Обязательна прививка манту или нет – разбираемся

Прививка манту обязательна или нет

Обязательна прививка Манту или нет – разбираемся

Главная » Прививка манту » Прививка манту обязательна или нет

Первый год жизни ребенка ставит перед молодыми родителями большое количество вопросов, решение которых, порой, сильно затрудняет их. Однозначно, особняком для многих становится вакцинация малыша. Несмотря на то, что проба Манту не является прививкой, а является тестом, выявляющим возбудителя заболевания туберкулезом, споры по-прежнему не угасают. Нужно ли делать Манту?

Мнение специалистов в этом вопросе сходится: прививку (пробу) Манту, при наличии противопоказаний, делать необходимо.

И речь идет не только о здоровье вашего ребенка, но и о защите детей, в контакт с которыми вступал ваш малыш. По данным ВОЗ около одной трети населения мира инфицировано бактерией туберкулеза.

За приведенными данными следует и мнение организации: проба обязательна для стран, в которых велика вероятность заболевания.

Подавляющая часть случаев заражения приходится на Индию, затем Индонезию, Китай, Нигерию, Пакистан и Южную Африку. Но Россия также числится в группе риска. Делать ли Манту? Нужна ли в данный и конкретный период прививка Манту вашему ребенку? Обязательна она или нет именно для вас — решать только вам и вашему педиатру.

Как проводится процедура?

Данная методика успешно функционирует на протяжении более чем ста лет. История берет свое начало с изобретения препарата туберкулина немецким ученым Робертом Кохом в 1890 г.

Спустя годы Шарль Манту внес предложение применять внутрикожно данный препарат с целью диагностики заболевания туберкулезом, а в 1908 году немецкий врач Феликс Мендель описал туберкулиновую реакцию, которую и по сей день используют за основу при проведении теста.

Как сегодня проводится тест? Впервые прививка (проба) Манту ставится малышу в год.

Ранее проводить данную процедуру не имеет смысла по соображениям высокой вероятности неточного результата, хотя ложноположительные и ложноотрицательные результаты имеют место быть и по достижению ребенком необходимого возраста. Ребенку внутрикожно (в руку) вводят туберкулин и затем отслеживают местную реакцию по истечению трех дней.

На момент проведения пробы ребенок должен быть абсолютно здоров, а также должны быть здоровы все проживающие с ним в одной квартире родственники. Данная осмотрительность нужна, в первую очередь для того, что бы избежать возможных осложнений от введения препарата.

Обязательно ли делать ребенку прививку Манту именно в год? Возможен и перенос пробы в случае, если ребенку была введена какая-либо вакцина. В данной ситуации процедуру откладывают не менее чем на месяц — пробу можно будет ставить по истечению данного срока .

Также необходимо знать о противопоказаниях к проведению пробы реакция Манту. Вот некоторые среди них:

  1. индивидуальная непереносимость препарата;
  2. кожные заболевания, например дерматит;
  3. бронхиальная астма;
  4. эпилепсия;
  5. другие острые хронические заболевания;
  6. противопоказанием является, если ребенку в предшествующий период переливали кровь, вводили гормоны или был пройден курс иммунной терапи, или, как указанно выше, была сделана прививка.

Прежде, чем делать Манту ребенку, необходимо сообщить обо всех заболеваниях лечащему доктору, и, в случае противопоказаний, врач поможет определиться вам с альтернативным методом диагностики.

Также возможно и возникновение следующих побочных реакций после проведение пробы: возникновение аллергии и повышение температуры, а также более серьезных реакций, таких как появление лихорадки, приступа астмы.

Обязательно обращайтесь к врачу при наличии данных симптомов.

Нормальная реакция на проведение пробы

В норме считается отрицательная реакция, когда лейкоциты в крови у ребенка не выявляют палочку Коха и размер папулы по итогу не превышает 4 мм. Уплотнения или другие неблагоприятные реакции не наблюдаются, возможна незначительная реакция на введенный препарат.

Очень важный момент: после ведения препарата руку нельзя мочить. Почему это так важно и зачем нужно предпринять все усилия, что бы не допустить попадание влаги на место введения. Дело в том, что попадание жидкости на ранку грозит ложноположительным результатом.

Место введения препарата нельзя не только мочить, но и бинтовать, смазывать мазями и лекарствами, а также приклеивать лейкопластырь. Если не делать вышеописанные действия, результат будет более точным и правильным.

А полноценно принять ванную можно будет уже после оценки результатов.

В случае положительного результата, врач направит пациента на дополнительные обследования, а также на прием к врачу фтизиатру. Возможно, что результат оказался ложным — у врача должно быть четкое основание, что бы поставить определенный диагноз. Доктор объяснит, надо ли делать дополнительные обследования, но скорее всего они станут обязательными для пациента.

Что касается графика проведения проб Манту, то здесь все довольно четко и понятно. После первого теста в год, каждые двенадцать месяцев будет проводиться повторное обследование.

Стоит ли проводить процедуру чаще? Это актуально для детей из группы риска, которые имели контакты с инфицированными людьми, частота проведения пробы увеличивается до двух-трех раз в год.

Все тесты проводятся до достижения восемнадцатилетнего возраста.

Альтернативные методы

К альтернативным методам на сегодняшний день причисляют рентген, но для неокрепшего организма даже малая доза облучения может стать совсем нежелательной. Этот метод является неудачной заменой пробы Манту. Также существуют такие методы, как диаскин тест и проба Пирке.

Это также внутрикожное введение определенных препаратов, методика применяется широко в нашей стране. Но способы также имеют ряд серьезных противопоказаний, перед применением обязательна консультация врача.

Методы ИФА и ПЦР, которые позволяют выявить заболевание путем забора крови или биологических жидкостей также применяются в России, но они не информативны в ситуации, когда заражение произошло недавно.

Дети часто боятся уколов и врачей, поэтому очень важно морально подготовить малыша к походу в поликлинику. Работники поликлиники также зачастую пугают маленьких пациентов своим строгим видом. Расскажите вашему ребенку, как важно быть здоровым, для чего делают обследования, и что совсем не стоит бояться врачей, ведь они помогают людям не болеть.

Поясните, что прививка Манту обязательна для того, что бы убедиться, что все в порядке, или расскажите историю о том, как в детстве тоже делали такую же прививку, вспомните, боялись вы или нет. Подбодрите ласковым словом перед входом в кабинет, и тогда малышу будет гораздо легче перенести этот маленький укол.

И помните, только вы, совместно с вашим лечащим врачом, можете решить, проводить ли пробу Манту вашему ребенку.

medtub.ru

Ответ на вопрос, обязательно ли делать Манту всем, не имеет твердого положительного ответа. Правильнее было бы ответить – желательно. Ведь проба Манту не может быть обязательной для всех хотя бы потому, что имеет ряд противопоказаний.

Например, тест не проводится лицам, страдающим аллергией и эпилепсией, а также во время обострения хронических заболеваний и при наличии воспалительных процессов.

Можно ли отказаться?

Законодательство РФ предусматривает проверку на наличие заболевания на основании согласия совершеннолетнего дееспособного лица, либо, если речь идет о ребенке, его родителей или законных опекунов.

Таким образом, право отказа от проведения пробы Манту гражданам РФ предоставлено, и воспользоваться им или нет, каждый родитель решает сам. К решению вопроса, надо ли делать Манту своему ребенку, стоит подойти взвешенно. Отказаться, конечно, можно, но стоит ли это делать?

Может быть, проведение теста позволит уберечь ребенка от серьезных проблем. В любом случае, надо взвесить все «за» и «против», чтобы отказ был мотивированным. Стоит также знать, что обосновывать и как-то объяснять свой отказ родители не обязаны, речь идет только о собственном осознании причин, его побудивших.

Также следует отметить, что ни один работник образовательного учреждения, включая его руководящий состав, не имеет права лишить здорового ребенка возможности получать образование, т.е. отстранить его от посещения учебного заведения, если не выполнена проверка Манту.

В случае нарушения этого права родители должны потребовать заверенную копию постановления руководства об отстранении ребенка от занятий в школе или посещения детского сада, подписанного руководителем учреждения, с объяснением причины и установленным сроком отстранения. Этот документ нужен для дальнейшего обращения в суд.

Документы, регламентирующие порядок действий государственных учреждений в рамках оказания медицинской, в том числе противотуберкулезной помощи, а также отказа от нее, следует изучить. Данного вопроса касаются следующие из них:

  • Постановление Правительства РФ № 892 от 25.12.2001 г.;

Источник: http://privivkinfo.ru/privivka-mantu/privivka-mantu-obyazatelna-ili-net.html

Обязательна ли проба Манту?

Многие родители задаются вопросом: обязательно ли делать ребёнку пробу Манту или нет? По мнению Всемирной организации здравоохранения туберкулинодиагностика РЕКОМЕНДОВАНА, но актуальна она для стран с высоким процентом заболеваемости, к числу которых можно отнести и Россию.

На территории России существуют регионы, имеющие высокие показатели по заболеваемости туберкулёзом, среди которых Республика Алтай занимает не последнее место. По данным ежегодных мониторингов с 2010 по 2014 год наблюдалось снижение количества больных этой коварной социальной болезнью, но в 2015 году вновь отмечается её возрастание в 1,04 раза.

Всего зарегистрировано 155 случаев, показатель заболеваемости 73,24 на 100 тыс. населения (в 2014 году — 148 новых случаев, показатель заболеваемости 70,36). Стабильно высокой остаётся заболеваемость туберкулезом среди детского населения: выявлено 15 случаев заболеваний, показатель на 100 тыс.

детского населения составил 24,03 (в 2014 году — 12 случаев заболеваний, показатель заболеваемости 19,71).

Стоит ли подвергать своего ребёнка опасности, вводя его в коллектив, потенциально опасный в плане заражения? Ведь из всех детей в группе один может оказаться если и не болеющим, то носителем бацилл Коха, тогда именно ваш ребёнок, которого в своё время вы пожалели и не повели на туберкулинодиагностику, а не остальные, с пробой Манту, станет лёгкой мишенью для опасной болезни. Данные по нашей республике, приведённые выше, свидетельствуют в пользу проведения пробы.

В народе бытует мнение, что проба Манту – это прививка, но это не так. Это особый тест, который показывает, может ли организм бороться с возбудителями туберкулёза или нет.

Во время пробы в область внутренней стороны предплечья (средняя треть) вводят туберкулин, причём делают это внутрикожно.

Туберкулин – это органическая смесь, выделенная из продуктов жизнедеятельности возбудителей туберкулёза – палочек Коха.

Реакция Манту помогает:

— выявить первичное инфицирование туберкулёзом, то есть при первом факте заражения палочкой Коха;

— подтвердить диагноз болезни;

— отобрать детей для проведения повторной вакцинации против туберкулёза;

— выявить инфицированных пациентов с чрезмерными реакциями, длящимися больше года;

— определить инфицированных лиц с увеличенным уплотнением на месте пробы;

— определить носителей инфекции туберкулёза, у которых отсутствуют какие-либо симптомы болезни.

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 21 марта 2003 года № 109 «О совершенствовании противотуберкулёзных мероприятий в Российской Федерации» (в редакции от 29.10.2009 г. № 855) пробу Манту ставят всем вакцинированным против туберкулёза детям с 12-месячного возраста и подросткам ежегодно (1 раз в год), независимо от предыдущего результата.

Рекомендуется проведение туберкулиновой пробы осуществлять в одно и то же время года, преимущественно осенью. По некоторым показаниям проба Манту может ставиться 2 раза в год.

Некоторые родители самостоятельно занимаются диагностикой результатов пробы Манту и пугаются её результатов. Это в корне неверная позиция, поскольку окончательные итоги теста может подвести только специалист (фтизиатр). А мнительные родители могут «заразиться» другой болезнью – «болезнью студента-медика» — находить в себе и своём ребёнке несуществующие «болячки».

Читайте также:  Вакцинация и ревакцинация на страже здоровья

Источник: http://04.rospotrebnadzor.ru/index.php/epid-otdel/org/5807-23032016.html

Прививка Манту обязательна или нет — Манту делать или нет при насморке и кашле

Прививка Манту обязательна или нет - Манту делать или нет при насморке и кашле

Делать или нет пробу Манту? Этот вопрос волнует многих родителей. Подобная процедура является не прививкой, а диагностическим методом: с ее помощью определяется наличие в организме микобактерий-возбудителей.

Туберкулез – опасная болезнь, симптомы которой могут проявиться как у взрослых, так и у детей. Предупредить и победить болезнь поможет только своевременная диагностика.

Так обязательна или нет «прививка» Манту, как ее называют мамы, и есть ли альтернативы?

Особенности проведения пробы

Часто мамы сомневаются, можно ли делать пуговку ребенку. Специалисты ВОЗ (Всемирная Организация здравоохранения) рекомендуют проводить процедуру в обязательном порядке особенно в тех странах, где уровень заражения туберкулезом выше среднего. В перечне этих стран – все государства бывшего СССР.

Однако в России  Минздрав официально разрешил не делать пробу Манту. Для тех, кто не хочет использовать этот метод, существуют альтернативные методы диагностики (диаскинтест, проба Пирке).

Хотя официальное законодательство и сегодня дает возможность родителям отказаться от пуговки,  часто детсады и школы отказываются принимать детей без подобной проверки.

Проба Манту выявляет  детей, которые впервые встретились с  микобактериями туберкулеза, а также малышей с инфицированием более года , у которых наблюдаются гиперергические реакции. После Манту можно уточнить  диагноз или определить болезнь, протекающую бессимптомно. Плановая вакцинация и ревакцинация от туберкулеза назначается также только после полученных результатов пробы.

Общие правила проведения манипуляции

  1. Делать пробу разрешено до 16 лет, в редких случаях делают и взрослым для дифференциальной диагностики.
  2. Препарат туберкулин вводят подкожно. Укол нужно ставить в область предплечья в тыльную  верхнюю область.
  3. Если у ребенка наблюдается склонность к аллергии, за 5-7 дней до проведения запрещено вводить в рацион новые продукты.

    Также следует исключить из потребления высокоаллергенные компоненты, такие как сладости, цитрусовые, яйца.

  4. Накануне пробы следует сделать клинический анализ крови и мочи. Перед непосредственным проведением обязательно измерить ребёнку температуру.

Только через месяц после реакции Манту можно делать прививки – и только, если установлено отсутствие инфицирования.

Максимально допустимое количество проб – 3 раза в год. Потребность повторения возникает при положительной реакции, резком «вираже» туберкулиновой пробы (сравнение данных), а также в опасных по заболеваемости регионах.

Как же часто делать Манту детям? В обычных случаях не чаще 1 раза в год.

В каких случаях процедура запрещена: список противопоказаний

Доктор Комаровский и другие авторитетные педиатры акцентируют внимание на том, что Манту ребенку нужно делать только в том случае, когда  за месяц до проведения у малыша не было инфекционных болезней и остро выраженных аллергических реакций. Можно ли делать манипуляцию при хронических болезнях? Процедура разрешена только в период ремиссии.

В каких еще ситуациях нужен  медотвод?

  1. Температура тела выше нормы. Инъекцию откладывают на 4-5 суток и за это время ищут и избавляются от причин лихорадки (инфекция, вирус). При простуде Манту не проводят.
  2. Симптомы дерматологических заболеваний, такие как кожные высыпания.

    Манипуляция должна быть отложена до полного выздоровления.

  3. Манту при кашле также делать запрещено. Кашель не всегда является следствием простуды: может появляться при астме и аллергии на само вещество. Пробу отменяют до точного выяснения причин.

  4. Если у ребенка в течение месяца сделаны прививки, нужно обязательно отказаться от манипуляции. В такой ситуации иммунитет может неверно отреагировать на туберкулин. При использовании вакцин с живыми вирусами пробу необходимо перенести на 2 месяца.

  5. Поносы, отравления и иные проблемы с желудочно-кишечным трактом
  6. При эпилепсии проба откладывается или категорически запрещается на всю жизнь.

Как часто можно делать пуговку? Процедура назначается детям с 12 месяцем. Периодичность – 1 раз в год.

Результаты прошлогоднего тестирования не влияют на периодичность проведения. Повтор может потребоваться сразу после манипуляции (с перерывом от 2 до 30 дней).

Что делать при насморке?

Проводить Манту при насморке педиатры и фтизиатры не рекомендуют. Насморк у ребенка – весомый повод для перенесения процедуры минимум на 1 месяц. Но врачи советуют не отказываться от манипуляции при простуде.

Они также утверждают, что ринит и вирусные болезни не являются противопоказаниями.

В Министерстве здравоохранения настоятельно рекомендуют давать в таком случае отсрочку на проведение процедуры, так как иммунитет у ребенка в этот период напряжен, что отражается на итоговых данных.

Сопли у детей – один из основных симптомов ОРВИ. Манту при насморке, может дать появление ложной реакции. Принимая во внимание то, что процедура и так не дает 100 % достоверного результата, проведение Манту при кашле и простуде еще сильнее затруднит правильную расшифровку результата пробы.

Можно не делать, но…

Во времена СССР Манту была обязательна для всех детей. Сегодня зачастую родители отказываются от пробы и прививок в целом. Это вызывает недовольство врачей и проблемы при поступлении в детсад и школу.

Итак, обязательно ли делать пуговку? Нет, но согласно требованиям Санитарно-эпидемиологической службы, родители обязаны предоставить в учебное заведение справку от фтизиатра. Справка должна подтверждать здоровье малыша. Без нее ребенка могут не допустить до занятий.

Справку можно получить, используя альтернативные методы диагностики туберкулеза.

Альтернатива: кратко о методах

Если родители сомневаются, обязательна или нет «прививка» Манту, всегда существуют альтернативные методы диагностики. Обновленный закон позволяет использовать вместо Манту данные диаскинтеста или пробы Пирке. Для детей  старше 14 лет целесообразно проводить рентген легких.

  1. Диаскинтест подразумевает введение подкожно особого белкового раствора. Преимущество этого метода – редкость ложных реакций (точность оценивается в 90%). Противопоказания к процедуре идентичны к процедуре Манту.
  2. Другой метод – проба Пирке. Эта манипуляцию объединяет схожая техника проведения и расшифровка результатов. Туберкулин вводится через специальные царапины, на обработанный участок капают вещество, затем делают скарификацию. Разрешается с 12 месяцев ежегодно. Расшифровка результатов производится на 2 сутки.

Вывод

Итак, нужно ли делать Манту? Прежде чем полностью отказываться от процедуры, узнайте для чего и с какой целью она проводится. Заразиться через туберкулин невозможно, опасных последствий процедура не несет.

Когда делать Манту зависит только от существующих противопоказаний: при риске ложной реакции манипуляция переносится.

Помните, что отказ от диагностического теста может повысить риск распространения туберкулеза среди детей.

Источник: https://stoptubik.ru/profilaktika/mantu-ne-delat/

А надо ли вообще делать манту???????? — нужно ли делать манту ребенку

А надо ли вообще делать манту???????? - нужно ли делать манту ребенку

Смотрите также

  • первая манту. Когда делать?Мы были у педиатра в начале месяца, в этот же день нам сделали вторую прививку Пентаксима. Послала она нас на прививку как-то спонтанно, я не была готова делать в этот же день и пока собиралась…
  • Манту, что это?Мамочки, помогите разобраться! Я не делала прививки с рождения, сейчас ребенку год и наш педиатр настаивает на Манту, утверждает, что это не прививка и ее надо сделать обязательно. Можете мне пожалуйста обьяснить, что это такое,…
  • МантуЗдравствуйте, мамочки! Нам сегодня нужно сделать манту, и еще что-то во вторую ручку. А после вчерашнего похода в поликлинику (сдавали анализы) у ребенка сопли и температура 37,3. Получается, нам прививки нельзя делать?
  • МантуНам 11,5мес. Мы не делали НИ ОДНОЙ прививки, кроме БЦЖ в роддоме, теперь нас в год педиатр приглашает на манту, говорит нужно сделать обязательно,это не прививкка — а проба. Стоит идти делать, и так ли это не…
  • МантуКто знает, обязательно ли манту нужно делать в срок, или можно на месяц-два отложить?
  • манту делать?Девочки,будете делать реакцию Манту?никак не могу решить нужна ли она?по идеи нам завтра делать надо,но я откажусь-ребенок приболел,хотя в пол-ке сказали-ничего страшного!!!,типа делайте,пипец,ничего не боятся.Я вот думаю,она вообще нужна?Что в садик не возьмут для меня…
  • Реакция манту???У ребенка реакция манту 6 мм, врач сказал что это положительная. Но что делать дальше? ребенок болен? можно ходить в садик? Участковый врач вообще не чего не обьяснил….
  • МАНТУ!!!!!!Девочки мы без прививок чему я не сказанно рада!  Я не против и не за прививки, определеные делать буду! Дело вот в чем, медсестра дала написать отказ от всех прививок которые мы не сделали до…
  • мантудевочки подскажите обязательно ли делать манту каждый год ребенку,в сад мы не ходим,можно ли делать реже?2 раза мы уже делали каждый год,но в этот раз не очень хочется,да и сейчас мы пока не находимся по…

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/diseases/630085

Прививка Манту детям — делать ли и когда? / Mama66.ru

О туберкулезе люди знали с давних пор, но способ его достоверной диагностики был разработан относительно недавно. В результате исследований Шарля Манту было предложено применение туберкулина для внутрикожного введения. Методика оправдала себя и является в настоящее время основной при диагностировании туберкулеза.

Зачем нужна проба?

Нередко родители сомневаются, делать ли ребенку прививку Манту. В этом отношении мнение специалистов ВОЗ однозначное: эта процедура обязательна для стран, где вероятность заболевания туберкулезом велика.

К сожалению, к ним относится Россия и бывшие союзные республики СССР. Более того, при минимальной вероятности заболеть в экономически развитых странах, Манту используют с целью определения заболевания в группах с высоким риском.

С помощью прививки (пробы) Манту детям возможно выявление тех, кто получил палочку Коха первично. Она позволяет выявить присутствие болезни у малышей, которые инфицированы более года назад, и у которых наблюдаются гиперергические реакции.

Проба делает возможным диагностирование заболевания, протекающего бессимптомно, или используется для подтверждения поставленного диагноза. С помощью Манту отбираются дети для проведения ревакцинации.

Что такое реакция Манту?

Когда делают реакцию Манту детям, используют препарат туберкулин. Он необходим для обозначения присутствия возбудителя у ребенка и позволяет в дальнейшем оценить эту реакцию.

Препарат хорошо себя зарекомендовал, поэтому на протяжении более века не претерпевал коренных изменений, он остается сейчас основным диагностическим средством для выявления заболевания туберкулезом.

Туберкулин является вытяжкой из микобактерий туберкулеза, которые были убиты при воздействии высокой температуры. Изначально АТ имел в своем составе множество примесей, что снижало точность оценки результатов пробы. Современные препараты очищены от примесей и называются PPD.

Под пробой Манту подразумевается естественная реакция организма на введение препарата, которая проявляется воспалительным процессом, имеющим специфический характер. По сути, происходит имитация туберкулезного процесса за счет инфильтрации Т-лимфоцитов — кровяных клеток, отвечающих за клеточный иммунитет.

При взаимодействии фрагментов микробактерий и лимфоцитов, расположенных на поверхности кожного покрова, происходит процесс взаимного притягивания. Однако во взаимодействии участвуют только те Т-лимфоциты, которые уже ранее «познакомились» с возбудителем заболевания.

Таким образом, если организм уже встречался с микробактерией, то число «знакомых» с ними лимфоцитов будет больше, и интенсивность воспаления возрастет. Это говорит о положительной реакции, что означает инфицирование туберкулезом. По результатам измерений пуговки осуществляется оценка напряженности иммунитета к возбудителю.

График вакцинации

Иммунизация детей в Российской Федерации происходит в соответствии с утвержденным графиком прививок Манту для детей, который включен в общий календарь профилактических прививок. Национальный календарь прививок→

В первый раз делается прививка (реакция) Манту детям в год при плановой диспансеризации. В дальнейшем введение туберкулина осуществляется по графику вакцинации каждые 12 месяцев.

Реакцию тщательно замеряют, вносят в карту и сравнивают с результатами прошлых лет.

Это необходимо, чтобы можно было вести постоянное наблюдение за поведением палочки Коха, так как имеется вероятность ее активизации.

При увеличении с каждым разом туберкулиновой пробы или присутствии в окружении малыша инфицированных людей, частота прививок Манту увеличивается до 2-3 раз в год. Решение принимается врачом на основании результатов лабораторных анализов и обследования индивидуально для каждого ребенка.

Нередко доводы врачей о необходимости вакцинации родители не принимают во внимание и ставят под сомнение, делать ли Манту ребенку. Как правило, основанием тому служит вероятность осложнений у неокрепшего организма. В любом случае фтизиатры рекомендуют при наличии сомнений перенести мероприятие на несколько месяцев.

Способ и место введения пробы Манту

Для проведения пробы используется специальный туберкулиновый шприц, игла которого вводится внутрь кожи в область средней трети внутренней поверхности предплечья. Дозировка препарата составляет 0,1 мл.

При проведении операции необходимо, чтобы срез иглы был обращен вверх, а глубина ее введения была достаточной для полного погружения в кожу. По окончании этого процесса возникает характерное выбухание кожного покрова, которое принято называть пуговкой.

Как избежать осложнений?

Перед вакцинацией следует объективно изучить состояние малыша, чтобы избежать риска возникновения осложнений. Дело в том, что прививка оказывает определенную нагрузку на иммунитет ребенка, поэтому важно, чтобы он не был инфицирован другим возбудителем. Подробнее: медотвод от прививок→

Ребенок может быть болен, например, ОРЗ. Если пациент нездоров, то следует об этом обязательно информировать медицинского работника. В случае когда иммунный ответ на присутствие инфекции отсутствует, проведение пробы допускается.

Если ребенок ранее болел тяжелыми заболеваниями, то прививка по рекомендации врача откладывается на некоторое время. Также поступают в тех случаях, когда в предшествующий период осуществлялось переливание крови, пациент проходил курс иммунной терапии или ему вводились гормоны.

Перед прививкой врач должен быть осведомлен о болезнях ребенка, которые носят хронический характер. В частности, о тех, которые приводят к аллергическим реакциям. В некоторых случаях Манту может быть противопоказано или требует коллегиального решения о сроках проведения.

После проведения Манту пуговка не требует никакого особого ухода. Нет необходимости применять антисептики, например, зеленку или перекись водорода. Основное условие после постановки пробы: не допускать контакта ее с жидкостью и следить, чтобы ребенок не расчесал это место.

Нарушение этих правил ухода за местом введения туберкулина может привести к искажению результатов. Когда врач произвел осмотр пуговки, разрешается, при необходимости, обработать ранку, как это принято при любом повреждении кожи.

Противопоказания и побочное действие

Следует помнить, что существует ряд заболеваний, несовместимых с Манту. Среди них:

  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • кожные заболевания;
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия;
  • острые хронические заболевания.

Внимание! Не допускается делать пробу Манту вместе с другой прививкой.

Не исключается возникновение побочных эффектов после вакцинации. Чаще всего детский организм реагирует на туберкулин ростом температуры и зудом в месте введения препарата. Кроме этого, возможны аллергия, головокружение, лихорадка, а иногда Манту может вызвать приступ астмы.

Какой должна быть реакция?

Иногда, родители ошибаются в оценке реакции и принимают отрицательную реакцию за положительную.

Следует понимать, что отрицательной реакцией относительно введенной пробы принято считать отсутствие реагирования лейкоцитов на содержимое препарата. Это значит, что они не распознали палочку Коха, и нет угрозы развития туберкулеза. В этом случае воспаления и уплотнения в месте прививки не наблюдаются или присутствует незначительная реакция.

При положительной реакции Манту можно судить о присутствии возбудителя у ребенка.

Не исключаются такие реакции, как сомнительная или ложноположительная. Правильно идентифицировать их способен только врач.

Что делать при осложнении?

Наиболее распространенными осложнениями, когда делают прививку Манту детям, могут быть описанные ниже.

Возможно возникновение холодного абсцесса при введении препарата под кожу. В таком случае прибегают к оперативному вмешательству.

Образование обширной язвы может быть следствием индивидуальной чувствительности к препарату, это требует местной терапии.

При воспалении лимфоузла, бактерии проникают в него из кожного покрова. В случае существенного увеличения лимфатического узла требуется оказание экстренной помощи.

Наличие келоидного рубца говорит о реакции кожи на компоненты препарата. В этом случае повторное введение БЦЖ делать нельзя.

Самым тяжелым осложнением является генерализованная БЦЖ-инфекция, которая свидетельствует о наличии у ребенка врожденного заболевания. Осложнение возникает крайне редко.

Развитие туберкулеза кости происходит в течение от полугода до двух лет с момента прививки. Эта болезнь связана с очень серьезным сбоем иммунной системы. Это крайне редкое явление.

Данный материал не стоит расценивать как научную работу, посвященную проблеме диагностирования туберкулеза. Она призвана дать общее понятие о проблеме и развеять сомнения тех родителей, которые задают вопрос, делать ли реакцию Манту ребенку.

Ведь, отказываясь от проведения этого мероприятия, вы прежде всего ставите под удар здоровье малыша.

Источник: http://mama66.ru/privivki/reakciya-mantu

Делать ли манту

Делать ли манту

Сегодня не медицинские работники, а непосредственно родители решают, делать ли своему ребенку ту или иную прививку. Все больше родителей хотят узнать, что такое Манту и с какими целями делается ребенку.

1

 Самое важное, что стоит уяснить, Манту — это не прививка. Манту — это проба, используя которою можно выявить у ребенка наличие туберкулезной инфекции. Суть пробы состоит во введении под кожу ребенка специального медицинского препарата — туберкулина, после чего устанавливается наблюдением за реакцией организма на эту инъекцию. Если в месте укола наблюдается сильное покраснение или начинает образовываться опухоль — это значит лишь одно: в организме у ребенка присутствует болезнетворная бактерия. Этот тест делается с целью минимизации количества детей, находящихся в зоне риска заболеванием туберкулез, и предотвращению развития этой болезни. Работники медицинских учреждений рекомендуют делать такую пробу ежегодно, несмотря на результаты прошлых тестов.

2

 Первый раз тест проводится у детей, достигших одного года, а первая прививка от туберкулезной палочки делается ребенку в роддоме. Повторная прививка осуществляется при достижении ребенком шести и четырнадцати лет. В зависимости от наступившей реакции на пробу, вакцинация может быть рекомендована и в другом возрасте.

3

 Результат пробы отслеживают по уплотнению, появившемуся на месте укола спустя семьдесят два часа после ввода препарата. Это уплотнение иногда называют «пуговкой». Если размер пуговки менее одного миллиметра или она вообще отсутствует — это отрицательная реакция, организм ребенка чист. Если размеры уплотнения не достигают четырех миллиметров — у ребенка сомнительная реакция. Пуговка размерами 5-16 миллиметров свидетельствует о положительной реакции. Если же ее размер превышает 17 миллиметров — имеет место ярко выраженная реакция. Какой бы ни была реакция организма, это не указывает на сто процентное наличие у ребенка инфекции. Для однозначного установления этого факта требуются более серьезные тесты и анализы.

4

 Манту не делают детям, страдающим заболеваниями кожи, хроническими или инфекционными заболеваниями, а также астматикам. Вместе с тем, для получения наиболее точных данных существует несколько требований, которые надо выполнять родителям и самим ребенком:

  • место инъекции категорически не допускается мочить водой;
  • нельзя обрабатывать место укола зеленкой, йодом или перекисью водорода;
  • нельзя расчесывать «пуговку»;
  • место укола нельзя закрывать тугим бинтом или заклеивать пластырем.

5

 Проба Манту позволяет выявить болезнь на самой ранней ее стадии, когда формы внешнего проявления болезни отсутствуют. Возвращаясь к теме выбора, делать эту инъекцию ребенку или нет, единственно верного ответа нет, но врачи рекомендуют обязательно делать пробу детям, если ваш ребенок общался с человеком, болеющим туберкулезом, если реакция на вакцину постоянно увеличивается или если он был на территории, где туберкулез широко распространен среди населения.

Проба Манту — это всего лишь один из способов обезопасить своих близких от болезней. В силу своей специфики, она не воздействует на иммунитет и не оставляет следов в организме ребенка. Но решающий голос в вопросе «Делать Манту или нет», конечно же, принадлежит вам.

Источник: http://SovetClub.ru/delat-li-mantu

Реакция Манту у детей: что нужно знать родителям

Реакция Манту у детей: что нужно знать родителям

С детства каждый из нас помнит маленькую «пуговку» на руке. Ее тонким шприцем ставили на предплечье и запрещали мочить. Это реакция Манту, которую проводят с целью диагностики туберкулеза и которую многие ошибочно считают прививкой.

Сегодня реакция Манту по-прежнему широко применяется в практике педиатров. Но у родителей она вызывает много вопросов – нужна ли она, можно ли отказаться от реакции Манту, когда ее делают и как ухаживать за местом укола.

Реакция Манту: прививка или нет

Хотя реакция Манту делается по определенному графику и включена в календарь общей вакцинации детей, она не относится к прививкам.

Вакцинация – это введение в организм иммунных субстанций (живых ослабленных вирусов, убитых вирусов, частиц вирусов или микробов) с целью выработки иммунной реакции и накопления антител.

Реакция Манту – это оценка реакции организма на введение особого вещества, туберкулина, то есть это способ оценки уже имеющегося иммунитета к туберкулезу и степени его выраженности.

Реакция Манту — это своего рода аллергическая реакция местного масштаба: если организм знаком с туберкулезом, она будет одного вида, если не знаком – другого.

Реакция Манту дает возможность отобрать для дальнейшего обследования людей, у которых возможно (но не обязательно) инфицирование палочкой Коха (туберкулезной бациллой).

Это исключительно местная реакция – в области кожных покровов. Общего действия на организм она не оказывает и никаких осложнений со стороны всего организма не вызывает.

Реакция Манту: суть пробы

Туберкулин – это вытяжка из микобактерий туберкулеза, способная вызывать местную иммунную реакцию, отражающую степень напряженности иммунитета к туберкулезу.

С момента начала проведения проб туберкулин претерпел изменения – сегодня применяют более очищенный и стабилизированный препарат, у которого минимизируются побочные эффекты и искаженные результаты реакции.

При проведении реакции Манту имитируется попадание в организм бактерий туберкулеза и возникает специфическое воспаление в зоне внедрения туберкулина. Через 72 часа это воспаление визуально оценивается по размерам.

Частицы туберкулина притягивают к себе из близлежащих сосудов иммунные клетки, но в воспаление будут вовлекаться не все иммунные клетки, а только те, что знакомы с микобактериями туберкулеза.

Если организм инфицирован палочкой или болеет, таких лимфоцитов много, и тогда реакция на введение туберкулина будет сильной и выраженной.

 Если организм с туберкулезом не знаком, реакция будет совсем незначительной. 

Заразить человека при проведении реакции Манту туберкулезом нельзя – в туберкулине нет палочек Коха.

Когда делают пробу 

До года реакцию Манту не проводят – это обусловлено незрелостью клеточного иммунитета и высокой частотой ложных реакций. Обычно первый раз проба ставится в годовалом возрасте и потом ежегодно до достижения 14 лет.

Реакция Манту, поставленная в годик, позволяет оценить степень формирования иммунитета от проведенной прививки БЦЖ или БЦЖ-м в роддоме. Если же в роддоме не было сделано прививки, пробу Манту рекомендуют проводить с полугода и не один, а два раза в год.

Тем, кто решил сделать ребенку прививку БЦЖ не в роддоме, а позже, Манту проводится непосредственно перед вакцинацией, чтобы выявить, не заразился ли уже ребенок.

Дело в том, что туберкулез – инфекция коварная, палочки Коха могут благополучно жить в ваших легких или в легких ваших родных и не вредить вам, а вот проникая к малышу, они могут активироваться – иммунитет у малыша может быть слабеньким. Инфекция развивается медленно и почти бессимптомно – проба Манту может указать на такую скрытую инфекцию. Если ребенок инфицирован палочками туберкулеза, прививку БЦЖ ему делать уже бесполезно.

Прививка БЦЖ, сделанная в роддоме, имеет срок действия: напряженность иммунитета после нее постепенно снижается – ежегодные пробы Манту показывают степень снижения иммунитета. Они постепенно уменьшаются в размерах.

Примерно к семи годам необходимо повторить вакцинацию БЦЖ – обычно к этому времени Манту становится отрицательной. И аналогичным образом происходит и в следующие семь лет — если проба Манту снова затухает, БЦЖ повторяют в 14 лет.

В связи с широкой распространенностью палочек Коха к возрасту взросления большинство людей уже имеют инфицирование палочкой и одновременно еще и активный напряженный иммунитет к туберкулезу. Поэтому практически у всех взрослых реакция Манту будет выраженной, но взрослым Манту не делают. Для них проводится ежегодная флюорография.

Правильный уход за пробой

При введении туберкулина в область предплечья на коже надувается своеобразная шишечка-пуговка. Ее ранее рекомендовали не мочить. И целой трагедией была намоченная «прививка».

На самом деле мочить ее можно, только не стоит тереть зону укола мочалкой, расчесывать и ковырять. Это аллергическая воспалительная реакция, и подобные действия усилят красноту и отек – это приведет к ложному результату.

Нельзя заклеивать пластырем реакцию – это также приведет к искажению результата. При купании руку просто обмойте водой без мочалки, а потом промокните полотенцем.

Мазать укол зеленкой или йодом тоже нельзя. После оценки результатов можно обрабатывать место укола как любую из ранок.

Проба Манту — это аллергическая реакция, и у детей с предрасположенностью к аллергии она может искажаться. Проводить ее можно только на фоне полного здоровья, хотя принимать антигистаминные препараты перед ней нежелательно. А вот отказаться от потенциальных аллергенов в виде цитрусов, клубники и шоколада и придерживаться гипоаллергенной диеты очень рекомендовано.

Запрещена проба Манту при любых острых инфекциях или обострении хронической патологии, ее не проводят совместно с любыми из прививок – обычно сначала проводят Манту, а затем, после ее оценки, уже прививки.

Повлиять на реакцию Манту также могут:

  • возрастные особенности и менструации у девочек;
  • недавние простуды;
  • наличие глистов;
  • пищевые факторы;
  • экологические факторы;
  • качество самого туберкулина (неправильно везли или хранили);
  • неверная постановка пробы.

Проба Манту противопоказана при проблемах с кожей, наличии карантина по инфекционным болезням, при обострении хронической патологии, при эпилепсии или некоторых неврологических патологиях.

Источник: http://VitaPortal.ru/semya-i-deti/detskoe-zdorove/reaktsiya-mantu-u-detej-chto-nuzhno-znat-roditelyam.html

Реакция манту: что нужно знать родителям об этом виде туберкулинодиагностики

Реакция манту: что нужно знать родителям об этом виде туберкулинодиагностики

Однако без реакции Манту современным врачам и мамочкам не обойтись: почему так важен этот вид туберкулинодиагностики? К сожалению, туберкулез не остался в прошлом, а то, что им болеют только люди неблагополучные и обязательно взрослые, страшный и, главное, опасный миф. 

Малыши переносят туберкулез куда тяжелее: их иммунитет только формируется, поэтому болезнь не локализуется в одном месте, а обширно поражает органы.

Среди симптомов туберкулеза выделяют следующие

  • нарушения сна
  • вялость
  • потеря веса
  • озноб и потливость
  • плаксивость и раздражительность

История реакции Манту

Чтобы предупредить распространение эпидемий болезней сегодня, и придуманы прививки КПК, БЦЖ и другие, а об эффективности последней сигнализирует реакция «прививки Манту».

Изначально туберкулин, который обнаружил Роберт Кох, должен был стать панацеей от тяжелой болезни. Однако в качестве лекарства экстракт микробактерий не сработал.

Но француз Шарль Манту заметил, что люди на туберкулин дают разную кожную реакцию, и связал это с тем, болен человек туберкулезом или нет.

Разная реакция прививки Манту сегодня — тест, который помогает выяснить, есть ли в организме возбудители туберкулезной инфекции или нет, своего рода аллергопроба.

Когда делают прививку Манту?

Родители, забывая что норма Манту не относится к вакцинации, а представляет собой аллерготестирование, иногда отказываются от прививок, включая Hib и Манту, что в корне неверно.

«Прививка Манту» как туберкулинодиагностика проводится не раньше, чем сформируется иммунитет к туберкулезу, а это составляет около года после прививки БЦЖ.

Если ее сделали крохе по всем правилам в роддоме на 5-7 день жизни, то узнавать результат на прививку, (Манту, то есть) нужно не раньше, чем когда крохе исполнится двенадцать месяцев.

Позже ее повторяют ежегодно, обычно чередуя руки (традиционно на нечетный год приходится левая рука, а на четный правая).

Норма Манту: как понять результаты туберкулинодиагностики

Препарат вводят подкожно, в середину внутренней поверхности предплечья. Результат на «прививку Манту» можно оценивать через 72 часа, замерив прозрачной линейкой область индурации, то есть места уплотнения кожи.

Мочить место пузырька можно, а вот растирать, мазать зеленкой или заклеивать сверху лейкопластырем врачи запрещают.  

Положительна Манту, от 5 до 15 мм? Это самый благоприятный вариант для малыша и мамочки. Это значит, что организм малыша уже сталкивался с палочкой Коха.

Отрицательный результат на прививку Манту (4 мм и ниже), соответственно, говорит о том, что организму еще не приходилось бороться с туберкулезной палочкой.

Как и в случае с прививкой АДСМ, потребуется ревакцинация ребенка перед школой, когда ему исполнится 6.

А пока нужно делать «прививку Манту» дважды в год, чтобы не пропустить заражение туберкулезом.

Когда «прививка Манту» противопоказана?

  • Наличие сыпи на коже
  • Обострение любой хронической болезни
  • Бронхиальная астма
  • Аллергическая реакция
  • Инфекционное заболевание

В таком случае врачи советуют родителям подождать месяц, и только потом выяснять, положительна Манту или нет.

Читай также: Опасная инфекция для маленьких детей: родителям о менингите

Источник: http://tvoymalysh.com.ua/children/child-health/10283-reaktsiya-mantu-chto-nuzhno-znat-roditelyam-ob-etom-vide-tuberkulinodiagnostiki.html

Манту: делать или нет?

ПодробностиКатегория: ПедиатрияАвтор: Эксперт/модератор

«Здравствуйте, уважаемые создатели сайта Мамин мир! Я в полном восторге от Вашего сайта! Спасибо за ваши ответы. В годик малышам делают реакцию Манту. С домашними разгорелся спор, делать ее или нет, т. к. ребенок сейчас немного сопливый.

Медсестра, пришедшая к нам домой, уверяла, что Манту – не прививка, и поэтому на ребенка не повлияет. Прабабушка же говорила, что ее младшего внука затаскали по диспансерам из-за плохого результата Манту, а ребенок всего лишь был простужен.

Врач убедила меня делать реакцию сейчас, теперь скрываю красное пятнышко, как преступление. Меня интересует мнение специалиста.

Можно ли делать ослабленному ребенку реакцию Манту? Не даст ли это ложный результат? Как в целом «работает» Манту? Каким должно быть пятнышко? Что означает плохой результат пробы? Что делать в таких случаях? Мама говорила, что в детстве у меня было плохое Манту, мы пролечились, и все стало в порядке».

Давно не было писем родителей с просьбой рассказать про реакцию Манту (РМ). Поэтому этот вопрос как раз повод, чтобы напомнить всем мамам о таком тяжелом заболевании, как туберкулез, тем более, что заболеваемость туберкулезом в последние годы продолжает расти.

Проба Манту как раз и отражает присутствие в организме туберкулезных бацилл, которые еще называют палочками Коха. Туберкулез – это воздушно-капельная инфекция, как грипп или ОРВИ, поэтому вероятность «встречи» организма на протяжении жизни с туберкулезной инфекцией достаточно высока.

Считают, что каждый человек рано или поздно «знакомится» с палочками Коха. Если иммунная защита организма сильная, эффективная, то клетки-«киллеры» нападают на бацилл и обезвреживают их.

Если иммунитет еще не созрел либо ослаблен по разным причинам, то палочки начинают жить в организме, размножаются, и в конце концов человек заболевает туберкулезом.

Но бывает и такой вариант взаимоотношений, когда организм человека не в состоянии уничтожить «вражеский десант», а туберкулезные палочки не могут размножаться и вызвать заболевание, но из организма не уходят, а «окопаются» где-нибудь в лимфоузлах и сидят, ждут своего часа, иногда ждут много лет.

И как только организм даст сбой (например, человек станет плохо питаться или перенесет тяжелое заболевание), туберкулезные палочки тут как тут, сейчас же переходят на сторону врага и начинают воевать с человеком. В такой войне на два фронта побеждает болезнь. Поскольку туберкулез – заболевание очень тяжелое, раньше смертельное, а сейчас просто хроническое с тяжелыми последствиями и осложнениями, то ученые придумали, как определить, познакомился уже человек с палочками Коха или нет. Вот для этого и служит реакция Манту.

Задача РМ – выявить в организме присутствие туберкулезной палочки и оценить реакцию организма на это присутствие. С этой целью внутрикожно вводят 0,1 мл туберкулина. Туберкулин – это вытяжка из разрушенных туберкулезных палочек, обезвреженная нагреванием и очищенная для того, чтобы ее можно было использовать для введения человеку.

РМ – это реакция организма на введение туберкулина. Если в организме есть кровяные клетки (лимфоциты), которые уже «познакомились» с палочкой Коха, то после введения в кожу туберкулина они сразу же начинают скапливаться в этом месте, потому что «знают», что туберкулин – это «оружие врага», с которым нужно бороться.

Чем больше таких клеток, тем большей будет «пуговка» после РМ. Именно размеры этой «пуговки» и оценивают на третьи сутки после введения туберкулина, чтобы сделать заключение, «хороший» или «плохой» результат реакции.

«Хорошим» считается отрицательный результат, то есть когда через 72 часа никакой «пуговки» вовсе нет или виден только след от укола (уколочная реакция). Все остальные результаты расцениваются как «плохие», только плохие в разной степени.

«Плохие» результаты означают, что встреча организма с туберкулезной палочкой уже произошла, а вот исход этой встречи для человека может оценить только врач, и не столько по РМ, сколько по многим другим признакам, описывать которые нет никакой необходимости – это прерогатива специалистов по туберкулезу.

Для родителей самое важное знать, что: •    реакция Манту – необходимое исследование, которое позволяет выявить в организме ребенка присутствие туберкулезной палочки и оценить ответную реакцию на это присутствие; •    в Беларуси отмечается неблагоприятная ситуация по заболеваемости туберкулезом, поэтому раннее выявление инфицированных людей является залогом профилактики заболевания туберкулезом;•     РМ безвредна для организма, потому что туберкулин не содержит живых микробов, а используемое количество – 0,1 мл – не влияет ни на иммунную систему, ни на организм в целом;•    РМ – это не прививка, а специфическая реакция только на присутствие бацилл туберкулеза; •    в определенном проценте случаев бывают ложноположительные и ложноотрицательные результаты реакции Манту, поэтому окончательный вывод о наличии или об отсутствии инфицирования туберкулезом делает только специалист по туберкулезу (фтизиатр или фтизиопедиатр). Чтобы на результаты РМ не могли повлиять посторонние факторы, нужно несколько условий: •    Ребенок должен быть здоров. Перенесенная накануне инфекция, наличие аллергических проявлений могут изменить результат.•    Нельзя мочить предплечье после постановки РМ до прочтения ее результатов, заклеивать место укола пластырем (под пластырем кожа потеет), расчесывать его, смазывать зеленкой или другими веществами. Лучше всего до прочтения результатов РМ надевать на малыша рубашку с длинным рукавом с застегивающимися манжетами. Если РМ оказалась «плохой» и врач направляет ребенка в туберкулезный диспансер на консультацию к фтизиатру, нужно обязательно посетить специалиста, если нужно, пройти дополнительное обследование и в дальнейшем тщательно и беспрекословно выполнять все назначения фтизиатра, включая регулярное наблюдение за ребенком. Туберкулез – настолько коварное заболевание, что повышенная бдительность к его профилактике оправдана на 300%.

Элеонора Кузьминична КАПИТОНОВА, педиатр высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук.

Источник: http://www.maminmir.by/mantu.html

Ссылка на основную публикацию