Укол в плечо, как сделать внутримышечную инъекцию в дельтовидную мышцу

Как сделать укол в плечо самостоятельно?

Укол в плечо, как сделать внутримышечную инъекцию в дельтовидную мышцу

#1

Когда человеку требуется экстренная медицинская помощь, в большинстве случаев необходимы внутривенные введения препаратов, поэтому ему не сможет помочь тот, у кого нет опыта в таких процедурах.

Тем более, что он и не может знать, что именно случилось с человеком и какой препарат требуется ввести, чтобы ему помочь. В таком случае помогать должен только медицинский работник. Но бывают ситуации, когда положение не настолько критическое.

К примеру, больному требуется ввести инсулин, так как он страдает сахарным диабетом. И тут уже надо знать, как сделать укол в плечо. Те, кто не знаком с анатомическими названиями тела человека, могут не понять, почему именно в плечо.

Большинство людей считает, что плечо — это та часть тела, которая следует от шеи до руки. В быту именно эта часть называется плечом.

#2

В анатомии плечом называют часть руки, находящаяся выше локтя, потому что вся рука делится на плечо, предплечье и кисть. Что такое кисть, всем и так понятно, предплечье — это нижняя часть руки до локтевого сгиба, а выше локтя находится именно плечо.

Вот в эту часть и делают подкожные инъекции, потому что там хорошо развита подкожная жировая клетчатка. Также подкожные уколы делают в область живота и в область спины, расположенную в зоне под лопатками. Однако эта статья посвящена теме, как делать укол в плечо.

Сама инъекция проводится с наружной стороны плеча и примерно в среднюю его часть. Но прежде, чем провести процедуру, требуется правильно подготовить шприц и лекарство.

Так как сейчас все пользуются только одноразовыми шприцами, о проблемах со стерилизацией инструментария можно благополучно забыть.

#3

Ампулу с лекарством перед вскрытием требуется протереть кусочком ватки, смоченным в медицинском спирте. Это надо для того, чтобы после отламывания верхней части ампулы вовнутрь не попала инфекция. Также во время набора лекарства в шприц иголка может прикоснуться к краю ампулы и хорошо, если в этот момент там не окажется болезнетворных микроорганизмов.

Затем берется специальная пилочка, которая обычно имеется в каждой коробочке с ампулами, и с ее помощью надпиливается верхняя часть ампулы по кругу. Теперь эту часть можно отломить, ухватившись за нее пальцами через смоченную спиртом ватку. Одноразовый шприц извлекают из упаковки и одевают на него прилагающуюся в комплекте иголку.

Колпачок снимают с иголки, иглу вводят в открытую ампулу и набирают в шприц находящийся там раствор.

#4

Проделывая все эти действия, надо следить за тем, чтобы случайно не прикоснуться к иголке руками. Когда лекарство набрано в шприц, нужно избавиться от попавшего туда же воздуха. Для этого шприц переворачивается кверху иголкой и аккуратным надавливанием его поршня воздух выпускается через иглу наружу.

Все это проделывают, не вынимая иголку из ампулы, чтобы лишний раз не допустить попадания инфекции на иголку. После того, как воздух будет удален, можно непосредственно заняться инъекцией. Ту часть плеча, в которую будет делаться укол, тщательно обрабатывают кусочком ватки, смоченным этиловым спиртом. Не стоит экономить на спирте.

Ватка должна быть хорошо смочена, чтобы обработка плеча произошла правильно и на нем не осталось микробов.

#5

Иголку в подкожных инъекциях следует вводить не просто под прямым углом к коже и вообще не просто под углом. Чтобы правильно сделать укол, надо ухватить своими пальцами левой руки кожную складку на области инъекции и постараться оттянуть ее.

Укол делается именно в основание кожной складки, чтобы лекарство попало под кожу, а не вовнутрь жировой клетчатки. Иголка при этом вводится под углом в сорок пять градусов к поверхности плеча. Обычно для подкожных инъекций предназначаются шприцы с небольшими иглами.

Их длина и толщина меньше, чем у иголок для внутримышечных уколов. Однако даже в этом случае не рекомендуется вводить иглу до конца, чтобы пластмассовый колпачок упирался в кожу.

Без сомнения лекарство должно вводиться как можно глубже для его скорейшего рассасывания, однако существует и другая опасность.

#6

В очень редких случаях иголки ломаются. И происходит это, в основном, в том месте, где игла соединяется с пластмассовой насадкой. Если вводить иголку до конца, при отламывании она полностью скроется под кожей. А так как игла сама по себе очень острая, то существует опасность проникновения ее в более глубокие ткани.

Такому пострадавшему сможет помочь только хирург, потому что без оперативного вмешательства иголку будет просто невозможно извлечь из тканей. Если же укол делается по всем правилам, и иголка не полностью вводится под кожу, ее кончик в любом случае будет находиться над поверхностью кожи, если игла сломается.

Ее легко можно будет достать при помощи пинцета.

#7

Лекарство надо вводить медленно, чтобы оно постепенно распределялось под кожей. Если сам раствор очень болезненный, медленное его введение не так мучительно для больного, как быстрое.

После того, как все лекарство введено, остается только взять смоченный медицинским спиртом кусочек ватки, приложить его к тому месту, в которое введена игла и резким движением вытащить иголку из кожи. Как только иголка будет вынута, ватку следует хорошо прижать, осуществляя круговые движения ею.

Это нужно для прекращения кровотечения и скорейшего рассасывания введенного раствора. Зная, как делать укол в руку, можно помочь своим близким в решении проблем со здоровьем.

Источник: http://uznay-kak.ru/zdorove-i-uhod/lechimsya-doma/kak-sdelat-ukol-v-plecho-samostoyatelno

Как ставить укол в плечо

Как ставить укол в плечо

В случае болезни необходимо, безусловно, довериться профессионалам: врачам и медсестрам. Одни поставят диагноз, а вторые выполнят все предписанные процедуры: принесут таблетки, измеряют температуру, сделают уколы. Но иногда случаются ситуации, когда курс уколов необходимо сделать самостоятельно.

Спонсор размещения P&G Статьи по теме «Как ставить укол в плечо» Как делать укол в/м Как колоть уколы подкожно Как ставить уколы в мышцу

Лекарственные препараты в плечо вводят в наружную поверхность, так как здесь нет большого количества сосудов и нервов, проходящих под кожей, да и в складку она здесь легко собирается. В плечо можно сделать подкожные и внутримышечные инъекции. Прежде чем сделать укол, подготовьте все необходимое: одноразовые перчатки, медицинский спирт, вату, одноразовый шприц и лекарство.

Тщательно вымойте руки с мылом и наденьте стерильные перчатки. Приготовьте препарат для введения. Если он находится в запечатанном пузырьке, снимите защитный колпачок и протрите резиновую пробку спиртом. После чего прямо через крышку наберите лекарство.

Ватным тампоном, смоченным в спирте, протрите поверхность кожи. Для этого лучше использовать несколько тампонов, первым протираете большую поверхность, вторым ? меньшую, непосредственное место укола, а третий сухой тампон зажмите мизинцем левой руки (для левши это будет правая рука).

Снимите с иглы колпачок и возьмите в рабочую руку шприц так, чтобы было удачно надавливать на поршень. Обычно его зажимают между указательным и средним пальцем, при этом указательный палец лежит на канюле иглы, а большой палец ? сверху на цилиндре.

Мысленно разделите плечо горизонтальными линиями на три части и второй рукой, в которой зажат ватный тампон, соберите складку из кожи в средней части. Должен образоваться треугольник, обращенный основанием книзу.

Резким движением руки введите иглу под углом 45° в основание складки на 1-2 мм вглубь. Отпустите складку кожи и освободившейся рукой нажмите на поршень и введите лекарство. Место укола прижмите сухим ватным тампоном и извлеките иглу.

При выполнении внутримышечной инъекции в рабочую руку возьмите шприц с лекарством, а свободной рукой растяните кожу в месте укола. Введите иглу под прямым углом на 2/3 ее длины и, нажав на поршень, введите лекарство. После извлечения иглы прижмите место укола сухим ватным тампоном.

Источник: http://dokak.ru/drugoe-zdorove-i-medicina/14973-kak-stavit-ukol-v-plecho.html

Рецепты народной медицины

Рецепты народной медицины

Методика проведения внутримышечных инъекций.

При любом серьезном заболевании рекомендуется вызов врача на дом.

При температуре, слабости, головокружении и других неприятных симптомах начинающегося заболевания не рекомендуется самостоятельно посещать лечебное учреждение.

При острых заболеваниях необходимо вызвать скорую помощь.
При уходе за тяжелобольным желательно самим научиться делать необходимые медицинские процедуры, в том числе и уколы.

Как делать внутримышечные инъекции

Препараты, введенные внутримышечно, начинают свое действие намного быстрее, чем те же препараты, если их ввели  подкожно или внутрикожно (повышенный кровоток в месте проведения инъекции ускоряет интенсивность абсорбции лекарства).

При таком способе введения, объем медикаментозного препарата может быть большим, чем при подкожной инъекции, вплоть до 3 мл для взрослых больных (кроме тех случаев, когда инъекция проводится в дельтовидные мышцы, где  2 мл максимально допустимый объем препарата).

Внимание!

Некоторым больным внутримышечные инъекции бывают противопоказаны (например, людям с плохой свертываемостью крови).Если препараты совместимы между собой, их можно смешать в одном шприце и ввести в одной инъекции.

Если вы не уверены в совместимости вводимых препаратов, то сначала введите пациенту необходимые лекарства по отдельности — несколькими инъекциями и в разное место.

Длину иглы для инъекции подбирают индивидуально, в зависимости от толщины слоя подкожной клетчатки.  Грудным и маленьким детям длинными иглами можно травмировать кости.

Если набирать медикамент из ампулы или флакона с толстой резиновой пробкой, рекомендуется использовать специальную иглу с фильтром, которая отфильтрует стекло или резину. Затем снимите ее и присоедините другую, более тонкую иглу. Если использовать одноразовый шприц, то надо прочитайте указания производителя. Каждый вид шприцев может иметь свои характерные особенности.

Набор медикамента в шприц.

Если медикаментозные препараты можно смешивать, сначала примите решение о том, какой из препаратов необходимо набирать в первую очередь. Наркотик всегда нужно набирать из ампулы, которая содержит лишь одну дозу, первым — с тем чтобы любой его излишек можно было всегда израсходовать.

Никогда не выбрасывайте частично наполненный флакон или ампулу с наркотическим средством в корзину для мусора.Для того чтобы набрать препарат из ампулы, легонько сбейте пальцем раствор на дно ампулы. Потрясите ампулой более сильно, если часть препарата все еще будет в ее верхней части.

Перед тем как отпилить шейку ампулы, прикройте ее стерильной марлевой салфеткой, чтобы защитить себя от осколков. Уверенным движением отломайте шейку ампулы. После этого присоедините иглу к шприцу, введите ее в жидкость и наберите нужное количество препарата. Не переворачивайте ампулу кверху дном, чтобы не пролить раствор.

Для того чтобы набрать медикаментозный препарат из флакона, в него надо ввести столько воздуха,сколько медикаментозного препарата вам необходимо. Если после введения определенной части воздуха вы ощутите сопротивление, ослабьте его, набрав немного препарата. Тогда, прежде чем набрать остаток нужного лекарства, следует ввести остаток воздуха.

В процессе набора препарата иглу из ампулы вынимать не следует, чтобы не обрызгать себя лекарством, которое будет выходить из ампулы под давлением вместе с воздухом.При растворении порошковидных медикаментозных форм важно в точности выполнять инструкции и использовать соответствующие растворители. В противном случае может возникнуть осадок.

На этикетке любого разбавленного вами препарата, который сохраняется в холодильнике, обязательно надо поставить дату, время и свои инициалы.

Любые медикаменты, срок действия которых уже вышел, необходимо выбросить. Разбавленные растворы следует вынуть из холодильника задолго до того, как вы будете их вводить пациентам, чтобы они приобрели комнатную температуру.

Читайте также:  Кеторол в уколах: от чего помогает, правила применения согласно инструкции

Выбор места проведения внутримышечной инъекции.

Внутримышечные инъекции можно производить в нескольких местах. Перед началом процедуры вы должны быть абсолютно уверены в том, что, выбирая место введения, при пальпации ощутили под рукой правильные ориентиры.

Если у вас нет полной уверенности в том, что вы правильно выбрали место проведения инъекции, лучшее не рискуйте и не травмируйте пациента — выберите другое место.Несмотря на то что ягодицы наиболее часто являются местом проведения инъекций детям старшего возраста и взрослым, оно считается очень опасным.

Инъекция, произведенная низко или близко к седалищной складке, может бесповоротно повредить седалищный нерв или проколоть верхнюю седалищную артерию. У тучных пациентов трудно найти на теле (ощутить под рукой) правильные ориентиры; то же касается и пациентов, которым тяжело переворачиваться на кровати.

Однако для проведения многократных инъекций на протяжении длительного периода времени верхний наружный квадрант ягодицы является наилучшим местом, так как размеры его велики, а в случае образования гематомы она не будет сильно беспокоить пациента.

Если пациент может переворачиваться и двигаться, попросите его лечь на живот так, чтобы кончики пальцев ног были направлены к середине. В таком положении он не будет ощущать значительного дискомфорта. Осмотрите ягодицы, чтобы обнаружить, нет ли на них какой-либо патологии. Если во время осмотра вы заметили какую-то ненормальность, для проведения инъекции выберите другое место; если же нет — приступайте к пальпации.

Определите заднюю верхнюю ость седалищной кости — там, где искривленный конец крыла (гребня) седалищной кости входит в позвоночный столб. На расстоянии нескольких пальцев от этого места находится верхняя седалищная артерия. Иногда на коже над ней заметна маленькая ямочка. Теперь на бедренной кости найдите большой вертел (трохантер). Для этого следуйте по изгибу ягодицы к тому месту, где, по вашему мнению, начинается бедро. Там вы ощутите углубления — место соединения бедра и тазовой кости. На некотором расстоянии вниз от места их соединения расположен большой вертел. Вы можете легко найти углубления, проводя и слегка нажимая пальцами от линии талии вниз по боковому краю ягодицы, пока его не ощутите. Теперь вообразите себе треугольник, который можно образовать, проведя линию от задней ости седалищной кости к верхнему краю трохантера. От этой линии опуститесь к точке, размещенной на 5 см ниже от гребня седалищной кости. Этот треугольник в верхнем наружном квадранте ягодиц безопасен для проведения инъекций. Инъекция в верхний наружный квадрант ягодицы позволяет избежать повреждения седалищного нерва и верхних ягодичных артерий.

Широкая латеральная мышца бедра — еще одно место, пригодное для проведения инъекций. На этом участке нет крупных нервов и кровеносных сосудов; она обычно хорошо развита и у взрослых, и детей, которые начали ходить; ее легко найти. Однако именно на ней находится много мелких нервных окончаний, поэтому некоторые пациенты жалуются на боль после введения инъекции. Ступни (пальцы ног) пациента должны быть направлены к середине, так чтобы бедро было развернуто внутрь. Наилучшими являются позы лежа навзничь и сидячая. Условно разделите бедро на три части, начиная с большого трохантера и заканчивая латеральным отростком бедра на коленном суставе. Средняя треть — именно та часть, которая подходит для проведения инъекции. Вводите медикаментозный препарат в латеральную часть мышцы, а не в переднюю часть бедра. Если во время процедуры пациент сжимает и разжимает пальцы ног, это помогает ему отвлечься. Поощряйте такие упражнения и после инъекции — это способствует лучшему всасыванию лекарства.

Участок дельтовидной мышцы. Учитывая небольшой размер мышцы, в данный участок можно вводить не более 2 мл препарата. Она находится близко и к радиальному нерву, и к глубокой плечевой артерии, поэтому существует потенциальная опасность травмировать пациента. Этот участок оптимален для инъекции столбнячного анатоксина. Кроме того, препарат, введенный в дельтовидную мышцу, абсорбируется быстрее.
Попросите больного согнуть руку в локте, поддерживая ее нижнюю часть таким образом, чтобы дельтовидная мышца была расслабленной. Обнажите руку больного вплоть до плеча. Иногда можно без труда рассмотреть дельтовидную мышцу, если пациент стиснет руку в кулак или слегка поднимет локоть. Для того чтобы избежать попадания иглы в радиальный нерв или глубокую плечевую артерию, не проводите инъекцию в границах 2,5 см от края дельтовидной мышцы.

Далее — Техника проведения внутримышечной инъекции

Вернуться на главную страницу

Источник: http://narmede.ru/metodika_provedeniya_vnutrimyshechnyx_inekcij.html

Внутримышечная инъекция

Внутримышечная инъекция

Внутримышечные инъекции проводят только в тех местах тела, где есть значительный слой мышечной ткани и близко от места инъекции не проходят крупные сосуды и нервные стволы.
Наиболее подходящие места для проведения внутримышечной инъекции:

  • мышцы ягодиц (средняя и малая ягодичная мышцы),
  • мышцы бедра (латеральная широкая мышца).

Места для проведения внутримышечных инъекций заштрихованы.

Значительно реже внутримышечную инъекцию осуществляют в дельтовидную мышцу плеча, так как существует опасность повреждения лучевого или локтевого нервов, плечевой артерии.

Для внутримышечных инъекций пользуются шприцем длиной 8-10 см (вместе с иглой).
В ягодичной области используют только верхненаружную её часть, наиболее отдалённую от седалищного нерва и крупных кровеносных сосудов.Мысленно разделяют ягодицу на четыре части (квадранты). Инъекцию проводят в верхненаружный квадрант в верхненаружной его части приблизительно на 5-8 см ниже уровня гребня подвздошной кости.Случайное травмирование иглой седалищного нерва при выполнении инъекции в не верхненаружный квадрант ягодицы может вызвать частичный или полный паралич конечности.

Больной ни в коем случае не должен стоять во время внутримышечной инъекции, так как в этом положении возможны поломка и отрыв иглы от муфты.

Пациент должен лежать на животе, при этом мышцы тела должны быть полностью расслаблены. Максимальный объём внутримышечно вводимого лекарственного вещества не должен превышать 10 мл.

Необходимое оснащение (инъекции проводит медсестра):

  • одноразовый шприц с иглой длиной 5 см,
  • стерильный лоток для шприца,
  • ампула (флакон) с раствором лекарственного вещества,
  • 70% раствор спирта,
  • бикс со стерильным материалом (ватные шарики, тампоны),
  • стерильные пинцеты,
  • лоток для использованных шприцев,
  • стерильные маска,
  • перчатки,
  • противошоковый набор,
  • ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Необходимое оснащение (инъекция проводтся в домашних условиях):

  • одноразовый шприц с иглой длиной 5 см,
  • ампула (флакон) с раствором лекарственного вещества,
  • спиртосодержащее вещество (борный. салициловый спирт и др.),
  • ватные тампоны,
  • пакет для использованных материалов (шприц, вата и др.).

Смотрите так же:
Порядок выполнения внутримышечной инъекции
Инфузия (вливание): алгоритм проведения
Подготовка шприца для инъекции
Подкожная инъекция

/ sitemap-index.xml

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Об авторе

Источник: http://www.provizor-online.ru/2011/02/vnutrimyshechnaya-inekciya

Ставим внутримышечный укол самостоятельно

В условиях российской медицины, не смотря на имеющуюся ругань врачей про самолечение населения, все чаще возникают ситуации когда приходится самому себе делать какие то процедуры, которые раньше делали в поликлинике или же даже ходили на дом. Я имею ввиду постановку внутримышечных уколов, да и внутривенных тоже.

В современных же условиях беспредельного капитализма вам предлагают заплатить за внутримышечную инъекцию от 200 до 400 рублей, в зависимости от аппетитов медсестер, и если внутривенная инъекция является довольно опасной процедурой, которой можно себе навредить вплоть до летального исхода, то сделать самостоятельно внутримышечную инъекцию не представляется никакой сложности.

Суть внутримышечной инъекции заключается в том, что игла пробивает подкожный слой жировой клетчатки и вводится в мышцу, куда и производят впрыск лекарства.

Поэтому на теле выбираются места с максимально объемной мышечной массой, к которым относятся ягодичная мышца (к использованию которой мы привыкли с детства), внешняя поверхность бедра, плечевая и дельтовидная мышцы, боковая поверхность брюшного одела.

И если при внутримышечном уколе в ягодицу, поверхность перед уколом растягивается, после чего следует введение иглы (оптимально перед уколом следует хлопнуть по ягодице: не для получения морального удовлетворения от процедуры, а для того чтобы человек расслабил ягодичную мышцу), то при постановке укола на бедро или дельтовидную мышцу, жировая клетчатка собирается в складку в которую и вводится игла, для того чтобы избежать попадания кончика иглы в надкостницу, повреждение которой может вызвать воспаление.

Поскольку колоть себе в задницу довольно акробатично, к тому же мне со неработающей рукой не особо удобно, то я колол себе в бедро. Процедура совершенно безболезненная, но как я уже писал, не приятная с психической точки зрения.

Собственно как самостоятельно делать внутримышечную инъекцию в бедро, можно посмотреть на видео – голос в ролике что то подсел, так что дублирую текстом.

Есессно моем руки, как перед едой, и приступаем.

Ампулу встряхиваем, чтобы все лекарство оказалось внизу, после чего отламываем кончик ампулы и набираем иглой (желательно не той которой будем колоть) лекарство.

Желательно затягивать лекарство первым же движением, так как если вы сначала дернете  поршень, чтобы он начал нормально двигаться, а потом начнете набирать препарат в шприц- на поршне образуется много пузырей воздуха, которые будет проблематично удалить из шприца. Затем встряхиваем шприц, чтобы пузырьки воздуха переместились в верхнюю часть шприца, после чего движением поршня выталкиваем их из иглы до того момента пока не пойдет препарат.

Игла для внутримышечных инъекций должна быть длинной порядка 4 сантиметров, колпачок с иглы, которую будем использовать для введения препарата, снимаем непосредственно перед самой инъекцией, чтобы не занести на неё какую нить заразу. Проводить инъекцию оптимально в лежачем положении: лежа на спине и согнув ноги в коленях, хотя можно и сидя.

Колоть стоя, даже в ягодицу, не рекомендуется, так как при непроизвольном сокращении мышцы, есть шанс сломать иглу. Место укола протираем ватным тампоном, смоченном в спиртовом растворе, для дезинфекции, после чего собираем кожу в кладку и под углом в 45-60 градусов резким движением вводим иглу в тело, оставив снаружи, между муфтой иглы и терзаемой плотью расстояние в 2-3 мм.

, для того чтобы в случае поломки иглы иметь возможность её вытащить.

После введения иглы, оптимально дать обратный ход поршню, чтобы проконтролировать то, что вы не попали в сосуд, так как при введении препаратов не предназначенных для попадания напрямую в кровь, может возникнуть так называемая эмболия. Если кровь присутствует, то не извлекая шприц, меняется глубина или направление укола.

Плавным давлением на поршень шприца, подаем лекарство в место укола, останавливаясь если чувствуем болезненные ощущения, после чего резким движением извлекаем иглу из тканей, прикладываем тампон и массируем место укола, чтобы в тканях не образовывались уплотнения от укола.

Оптимально, каждый день менять жертву для внутримышечной инъекции: сегодня в левое бедро, завтра в правое, при этом избегать попадания в то же самое место или рядом.

Rating: 7.9/10 (14 votes cast)Rating: +5

Источник: http://www.sane4ka.ru/vnutrimyishechnyiy-ukol-samostoyatelno

Укол в бедро внутримышечный: куда ставить правильно, как сделать самому себе

Инъекция в мышцу или вену нередко используется в качестве основной медицинской манипуляции. Процедуру выполняют на дому или в поликлинике.

Необходимость

Внутримышечный укол в бедро необходим для введения лекарства, минуя желудочно-кишечный тракт, и обеспечения быстрой доставки нужных веществ к пораженному участку с помощью тока крови.

Читайте также:  Инструкция по применению вакцины аваксим 80

Для процедуры используют следующие места:

  • переднюю поверхность бедра;
  • верхний наружный квадрант ягодицы;
  • дельтовидную мышцу.

Внутримышечная инъекция в бедро нередко спасает жизнь во время оказания помощи пострадавшему и при невозможности перевернуть его или освободить руки для внутривенного введения препарата.

Техника выполнения

Подготовка

Для выполнения манипуляции понадобятся:

  • спирт или асептический раствор;
  • стерильные ватные шарики или салфетки;
  • одноразовый шприц объемом от 5 до 10 мл (если инъекцию делают ребенку либо истощенному человеку, то шприц берут меньшего размера);
  • лекарство во флаконе или в стеклянной ампуле.

Техника набора раствора:

  • Вымыть руки с хозяйственным мылом, обработать их антисептиком или надеть резиновые перчатки.
  • Протереть спиртом горлышко ампулы с препаратом. Если вещество находится во флаконе – обработать его крышку.
  • Открыть контейнер и взять ампулу, зажав ее между пальцами.
  • Набрать лекарство в шприц, не касаясь иглой ее стенок.
  • Надеть колпачок и аккуратно убрать пузырьки воздуха, придерживая указательным пальцем канюлю.

Выбор места

Местом для укола в бедро является его наружная поверхность в верхней трети.

Перед проведением манипуляции необходимо тщательно осмотреть и пропальпировать зону воздействия. На нем должны отсутствовать гнойные высыпания или опухолевидные образования.

Непосредственно инъекция

Как делать инъекцию в бедро:

  1. Усадить или уложить пациента так, чтобы он максимально расслабился.
  2. Смазать спиртом место укола: сначала большую поверхность, потом область непосредственного введения.
  3. Взять шприц кистью так, чтобы мизинец оказался на канюле иглы. Пальцами другой руки растянуть кожу в зоне инъекции (для процедуры ребенку кожные покровы собирают в складку).
  4. Ввести иглу под углом 90 градусов, оставив небольшую ее часть над кожей.
  1. Препарат нужно вводить медленно, надавливая на поршень большим пальцем или подключая свободную руку.
  2. После того, как лекарство полностью окажется в мышце, убрать шприц и прижать место инъекции ваткой, смоченной в спирте.
  3. Для лучшего всасывания препарата в кровь – круговыми движениями помассировать ногу.

Правильность постановки уколов в бедро

В латеральную мышцу

Для проведения инъекции в ногу правую руку следует держать ниже вертела бедренной кости, а левую кисть расположить на 20 мм выше колена. Большие пальцы должны находиться на одной линии и соприкоснуться. В центре между ними находится зона для постановки укола.

Правильное положение пациента – лежа на спине со слегка согнутой ногой или сидя.

В дельтовидную мышцу

При невозможности сделать инъекцию в другие места ее проводят в области данной мышцы.

Техника выполнения:

  1. Снять одежду с руки и предоставить доступ к лопатке пациента.
  2. Локтевой сустав согнут, больной максимально расслаблен.
  3. Зона укола – 5 см ниже акромиального отростка лопатки.
  4. Область манипуляции смазать спиртом или асептическим раствором и пропальпировать на наличие подкожных образований.
  5. Набрать вещество в шприц и под углом 45° ввести иглу.
  6. После выполнения процедуры приложить салфетку или ватку к месту выхода иглы.
  7. Сделать массаж для лучшего распространения лекарства.

Выполнение инъекции подкожно

Места для процедуры:

  • наружная поверхность плеча в средней трети;
  • живот в области пупка;
  • бедро в верхней части.

Техника выполнения:

  1. Хорошо помыть руки и обработать их антисептиком.
  2. Прощупать и обеззаразить место инъекции.
  3. Набрать лекарство и спустить воздух.
  4. Сделать складку из кожи, собрав около 2-3 см.
  5. Игла вводится в основание кожной складки под углом 45°.
  6. После сделанной процедуры следует обработать зону введения.

Как сделать укол самому себе?

Поставить себе внутримышечно уколы в бедро можно следующим образом:

  • Перед выполнением манипуляции определить зону инъекции перед зеркалом, можно пометить его йодом.
  • Тщательно вымыть руки с мылом, высушить чистым полотенцем, при желании надеть стерильные резиновые перчатки.
  • Протереть ампулу спиртом и набрать лекарство.
  • Сесть на стул, нижняя конечность согнута в коленном суставе. Часть бедра, которая немного свисает с края сидения – область инъекции.
  • Обработать область укола спиртом или водкой.
  • Перед введением иглы постараться расслабить мышцы.
  • Вводить шприц в кожу необходимо под прямым углом.
  • Препарат должен поступать медленно во избежание резких болевых ощущений.
  • После изъятия иглы приложить ватку, смоченную в спирте, к ранке. По желанию можно закрепить ее пластырем на короткое время.
  • Осторожно промассировать мышцу на бедрах, подвергшуюся манипуляции.

Правила безопасности

Чтобы знать, как правильно сделать самому себе уколы в бедро, следует учитывать некоторые моменты:

  • Чтобы снизить болевые ощущения, необходимо менять область введения и части тела.
  • Внимательно проверять упаковку шприца на предмет разрывов или истечения срока годности.
  • Не проводить манипуляцию, если на коже имеются ссадины, гематомы, кожные заболевания или крупные родинки.
  • При появлении аллергической реакции – остановить введение лекарства, принять таблетку антигистаминного препарата, понаблюдать за дальнейшим самочувствием. В случаях отека Квинке – вызвать «скорую помощь».
  • Нельзя применять один и тот же шприц дважды. После укола иглу следует поместить в конус и выбросить.

Осложнения после неправильного укола

Последствия от некорректной инъекции возникают в следующих случаях:

  1. Проведение процедуры маленькой иглой и попадание лекарства в кожу.
  2. Проникновение бактерий в организм вследствие плохой стерильности рук, шприца или зоны для укола.
  3. Слишком быстрое введение.
  4. Длительное использование лекарства.
  5. Аллергическая реакция организма.

Основные осложнения после укола:

  • Абсцесс – скопление гноя в мышечной ткани.
  • Инфильтрат – плотное образование.
  • Гиперемия, чувство жжения, гематома и высыпания на коже.

Лечение постинъекционных последствий:

  1. Терапия абсцесса должна проходить под контролем специалистов, чтобы предупредить гнойное поражение и проникновения инфекции в кровь. Больному назначают физиопроцедуры и прием антибиотиков. В случае осложнения показано хирургическое вмешательство со вскрытием капсулы с гноем и курс перевязок и антибактериальной терапии.

После удаления гнойного отделяемого для заживления раны используют мази («Бепантен», «Солкосерил»).

  1. Избавиться от инфильтрата можно с помощью методов нетрадиционной медицины (компрессы с капустным листом и медом, запеченный лук), а также используя аптечные препараты. Хорошо заживляют повязки с Димексидом, магния сульфатом, маслом камфоры. Действенным оказывается нанесение йодовой сетки на область, куда сделан укол.
  1. Гематома – кровоизлияние под кожу вследствие повреждения мелких сосудов. Это одно из частых проявлений побочных эффектов после инъекций. Синяк не приносит вреда для здоровья человека, но доставляет неудобства по эстетическим соображениям. Для избавления от гематомы можно наносить гепариновую мазь или «Троксерутин».

Сделать внутримышечный укол достаточно просто, но самостоятельно выполнять процедуру не рекомендуется из-за недостаточного обеспечения стерильности и высокого риска появления побочных эффектов.

Источник: http://NogiNashi.ru/o-nogax/kak-delayut-vnutrimyshechnyj-ukol-v-bedro.html

Как делать уколы внутримышечно

Как делать уколы внутримышечно

Умение делать внутримышечные уколы — полезный навык, который может стать спасительным в ситуации, если вам или вашим родным срочно потребуется введение лекарственного средства в мышцу, а поблизости не окажется медицинского работника.

Решение о назначении инъекций принимает непосредственно лечащий доктор, а выполняет их медицинская сестра. При необходимости частых инъекций больным в семье, одному из родственников будет полезно узнать, как делать уколы внутримышечно. Сегодня мы детально разберем алгоритм действий при проведении данной манипуляции.

Порядок действий

  1. Первым этапом является тщательное мытье рук под проточной водой с использованием мыла. Для полной дезинфекции можно протереть руки антисептиком. Это необходимо для предотвращения попадания инфекции при проведении данной медицинской манипуляции.
  2. Как правило, пациент относится со страхом и беспокойством к процессу введения лекарственного средства. Побудьте немного психологом — успокойте больного. Опишите процесс проведения внутримышечной инъекции, при болезненном введении лекарства пообещайте сделать введение средства медленно, чтобы уменьшить болевые ощущения. Объясните, что при полном расслаблении  мышцы, игла не режет мышечные волокна и не причиняет никакой боли.
  3. Перед уколом необходимо обработать место инъекции спиртом, спиртосодержащей салфеткой или раствором. После обработки, подождите, пока спирт полностью высохнет, и помните, что прикасаться к этому месту категорически запрещено. При повторном касании следует проделать очищающую манипуляцию еще раз.
  4. Для полного расслабления пациента необходимо делать укол в положении лежа, так мышцы смогут достичь максимальной релаксации. Иногда полезно отвлечь больного от предстоящей процедуры, поговорив с ним на отдаленные темы, чтобы он смог не думать о предстоящем введении лекарства в мышцу. Не разрешайте смотреть непосредственно на шприц при проведении инъекции — это вызовет дополнительное беспокойство.
  5. Перед инъекцией проверьте шприц на отсутствие в нем пузырьков воздуха, чтобы избежать воздушной эмболии.
  6. После подготовки места укола быстрым движением введите иглу непосредственно в мышцу. При введении в ягодичную мышцу — шприц нужно держать под углом 90 градусов, предварительно растянув кожу большим и указательным пальцем другой руки. Если место введения  бедро, то угол наклона шприца составит 45 градусов.

В какую часть ягодицы нужно вводить лекарство? Мысленно делим ягодичную мышцу на четыре части, верхний наружный квадрант и будет правильным выбором, как сделать внутримышечный укол.

  1. Перед введением лекарства убедитесь, что вы не попали в кровеносный сосуд. Для этого после введения иглы в мышцу, потяните поршень шприца назад. Если в шприце ничего не появилось, можете приступать к введению лекарственного препарата. При попадании в шприц крови, желательно переделать инъекцию в другое место. Это важно, так как некоторые лекарства, например, диклофенак, может вызвать некроз тканей сосуда.
  2. Лекарственный препарат вводим очень медленно, чтобы не доставить пациенту острых болевых ощущений. При резком введении лекарства наблюдается распирание мышечных волокон, вызывающие неприятную боль, дополнительно, многие препараты очень болезненны при введении в мышцу. Всё это следует учитывать, при медленном введении лекарства, мышечные волокна растягиваются постепенно, и больной не испытывает сильного дискомфорта.
  3. Когда шприц полностью пуст, а лекарство находится в мышце, выньте иглу, не меняя наклон. Место инъекции прижмите ватным тампоном, смоченным в дезинфицирующем растворе, и слегка помассируйте. Легкий массаж места укола хорош для профилактики появления уплотнений в месте укола.
  4. Утилизируйте использованный шприц, убрав его в недоступное место во избежание случайного накалывания им других лиц. С правилами утилизации можно ознакомиться, спросив об этом фармацевта или медицинский персонал.

Что представляет собой внутримышечная инъекция?

  1. Из чего состоит шприц: как сделать внутримышечный укол легче понять, если тщательно рассмотреть из каких частей состоит шприц.

Шприц — это медицинское изделие, предназначенное для введения лекарственных средств в организм человека. Шприц  состоит из 3 основных частей.

  • Иглы для прокалывания слоев кожи. Она может быть разной длины, такая мера необходима для введения медикаментов в правильный слой кожи или мышцу.
  • Цилиндра: полость для наполнения лекарственным средством. Для введения правильной дозировки на цилиндре имеется разметка, обозначающая количество миллилитров.
  • Поршень служит для выталкивания лекарства при инъекции.

Лекарственные средства измеряются в кубических сантиметрах или миллилитрах. Концентрация лекарственного средства в мере измерения составляет дозировку данного вещества. 1 миллилитр равен 1 кубическому сантиметру (кубу).

Как правильно выбрать место для укола? Для проведения манипуляции по введению лекарства в мышцу могут быть выбраны несколько альтернативных мест.

  1. Передняя широкая мышца бедра. Мысленно разделите бедро на 3 равных части: средняя область наиболее подходящее место для внутримышечной инъекции. Передняя часть бедра хорошо подходит для проведения манипуляции самому себе и детям до трех лет. Хотя эта область более болезненна для уколов, чем ягодица.
  2. Вентро-ягодичная область таза. При определенных обстоятельствах внутримышечная инъекция проводится в боковую часть таза. Для определения места укола ладонь поместите на боковую часть бедра на границе с ягодичными мышцами. Большой палец смотрит в сторону паха, а остальные пальцы вверх, по направлению к голове пациента. Таким образом пальцы ладони будут образовывать букву V. Мизинцем при правильном расположении ладони нащупывается край кости. Область в середине V-образной фигуры — правильное место для укола. В эту область можно делать укол взрослым и детям старше 7 месяцев.
  3. Дельтовидная мышца спины (область надплечья). Для начала освободите плечо от одежды. В верхней части плеча вы легко нащупаете акроминальный отросток. Нижняя часть этой кости образует треугольник. Острый угол визуального треугольника находится на уровне подмышки. Центр треугольника, на 2,5 см ниже акроминального отростка, является место для проведения манипуляции. Важно отметить, что при значительной худобе и неразвитости дельтовидной мышцы, это место не следует использовать для введения лекарства в мышцу.
  4. Ягодичная мышца — самое популярное место для проведения уколов. Для правильного выбора расположения места для укола, ягодицу мысленно делим на 4 части. Середина верхнего наружного квадранта и есть самое благоприятное место для проведения уколов. Большое отклонение к наружному краю чревато осложнениями: при повреждении надкостницы возможно развитие абсцесса, который лечится хирургическим путем. Детям до 3 лет данная область не самое подходящее место для укола.
  • Правильно выбирайте место для введения лекарства внутримышечно в зависимости от возраста и телосложения больного.
  • Для детей, не достигших двухлетнего возраста, внутримышечные инъекции необходимо делать в бедро.
  • После трехлетнего рубежа подходит бедро и дельтовидная мышца.
  • Правильно выбранная игла должна быть диаметром 0,5 — 0,7 мм.
  • Взрослым подойдёт любое из мест для проведения инъекции. Худощавым людям не следует делать укол в дельтовидную мышцу по причине плохой развитости необходимой мышцы.
  • Дополнительно поинтересуйтесь, в какую область уже проводились инъекции, для предотвращения многочисленных уколов в одно и то же место.
Читайте также:  Проба манту: зачем ее делать ребенку, не опасна ли она?

Чтобы научиться хорошо делать внутримышечные уколы, нужен опыт и постоянная практика. Отрабатывание техники происходит только путем постоянной практической деятельности. Через некоторое время неуверенность сменится четким отработанным действием.

Для безопасности окружающих не выбрасывайте использованные шприцы непосредственно в мусорное ведро. О правилах утилизации можно узнать у фармацевтов в любой аптеке.

Здоровья вам и вашим близким!

Источник: http://kak-za4em.ru/kak-delat-ukoly-vnutrimyshechno/

Выполнение внутримышечной инъекции

Определение места инъекции.

А) в мышцы ягодицы:

— положите больного на живот — пальцы ног повернуты кнутри, или на бок — нога, которая окажется сверху, должна быть согнута в тазобедренном и коленном суставах, чтобы ягодичная мышца находилась в расслабленном состоянии;

— прощупайте следующие анатомические образования: верхняя задняя подвздошная ость и большой вертел бедренной кости;

— проведите одну черту перпендикулярно вниз от середины ости к середине подколенной ямки, другую — горизонтально от большого вертела к позвоночнику (проекция ягодичного нерва проходит несколько ниже горизонтальной линии вдоль перпендикуляра);

— определите место инъекции, локализующееся в верхненаружном квадранте, приблизительно на 5-8 см ниже гребня подвздошной кости;

— при проведении повторных инъекций необходимо чередовать правую и левую стороны и места инъекций, что уменьшает болезненность процедуры и предупреждает возникновение осложнений.

Б) в латеральную широкую мышцу бедра:

— расположите правую кисть на 1-2 см ниже вертела бедренной кости, левую — на 1-2 см выше надколенника, большие пальцы обеих кистей должны находиться на одной линии;

— определите место инъекции, расположенное в центре области, образованной указательными и большими пальцами обеих рук.

В) в дельтовидную мышцу плеча:

— освободите плечо и лопатку больного от одежды;

— попросите больного расслабить руку и согните ее в локтевом суставе;

— прощупайте край акромиального отростка лопатки, который является основанием треугольника, вершина которого — в центре плеча;

— определите место инъекции — в центре треугольника, примерно на 2,5-5 см ниже акромиального отростка. Место инъекции можно определить и по-другому, положив четыре пальца поперек дельтовидной мышцы ниже акромиального отростка.

Помогите больному занять удобное положение: при введении лекарственного препарата в мышцы ягодичной области — лежа на животе или на боку; в мышцы бедра — лежа на спине со слегка согнутой в коленном суставе ногой или сидя; в мышцы плеча — лежа или сидя; определите место инъекции, вымойте руки (наденьте перчатки).

Техника выполнения инъекции

— обработайте место инъекции последовательно двумя ватными шариками, смоченными спиртом или специальными одноразовыми салфетками: сначала большую зону, затем — непосредственно место инъекции;

— третий шарик, смоченный спиртом, положите под 5-й палец левой руки;

— возьмите в правую руку шприц иглой вниз (5-й палец положите на канюлю иглы, 2-й палец, — на поршень шприца, 1-й, 3-й, 4-й пальцы — на цилиндр);

— растяните и зафиксируйте первым и вторым пальцами левой руки кожу в месте инъекции;

— введите иглу в мышечную ткань под прямым углом, оставив 2-3 мм иглы над кожей;

— перенесите левую руку на поршень, захватив 2-м и 3-им пальцами цилиндр шприца, первым пальцем нажмите на поршень и введите лекарственный препарат;

— прижмите левой рукой место укола ватным шариком, смоченным спиртом;

— вытягивайте иглу правой рукой;

— сделайте легкий массаж места инъекции, не отнимая вату от кожи;

— наденьте на одноразовую иглу колпачок, сбросьте шприц в емкость для использованных шприцев.

Выполнение внутривенных инъекций.

Внутривенные инъекции предусматривают введение лекарственного вещества непосредственно в кровяное русло. Первым и непременным условием при этом способе введения лекарственных препаратов является строгое соблюдение правил асептики (мытье и обработка рук, кожи больного и др.)

Для внутривенных инъекций чаще всего используют вены локтевой ямки, поскольку они имеют большой диаметр, лежат поверхностно и сравнительно мало смещаются, а также поверхностные вены кисти, предплечья, реже вены нижних конечностей.

Подкожные вены верхней конечности — лучевая и локтевая подкожные вены. Обе эти вены, проходя по всей поверхности верхней конечности, образуют множество соединений, наибольшее из которых, — срединная локтевая вена, чаще всего используется для внутривенных пункций. У новорожденных детей эти инъекции проводят в поверхностные вены головы.

Внутривенный путь введения лекарств применяется в безотлагательных случаях, когда нужно, чтобы лекарственный препарат подействовал как можно быстрее.

При этом лекарства с кровью поступают в правое предсердие и желудочек сердца, в сосуды легких, в левое предсердие и желудочек, а оттуда — в общий круг кровообращения ко всем органам и тканям.

Таким способом никогда не вводят масляные растворы и суспензии, чтобы не возникла эмболия сосудов жизненно важных органов — легких, сердца, мозга и др.

В вену лекарства можно вводить с разной скоростью. При «болюсном» методе быстро вводят все количество лекарственного препарата, например, цититон для стимуляции дыхания.

Часто препараты предварительно растворяют в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы, а затем вводят в вену струей медленно (в течение 3-5 мин).

Так применяют строфантин, коргликон, дигоксин при сердечной недостаточности.

При капельном внутривенном введении лекарственное средство сначала растворяют в 200-500 мл и больше изотонического раствора. Таким способом вливают окситоцин для стимуляции родов, ганглиоблокаторы для управляемой гипотонии и тому подобное.

В зависимости от того, насколько четко вена просматривается под кожей и пальпируется, различают три типа вен:

1-й тип — вена с хорошим контуром. Вена хорошо видна, четко выступает над кожей, объемная. Хорошо видны боковые и передняя стенки. При пальпации определяется почти вся окружность вены, за исключением внутренней стенки.

2-й тип — вена со слабым контуром. Хорошо видима и пальпируется только передняя стенка сосуда, вена не выступает над кожей.

3-й тип — вена без определяемого контура. Вена не видима, ее может пропальпировать в глубине подкожной клетчатки только опытная медсестра, или вена вообще не является видимой и не пальпируется.

Следующий показатель, по которому можно дифференцировать вены, — это фиксация в подкожной клетчатке (насколько свободно вена смещается по плоскости). Различают следующие варианты:

— фиксированная вена — вена смещается по плоскости немного, переместить ее на расстояние ширины сосуда практически невозможно;

— скользящая вена — вена легко смещается в подкожной клетчатке по плоскости, ее можно сместить на расстояние больше ее диаметра; нижняя стенка такой вены, как правило, не фиксирована.

По толщине стенки можно выделить следующие типы вен:

· толстостенная вена – вена с толстыми, плотными стенками;

· тонкостенная вена — вена с тонкой стенкой, склонной к травматизации.

Используя все перечисленные анатомические параметры, определяют следующие клинические:

— фиксированная толстостенная вена с четким контуром; такая вена встречается в 35 % случаев;

— скользящая толстостенная вена с четким контуром; встречается в 14 % случаев;

— толстостенная вена, со слабым контуром, фиксированная; встречается в 21 % случаев;

— скользящая вена со слабым контуром; встречается в 12 % случаев;

— фиксированная вена без определяемого контура; встречается в 18 % случаев.

Наиболее пригодные для пункции вены первых двух клинических вариантов. Четкие контуры, толстая стенка, позволяют достаточно легко пунктировать вену.

Менее удобные вены третьего и четвертого вариантов, для пункции которых подходит тонкая игла. Следует только помнить, что при пункции «скользящей» вены ее необходимо фиксировать пальцем свободной руки.

Наиболее неблагоприятные для пункции вены пятого варианта. При работе с такой веной следует помнить, что ее нужно сначала хорошо прощупать, вслепую пунктировать нельзя.

Одной из анатомических особенностей вен, чаще всего встречающейся, является так называемая ломкость. Такая патология встречается достаточно часто. Визуально и пальпаторно ломкие вены ничем не отличаются от обычных. Пункция их, как правило, также не вызывает затруднений, но иногда буквально на глазах в месте прокола появляется гематома.

Все приемы контроля показывают, что игла находится в вене, однако, гематома нарастает. Считают, что происходит следующее: игла ранит вену, и в одних случаях прокол стенки вены отвечает диаметру иглы, а в других из-за анатомических особенностей происходит разрыв по ходу вены. Кроме того, не последнюю роль здесь играют нарушения техники фиксации иглы в вене.

Слабо фиксированная игла вращается как по оси, так и в плоскости, нанося дополнительную травму сосуду. Данное осложнение встречается исключительно у лиц пожилого возраста. Если наблюдается такое осложнение, то нет смысла продолжать введение лекарственного средства в эту вену. Следует пунктировать другую вену и проводить инфузию, фиксируя иглу в сосуде.

На область гематомы необходимо наложить тугую повязку.

Достаточно частое осложнение внутривенных инъекций — попадание инфузионного раствора в подкожную клетчатку. Чаще всего данное осложнение возникает после пункции вены в локтевом сгибе и недостаточной фиксации иглы.

При движении больного рукой игла выходит из вены, и раствор поступает под кожу.

Иглу в локтевом сгибе нужно фиксировать не менее, чем в двух местах, а у беспокойных больных нужно фиксировать вену на протяжении конечности, исключая область суставов.

Другая причина поступления инфузионного раствора под кожу — сквозной прокол вены. В этом случае раствор поступает частично в вену, частично под кожу.

Необходимо помнить еще об одной особенности вен. При нарушении центрального и периферического кровообращения вены спадаются. Пункция подобной вены очень сложна. В этом случае больного нужно попросить более энергично сжимать и разжимать пальцы и параллельно похлопывать по коже, просматривая вену в области пункции. Как правило, этот прием более или менее помогает при пункции спавшейся вены.

Источник: https://megaobuchalka.ru/1/20383.html

Ссылка на основную публикацию