешательства и прекращения лечения Ксефокамом.

Данное лекарственное средство влияет на характеристики тромбоцитов, но не может быть использован вместо дозы аспирина в лечении патологий сосудов и сердца.

При наличии нарушений в работе печени, которые вызваны массивными кровопотерями или обезвоживанием, лорноксикам можно вводить после решения проблемы гиповолемии.

Ксефокам может провоцировать увеличение количества мочевины и креатинина в крови, также задерживается жидкость, ионы натрия, понижается давление. Длительная терапия этим препаратом способствует появлению:

  • гломерулонефрита;
  • папиллярного некроза;
  • нефротического синдрома, который переходит в острое нарушение работы почек.

Пациенты старшего возраста, а также те, у кого диагностирована гипертензия или ожирение обязаны регулярно измерять уровень артериального давления.

Читайте также:  Пневмококковая прививка - особенности применения

Если возникла необходимость в длительном использовании Ксефокам, врачи обязаны контролировать у пациента параметры крови и работу почек и печени.

Влияние на реакцию

Пациенты, которые вынуждены проходить курс лечения Ксефокам, должны учитывать, что стоит воздержаться от вождения автомобиля и управления другими механизмами, а также от употребления алкогольных напитков любой крепости.

При беременности

Запрещено вводить препараты на основе лорноксикама женщинам в период вынашивания плода или вскармливания грудным молоком. При планировании беременности стоит отложить лечение Ксефокамом, поскольку он имеет негативное влияние на фертильность женского организма.

В педиатрии

Клинические исследования показали, что пациентам, которые не достигли 18-летнего возраста, лечение лорноксикамом проводить запрещено.

В гериартрии

При лечении с помощью уколов Ксефокам стоит уделять дополнительное внимание пациентам старшего возраста, особенно тем, кто достиг 65-летнего возраста.

Приобретение

Приобрести Ксефокам в аптеке можно по предъявлении рецепта от лечащего врача, в котором будут указаны дозы, кратность введения и курс лечения.

Для сохранения терапевтического эффекта препарат должен находиться при температуре не выше 25 градусов, вдали от прямого солнечного света и досягаемости детей. Срок годности лекарственного средства составляет 5 лет. По истечении этого периода использовать Ксефокам запрещено.

Источник: https://nogi.guru/raznoe/instrukciya-po-primeneniyu/ksefokam-ukoly.html

Как применять препарат Ксефокам

Дегенеративные изменения и воспаления суставов, аутоиммунные реакции организма, системные заболевания, травмы и послеоперационные периоды приносят человеку мучительные боли в пораженных костях и мягких тканях. Длительное время боль терпеть опасно для психического здоровья, поэтому на помощь приходит симптоматическая терапия.

Ксефокам — нестероидное средство, обладающее выраженным обезболивающим и противовоспалительным, жаропонижающим действием. Служит для избавления от клинических проявлений патологий суставов, невралгии, болевых ощущений после операции, критических дней у женщин. В данной статье рассмотрим, от чего помогает Ксефокам и как его правильно принимать.

Состав и форма

Препарат Ксефокам представлен в двух формах выпуска — таблетированной и инъекционной.

Ампула раствора для внутримышечного или внутривенного введения содержит в себе 8мг активного вещества — лорноксикама. Внешне данный раствор желтого цвета, плотной текстуры. Вспомогательные вещества — маннитол, трометамол, натрий.

Таблетки продолговатые выпуклые с нанесением на одной стороне “LO8”. На одну таблетку Ксефокама приходится 8мг активного компонента (C13H10ClN3O4S2).

Другими ингредиентами являются магний, повидон, натрий, целлюлоза, сахар.

Защитная оболочка таблеток препятствует негативному воздействию на слизистые оболочки. В ее составе — тальк, макрогол, титан, гипромелоза.

Отличие Ксефокам от Ксефокам Рапид состоит в том, что Рапид действует намного быстрее и дольше оказывает анальгезирующие эффекты. Показания к приему и дозировка обоих форм идентичны.

В сравнение с популярными обезболивающими, возникает вопрос о том, что лучше — Ксефокам или Диклофенак, Ибупрофен, Аркоксиа. Важно знать, что первый из них в три раза быстрее снимает симптоматику заболеваний, а также имеет меньше противопоказаний согласно инструкции.

Действие лорноксикама

Активный компонент C13H10ClN3O4S2 лекарства оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антиревматическое действие.

Быстрая эффективность обусловлена угнетением ферментов, ответственных за синтез медиаторов боли, а также циклооксигеназы.

Лорноксикам препятствует высвобождению свободных радикалов из клеток крови, тем самым, уменьшая воспалительную реакцию.

Не угнетает работу системных органов дыхания, головного и спинного мозга. Не вызывает привыкания.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После приема препарата, спустя два часа после всасывания в желудке и спустя четверть часа после внутримышечного или внутривенного введения, достигается максимальная концентрации лорноксикама в плазме крови.

Пероральный прием таблеток совместно с пищей увеличивает время всасывания до 3 часов. Биодоступность препарата — 99-100%.

Действует препарат по принципу подавления выработки ферментов циклооксигеназы 1 и 2, медиаторов боли, лейкоцитов, свободного кислорода. Оказывает влияние на пищеварительную, кининовую систему, печеночные протоки.

После попадания в плазму, C13H10ClN3O4S2 метаболизируется в печени при помощи изоферментов, в дальнейшем выводится из организма протоками желчи и почек.

У людей пожилого возраста и людей с диагнозом недостаточности печени и почек препарат не оказывает негативного влияния на внутренние органы и действует по такому же принципу.

Показания к применению лекарства

Благодаря своей способности уменьшать воспаление и боль, принимать внутрь данный анальгетик рекомендуется при ревматических заболеваниях и спазмах:

  • воспалительный процесс в суставах (спондилит, подагрический, инфекционный, псориатический артрит и др.);
  • системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, полихондрит, склероз, фасциит, дерматомиозит, болезнь Бехтерева и др);
  • дегенеративные изменения костей и хрящей (синовит, остеохондроз, остеоартроз и тд.);
  • менструальные боли;
  • головная, зубная боль и мигрень;
  • посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
  • невралгия различной этиологии (корешковый синдром, ишиас, люмбаго).

Противопоказания

Применение Ксефокама в лечебных целях противопоказана людям с такими недугами, как:

  • непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
  • бронхиальная астма;
  • полипоз носовых пазух;
  • риск кровотечения при гемофилии;
  • геморрой;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • повышенное артериальное давление;
  • диатез;
  • послеоперационный период шунтирования аорты;
  • язвенная болезнь и эрозивные изменения слизистых оболочек ЖКТ;
  • воспаление и кровотечения из ЖКТ;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания печени и почек;
  • повышенная концентрация калия в крови;
  • обезвоживание;
  • аллергия на один из компонентов лекарственного средства.

Побочные действия

Утолив болевой синдром при помощи лекарственного препарата пациент нередко сталкивается с побочными проявлениями лекарства со стороны различных систем организма.

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, изжога, болевой синдром в желудке и кишечнике, потеря аппетита (риск истощения), обострение хронических заболеваний ЖКТ, образование язвы, риск кровотечения, диспепсия, понос, запор, метеоризм, сбой работы печени.

Нервная система: головная боль, сонливость, бессонница, головокружение, потеря сознания, гиперактивность, парез, депрессивные состояния.

Органы слуха и зрения снижают свою чувствительность — возможен шум в ушах, потери зрения, слуха.

Сердечно-сосудистая система: нарушение сердечного ритма, развитие или усиление сердечной недостаточности.

Система кроветворения: кровотечения желудочно-кишечные, носовые, мозговые, анемия, лейкопения.

Лор органы — обострение хронического ринита, гайморита, фарингита или их возникновение, бронхоспазм.

Мочевыделительная система: задержка воды и соли в организме (как следствие — отечность тканей), нарушение мочеиспускания, острый воспалительный процесс в почках, снижение фильтрующей функции почек, некроз, нефрит.

Побочные эффекты вызывают аллергическую реакцию на кожных покровах и в легких: сыпь, крапивница, зуд, отек легких и гортани, одышка.

Изменяется обмен веществ, человек страдает от резкого изменения веса (увеличение ИМТ или резкое похудение) и потливости.

При возникновении нежелательных последствий после приема препарата, обратитесь за помощью к врачу для исключения возможности передозировки и непереносимости препарата.

Как принимать

Обезболивающее Ксефокам принимают перорально, внутривенно или внутримышечно. Дозировка зависит от формы препарата, возраста пациента и степени болевого синдрома.

Таблетки

Для подавления умеренного болевого синдрома взрослым пациентам рекомендуют принимать внутрь препарат Ксефокам 8 мг — 16 мг.

Для устранения сильных ревматических болей минимальная доза увеличивается до 12 мг, не считая пациентов с хроническими патологиями желудка и печени в стадии ремиссии. Максимальная суточная потребность в препарате не может превышать 16мг.

Количество вещества в одной таблетке — 8мг, поэтому суточная доза должна быть поделена на 2-3 приема в течение всего дня.

Уколы Ксефокам

Инструкция по применению препарата поясняет, что лучше — уколы или таблетки для эффективного устранения клинических проявлений.

При острых болевых синдромах в послеоперационный период, при травмах и невралгии наибольшую эффективность приобретают инъекции ненаркотических анальгетиков.

Начальная доза — 8-16мг в сутки,  разделенная на двух-трехкратное введение.

Терапия для поддержания симптоматического эффекта — 8мг х 2 раза в день.

Чтобы понять, чем и как правильно развести Ксефокам, изучите инструкцию по приготовлению раствора для инъекций. Для приготовления укола, непосредственно перед процедурой разведите одну ампулу лекарства (8мг) с физраствором (2мл). Далее смените прежнюю иглу непосредственно перед тем, как колоть раствор для инъекций.

Ксефокам вводят длинной иглой в вену в течение 15 секунд, в мышцу на протяжении — 5 секунд.

Передозировка

На данный момент не существует конкретных клинических исследований, позволяющих точно установить какое количество лорноксикама в сутки способно повлечь передозировку.

Признаки передозировки проявляются нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, центральной нервной и кровеносной системы, печени.

В тяжелых случаях у пациента наблюдаются судороги, потеря сознания, парез, атаксия, повышается риск почечной и печеночной патологии.

Подробнее о клинических проявлениях передозировки мы говорили выше, описывая побочные эффекты.

При возникновении данных признаков препарат отменяют. Спустя 4-6 часов лорноксикам полностью выводится из организма. Диализ (капельница) при передозировке не оказывает должного эффекта в устранении побочных проявлений.

Для каждого пациента доза подбирается индивидуально на основании состояния здоровья, поэтому симптомы передозировки чаще всего фиксируются при самолечении без участия врача.

Как взаимодействует с другими препаратами и алкоголем

От приема алкоголя и психотропный веществ во время терапии придется отказаться. Совместимость Ксефокама и алкоголя — отрицательная. Она влечет к возникновению язвенно-эрозивных повреждений слизистых желудка и двенадцатиперстной кишки.

Рассмотрим подробно, как влияет одновременный прием Ксефокама и других лекарственных средств:

  • с циметидином — увеличивается концентрация лорноксикама в плазме крови;
  • с такролимусом — повышается риск токсического воздействия на почки№
  • с антикоагулянтами, кортикостероидами, вальпроевой кислотой  — повышается риск внутренних кровотечениях, усугубление гемофилии;
  • с хилоновыми антибиотиками — возникает риск судорог;
  • с фенпрокумоном — снижает анальгезирующий и противовоспалительный эффект;
  • со спинальной анестезией — риск возникновения спинальных гематом;
  • угнетает активность адреноблокаторов и ферментов, подавляющих АПФ;
  • уменьшает действие диуретиков, воздействуя на замедление функций почек;
    применение одновременно нескольких нестероидных или стероидных противовоспалительных препаратов увеличивает риск проявления побочных эффектов обоих средств;
  • способствует увеличению концентрации лития в крови;
    усиливает интоксикацию циклоспорином;
  • усиливает гербициды гормонального типа.

Аналоги

Использовать аналогичные средства со схожим медикаментозным эффектов следует с осторожностью.

Дозировка препаратов может существенно отличаться, поэтому самостоятельно назначать себе аналогичное средство и думать о том, что лучше, например, Мовалис или Ксефокам — не стоит.

Проконсультируйтесь с врачом на предмет целесообразности замены средства, если у вас обнаружились побочные действия после приема таблеток.

Перечислим некоторые заменители Ксефокама с аналогичным эффектом:

  • Ларфикс;
  • Лоракам;
  • Дексалгин;
  • Деклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Аркоксиа;
  • Ароксикам;
  • Ревмалгин;
  • Пироксикам;
  • Мовалис;
  • Рекокса.

Отзывы

Марина: “Ксефокам — обезболивающее, которое мне назначил ревматолог после артропротезирования. Показание у него единственное: кратковременная терапия болей.

Честно говоря, я ума не приложу, что должно быть за супер-пупер обезболивающее, чтоб заломить за него такую цену — 5 флаконов обходятся в 690 рублей.

Врач предупреждал об этом, поэтому сказал, что я могу выбрать Ксефокам или Дексалгин — что больше по карману.”

Ксения: “Из-за последствий компрессионного перелома позвоночника и болей в спине приходится ходить к неврологу раз в полгода за больничным.

И на месяц брать курс лечения НПВС, соблюдать постельный режим, потому что больно даже просто вставать. Долго подбирали препарат с лечащим врачом для утоления сильных болей. Думали, что лучше Ксефокам или Аркоксиа, остановились на первом.

Побочных эффектов в инструкции очень много и это настораживает, но действие его намного сильнее, помогает сразу.”

Стоимость

При получении рецепта от врача, пациент задумывается о том, сколько стоит Ксефокам и где его купить. Ведь, желание устранить болевой синдром не терпит отлагательств.

Таблетированная форма выпускается по 10, 20, 30 штук. Стоимость средства зависит от количества блистеров в пачке и того, в каком регионе вы находитесь.

Средняя цена для 10 таблеток — 200 рублей,  для упаковки в 30 штук — 500 рублей соответственно. Инъекции обойдутся примерно в 700 рублей за 5 флаконов.

Заключение

Боль в суставах и мышцах знакома практически каждому человеку. Однако, для некоторых людей ярко выраженные ревматические боли представляют наибольшую опасность. В результате травм, после операций, при острых приступах заболеваний суставов, невралгии, терпеть боль грозит неврозами, а игнорирование воспалительного процесса чревато его осложнением.

Симптоматическая терапия нестероидными препаратами помогает избавиться от умеренно и сильно выраженных болей ревматического характера.

Препарат Ксефокам с действующим веществом лорноксикам оказывает быстрое и длительное анальгезирующее действие. Имеет множество противопоказаний. Необходимая суточная доза устанавливается исключительно врачом.

Правильно сделать инъекцию препарата вам поможет видео инструкция ниже.

Источник: https://revmatolog.org/lechenie/medicamenty/ksefokam.html

Ссылка на основную публикацию