Последствия введения противополиомиелитной вакцины

Вакцинация от полиомиелита ОПВ: кому, когда и как

Полиомиелит – вирусное заболевание, которое поражает нервные клетки спинного мозга и сопровождается нарушением нервно-мышечной передачи импульсов.

Инфицирование происходит чаще всего в детском возрасте, после чего люди остаются на всю жизнь инвалидами, прикованными к коляске. Опасность заболевания способствовала разработке средств иммунопрофилактики, к которым относится инактивированная и живая полиомиелитная вакцина.

Своевременное использование и полный охват населения прививкой устраняет циркуляцию возбудителя среди человеческого населения.

Название вакцины, состав и форма выпуска

Оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) выпускается в форме флаконов по 2 мл (10 доз). В стандартной упаковке находится 10 флаконов (100 доз). Раствор препарата – от оранжевого до малиново-красного цвета, прозрачный, без видимых патологических примесей.

В стандартной дозе находится полиомиелитных вирусных частиц:

  • 1-го штамма – не менее 1 000 000 инфекционных единиц.
  • 2-го штамма – более 100 000 инфекционных единиц.
  • 3-го штамма – более 100 000 инфекционных единиц.

Препарат живой полиомиелитной вакцины 1, 2 и 3-го типов для профилактики заболевания (фото:www.theherpes.ru)

Стабилизирующие и вспомогательные вещества: Канамицин (антибиотик для предотвращения развития бактериальной флоры во флаконе), магния сульфат (стабилизатор жидкого состояния).

Характеристика пероральной вакцины от полиомиелита

Живая прививка от полиомиелита – биологический препарат, который используется для создания искусственного активного иммунитета. Для создания вакцины используется культура почечных клеток африканских зеленых мартышек, зараженных 3-мя типами вируса, патогенных для человека.

Зараженные ткани после изъятия растворяются (путем гидролиза – обменом между веществом и водой), очищаются и консервируются с раствором белка.

Раствор обладает иммунологическими свойствами. После попадания возбудителя в желудочно-кишечный тракт, через слизистую оболочку в лимфатическую систему и кровь – стимулируется выработка лимфоцитами вируснейтрализующих белков (антител).

На фоне созданного первичного иммунитета (после инактивированной инъекционной вакцины) иммунная реакция наступает быстрее, и живой возбудитель не вызывает вакциноассоциированного заболевания.

Адекватная концентрация циркулирующих антител в крови предотвращает развитие полиомиелита от диких штаммов.

Показания для введения вакцины

Постоянная циркуляция возбудителя в крови, тяжелые последствия заболевания и доступные пути передачи инфекции (фекально-оральный механизм – через грязные руки, игрушки) требуют создания коллективного иммунитета и проведения плановой вакцинации всему населению.

Живая пероральная полиомиелитная вакцина показана:

  • Детям в возрасте 6 месяцев (после 2-х вакцинаций ИПВ – инъекционной полиомиелитной вакциной в 3 и 4,5 месяцев).
  • По эпидемическим показаниям – людям, находящимся в области полиомиелитной вспышки.
  • Для ревакцинации населения.
  • Людям, которые уезжают или приехали из эндемической по полиомиелиту области.
  • Работникам научных вирусологических лабораторий, которые работают с вирусом полиомиелита (в том числе – дикими штаммами).

Охват полиомиелитной вакцинацией населения более 90% способствует формированию коллективного иммунитета и препятствует развитию заболевания у не привитых людей.

Способ применения ОПВ и дозы

Специфическая иммунопрофилактика населения от полиомиелита проводится в 2 этапа:

  • Введение инактивированной вакцины с ослабленным возбудителем – для создания гуморального (за счет вируснейтрализующих белков – иммуноглобулинов) и клеточного иммунитета. Препарат имеет менее выраженный эффект, поскольку концентрация антител меньше, чем при использовании живой. Применение объясняется отсутствием риска развития вакцинии (заболевания, вызванного прививкой). Препарат вводится парентерально (инъекцией).
  • Живая полиомиелитная вакцина для перорального введения, которая содержит большое количество живых ослабленных вирусных частиц (всех трех типов, вызывающих заболевание у человека). Попадание возбудителя природным путем (в пищеварительный тракт) в достаточной концентрации способствует выработке напряженного иммунитета с высоким количеством циркулирующих иммуноглобулинов.

Перед введением препарата требуется разрешение педиатра или семейного врача — на основании осмотра и исключения противопоказаний для проведения вакцинации. Доктор осматривает состояние слизистой оболочки ротоглотки, периферических лимфатических узлов и температуру тела.

Живая полиомиелитная вакцина 1, 2 и 3-го штаммов используется только для перорального применения. Согласно национальному календарю вакцинации – первое использование препарата допускается в возрасте ребенка 6 месяцев.

Процедура проведения вакцинации от полиомиелита ОПВ (фото: www.pinnaclehealthradio.org)

Стандартная доза препарата – 0,2 мл (4 капли), которые капают в рот ребенку за час до еды. В течение часа нельзя пить или употреблять пищу.

Противопоказания для введения вакцины ОПВ

Использование в вакцинации живого возбудителя трех штаммов и тяжелое течение природного заболевания формирует список противопоказаний для применения препарата:

  • Неврологические расстройства (парезы, параличи, мышечная слабость), которые развились после предыдущего использования ОПВ.
  • Иммунодефицитные состояния: врожденная гипогаммаглобулинемия, синдром Брутона, синдром Ди-Джорджи.
  • Злокачественные заболевания (рак и саркома различной локализации и стадии).
  • Заболевания, требующие иммуносупресcивной терапии химиотерапевтическими средствами или кортикостероидами: системные патологии соединительной ткани, бронхиальная астма, гломерулонефрит.
  • Аллергическая реакция на компоненты прививки.

Детям с обострениями хронических болезней или острыми респираторными вирусными заболеваниями (ОРВИ) проведение вакцинации допускается после нормализации температуры и отсутствия клинических симптомов.

Побочные эффекты вакцины от полиомиелита

После использования вакцинных препаратов последствия разделяют на две группы:

  • Реакция организма на вакцину – процессы, которые возникают в ответ на введение биологического материала и не сопровождаются риском для жизни или здоровья человека. Для ОПВ поствакцинальных реакций не обнаружено.
  • Осложнения – патологические состояния, что развиваются из-за нарушений со стороны вакцины или гиперчувствительности организма.

Мышечный паралич – характерное последствие полиомиелита (фото: www.geneticliteracyproject.org)

Частые нежелательные последствия после применения поливалентной (состоит из 3-х разных типов вируса) живой полиомиелитной вакцины:

  • Крапивница – аллергическая реакция в форме распространенной сыпи папулезного (узелкового) характера, сопровождающаяся зудом.
  • Ангионевротический отек Квинке – аллергическая реакция, вызванная повышением проницаемости сосудистой стенки и выходом части крови в мягкие ткани. Состояние требует неотложной медицинской помощи с внутривенным введением антигистаминных и кортикостероидных препаратов.
  • Вакциноассоциированный полиомиелит – заболевание, которое развилось после использования ОПВ. Частота встречаемости осложнения – менее 0,01%. Чаще всего состояние развивается у детей, которым введение живой вакцины проводилось без предыдущего использования ИПВ.

Применение ОПВ

Данных по вакцинации женщин во время беременности и лактации нет, поэтому проведение процедуры в данном периоде не рекомендуется.

Национальный календарь вакцинации требует проведения полного курса иммунопрофилактики от полиомиелита с помощью 6-разового введения препаратов.

Возраст Вакцина
3 месяца ИПВ
4,5 месяца ИПВ
6 месяцев ОПВ
18 месяцев ОПВ (ревакцинация)
20 месяцев ОПВ (ревакцинация)
14 лет ОПВ (ревакцинация)

Контактным лицам в области полиомиелитной вспышки (детям до 18, лицам без определенного места жительства, медицинским работникам и др.) проводится одноразовая ревакцинация ОПВ – при условии наличия данных о предыдущей ИПВ.

За и против: мнение врачей

Распространение отказов родителей от вакцинации ребенка из-за возможных последствий повышает риск возникновения новой вспышки полиомиелита.

Согласно мнению врачей вакцинация ОПВ необходима, потому что:

  • Полиомиелит – неизлечимое заболевание, поражающее детей в раннем возрасте.
  • Полиомиелит – инвалидизирующая патология в 85% случаев.
  • ОПВ – безопасный препарат при соблюдении техники введения и подготовки пациента к вакцинации.
  • Пероральное введение вакцины минимизирует риск развития местных или генерализованных реакций, заражений бактериальной флорой.
  • Частота нежелательных последствий меньше, чем риск возникновения заболевания.
  • Широкий охват населения вакцинацией способствует выработке коллективного иммунитета из-за распространения «ослабленных» вирусных частиц. Выделение возбудителя с калом привитых детей способствует пассивной иммунизации контактных лиц.

Отказ от вакцинации аргументирован только в случае наличия абсолютных или относительных противопоказаний, острых инфекций или сильных аллергических реакций (анафилактический шок, отек Квинке) в анамнезе.

Особые указания и взаимодействие с другими средствами иммунопрофилактики

Пероральное применение живой вакцины от полиомиелита сопровождается последующим выделением ослабленного возбудителя с калом, поэтому необходимо:

  • Оповестить родителей о предстоящей вакцинации, чтобы предупредить возможность инфицирования живым штаммом не вакцинированного человека.
  • Изоляция вакцинированного ребенка от людей с первичными или вторичными иммунодефицитами.
  • Соблюдение личной гигиены и частичная изоляция привитого (отдельный горшок, постельное белье и одежда) на период до 60-ти дней.

Удобство использования прививки и большое количество необходимых вакцин в течение первого года жизни требуют комбинаций введения препаратов. Применение ОПВ допускается в комплексе с АКДС или другими инактивированными, субъединичными вакцинами. Одновременное введение препаратов не нарушает иммуногенных свойств, не влияет на возникновение побочных реакций.

Использование прививки от полиомиелита с другими живыми биопрепаратами (прививки от туберкулеза или ротавирусной инфекции – БЦЖ или Ротатек) категорически запрещено.

Условия хранения вакцины ОПВ

Распространение ОПВ проводится только в лечебно-профилактических заведениях и сети аптек (со специализированной доставкой курьером в прививочный кабинет). Флаконы с препаратом хранятся при температуре  минус 20° С в течение 2-х лет. Допускается транспортировка вакцины при температуре от 2 до 8° С с последующим замораживанием.

Хранение в условиях 2-8° С – 6 месяцев. Вакцина не используется после истечения срока пригодности или изменения органолептических свойств (цвет, прозрачность, появление патологических примесей).

Источник: https://SimptomyInfo.ru/privivki/9-opv.html

Полиомиелит симптомы у детей | Осложнения после прививки

Дети часто подвергаются воздействию различных инфекционных агентов. Среди них есть как легко протекающие, так и тяжелые инфекции, имеющие отдаленные последствия. Среди них выделяют полиомиелит, симптомы у детей характеризуются крайней тяжестью течения, разнообразием локализации, отсроченными проявлениями после выздоровления.

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит – это острое инфекционное состояние, вызываемое вирусом, которое поражает серое вещество спинного мозга. Имеет разнообразную клинику, несколько видов течения и отдаленные последствия.

Существует три вида (штамма) вируса. Они не летучи, но устойчивые во внешней среде. Выделяются и распространяются с фекалиями или слизистым секретом носоглотки. Вирус поражает нервные клетки, как мозаику. Из-за этого симптомы проявляются беспорядочно.

Причины заболевания, механизмы распространения вируса

Источник инфекции — всегда больной человек или носитель, в организме которого вирус живет, но не поражает нервные клетки.

Передаётся вирус с помощью фекально-орального механизма (обсемененные вирусом игрушки, предметы обихода, продукты), иногда аэрозольным механизмом при чихании и кашле.

К вирусу полиомиелита восприимчивость высокая, больше всего болезни подвержены дети до 7 лет. Пик случаев болезни — летне-осенний период.

Первые признаки полиомиелита у детей

Латентный период 7-12 дней с момента заражения вирусом. Начальные симптомы полиомиелита у детей характеризуются проявлением катаральных явлений: кашля, насморка, болей в горле. Может показаться, что он заболел гриппом.

Отмечается повышение температуры, потливость. Возможны явления запоров/поносов. Подергивания мышц, особенно у детей первых лет жизни. Беспокойный сон, а днем сонливость, слабость.

Может пожаловать родителям на то, что болят ручки или ножки.

Виды форм полиомиелита, жалобы ребенка, симптоматика

Врачи выделяют сновные формы:

  • без поражения ЦНС:
  • инаппарантная;
  • абортивная.
  • с поражением ЦНС:
  • менингеальная;
  • паралитическая: спинальная, понтинная, бульбарная, смешанная.

Инаппарантная форма

Больной ребёнок не чувствует никаких негативных симптомов, он является носителем вируса, выявить это можно только с помощью лабораторных исследований.

Абортивная форма

Название этой формы говорит за себя. Проявления болезни останавливаются на общих проявлениях — катаральные симптомы, диарея. Ни одного специфического признака заболевания не появляется. Заканчиваются через 3-6 дней выздоровлением. Родители, как правило, даже не знают, что малыш переболел стёртой формой инфекции. Малая болезнь составляет 80% всех случаев.

Общая характеристика паралитической формы

Предпаралитический (начальный) этап болезни протекает с преобладанием симптомов интоксикации: повышение температуры, вялость, слабость, головная боль, тошнота, рвота.

Со второго дня болезни появляется:

  • боль в руках и ногах, позвоночнике, шее;
  • рвота, не приносящая облегчения и разлитая головная боль;
  • подергивания отдельных мышц;
  • ригидность мышц затылка.

Позже развивается потеря двигательной функции в полном или частичном объеме имеющая характер поражения по типу мозаики. Симптомы паралича развиваются быстро, через несколько часов. Нормализуется температура тела. Нарушений чувствительности не определяется. Через несколько недель нарушается питание мышц, возможна их атрофия.

Спинальная паралитическая форма

Вирусом повреждаются мышцы на руках и ногах, спине, шее. Могут поражаться межреберные мышцы и диафрагмальные. При потере двигательных функций у последних, спинальная форма протекает очень тяжело из-за нарушения дыхания.

Понтинная паралитическая форма

Вирус поражает лицевой нерв. У ребенка отсутствует мимика на пораженной половине лица, могут не закрываться глаза, проявляться постоянное слезотечение, но при этом сохраняется чувствительность. На фото в интернете можно увидть парез лицевого нерва.

Бульбарная паралитическая форма

Характеризуется острым началом с небольшим по времени начальным периодом, крайне тяжелым течением процесса. Часто происходит нарушение жизненно важных функций в организме.

Читайте также:  Бцж м - прививка для профилактики развития заболевания туберкулезом

Отмечаются:

  • нарушение глотания;
  • патологическое скопление слизи в верхних дыхательных путях;
  • тяжелые нарушения дыхания, сердечной деятельности;
  • бульбарная форма может закончиться летально.

Смешанная паралитическая форма

Представляет собой объединение симптоматики двух и более паралитических видов болезни.

Диагностика полиомиелита

Диагностика проводится посредством серологического и вирусологического исследования кала больного ребенка, содержимого носоглотки или ликвора (спинномозговой жидкости). Материал берется на 1-2 день активной болезни.

При положительной серологической реакции, титр специфических антител увеличивается в четыре раза. Применяют так же электромиографию – это исследование мышц человека с помощью биоэлектрических потенциалов, т.е.

регистрация их электрической активности.

Последствия и возможные осложнения

Мышцы восстанавливаются от наименее пораженных к наиболее поврежденных вирусом. Сильно поврежденные мышцы не восстанавливаются. Активное восстановление происходит до 6 месяцев и продолжается иногда до года после клинического выздоровления.

Осложнения делятся на несколько категорий:

  • мышечные атрофии (полиомиелитная атрофия левой икроножной мышцы);
  • суставные контрактуры (контрактура сустава пальца);
  • нарушения формы костей скелета;
  • отставание конечностей, нервные волокна которых были поражены в развитии и различия со здоровыми по длине. Снижение плотности костной ткани.

Основы лечения полиомиелита

Методов специфической терапии для уничтожения вируса нет. Главными принципами лечения являются:

  • обязательное нахождение в инфекционном отделении, изолированная палата;
  • спокойная обстановка, полное ограничение физических нагрузок;
  • дезинтоксикационная терапия – очищение от токсинов организма;
  • дегидратационная терапия – выведение лишней жидкости;
  • применение прозерина, который восстанавливает нервно-мышечную проводимость;
  • витаминотерапия: поскольку поражается нервная ткань, применяются витамины В;
  • применение обезболивающих средств;
  • правильное положение в постели;
  • ЛФК для профилактики контрактур;
  • использования способов для снижения работы больных мышц (тренировки в воде и т.д);
  • основное значение в лечении полиомиелита занимает специфическая профилактика: прививка живой полиомиелитной вакциной Сэйбина.

Уход и методы предотвращения заражения

Основы ухода и профилактики полиомиелита в очаге можно представить в нескольких тезисах.

  1. При выявлении явных признаков болезни, родителям необходимо вызвать врача, при подтверждении заболевания помочь выявить медикам всех кто контактировал с больным.
  2. Больного изолировать на 21 день, а контактирующих — на 20 дней. С тех, кто контактировал, карантин снимается раньше, если нет новых случаев заболевания.
  3. Если семья имеет несколько детей, за ними устанавливается наблюдение.
  4. Кормить больных детей необходимо осторожно, так как возможно нарушение глотания.
  5. После выздоровления и во время периода остаточных явлений дозировать нагрузки, четко следовать рекомендациям специалистов по лечебной физкультуре.

Профилактика полиомиелита: споры о пользе прививок и мнения

Споры вокруг многих профилактических прививок идут не один год. Кто-то гневно в интернете осуждает врачей, якобы заражающих детей опасными инфекциями. Кто-то обнаруживает симптомы полиомиелита у детей после прививки. Однако, среди этих неоднозначных отзывов, обратимся к мнению эксперта.

Известный российский педиатр Евгений Комаровский, говоря о вакцинации против полиомиелита, отмечает: «Прививка от полиомиелита является единственным средством, которое способно снизить вероятность заболевания ребенка до минимального значения. Малыш еще не имеет стойкого иммунитета, именно вакцины помогают ему его создать».

У вакцины отсутствуют тяжелые последствия, исключение составляют противопоказания к вакцинации и редкие побочные эффекты. Согласно календарю профилактических прививок, малыша необходимо привить в:

  • 3 месяца жизни ИПВ внутримышечно. ИПВ это инактивированная полиомиелитная вакцина с маленьким количеством убитого вируса, не опасным для малыша;
  • 4.5 месяца жизни ИПВ повторяют;
  • 6 месяцев жизни, вводят ОПВ – живую вакцину через рот;
  • ревакцинация в 14 лет, внутрь прием ОПВ.

Согласно официальной статистике, в России с 1961 года уровень заболеваемости упал практически до нуля именно из-за активной вакцинации детей ИПВ и ОПВ.

Противопоказания к вакцинации

Существует несколько серьёзных противопоказаний к введению вакцины.

  1. Иммунодефицит у ребенка или у его окружения. При введении вакцины ребенок некоторое время является носителем инфекции, поэтому нахождение рядом с ним людей с ослабленным иммунитетом опасно.
  2. Ребенок со злокачественными опухолями, проходящий курс химиотерапии. Причина та же — ослабленный иммунитет. Прививка возможна только через 6 месяцев после окончания курса химиотерапии.
  3. Присутствие рядом с ребенком беременных женщин, ранняя беременность у девочек 14 лет.
  4. Следует отложить вакцинацию до выздоровления при наличии острых заболеваний и обострения хронических.
  5. Аллергия на антибиотики входящие в состав вакцины: стрептомицин, неомицин и полимексин В.
  6. Аллергические реакции на прошлые введения вакцины.
  7. Неврологические реакции на прошлые вакцинации.

Осложнения после введения вакцины

Частота осложнений крайне невысока, но они есть.

ОПВ может стать причиной повышение температуры до 37,5С около 14 дней. Введение ИПВ в 5-7% случаев вызывает отек на месте инъекции, беспокойство у малышей. Очень редко возможно грозное осложнение — судороги, энцефалопатия. Согласно отзывам родителей, иногда у ребенка так же может отмечаться тошнота, рвота, вялость, сонливость.

Возможно ли заражение взрослого от больного ребенка?

Случаи заражения взрослых людей от детей крайне редки, но все-таки существуют. Полиомиелит у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей. Для начала заболевания нужно несколько факторов:

  • отсутствие у взрослого прививок: ИПВ и ОПВ;
  • нахождения рядом с таким взрослым ребенка вакцинированного ОПВ;
  • наличие у взрослого иммунодефицитного состояния.

Источник: https://pups.su/bolezni/poliomielit-u-detej.html

Осложнения после прививки от полиомиелита

Полиомиелит – вирусное заболевание. чаще им болеют дети в возрасте до десяти лет. Полиомиелит передается воздушно-капельным путем, через зараженные продукты, воду, вещи. Характеризуется тем, что поражает головной и спинной мозг.

вызывая разные формы паралича, которые излечиваются полностью в половине случаев, другая половина приводит к нарушениям серьезной и средней тяжести. Полиомиелит опасен осложнениями, такими как атрофия мышц. интерстициальный миокардит, деформация конечностей, язвы. ателектазы легких, прободения.

Инкубационный период болезни составляет от трех до четырнадцати дней. Основные симптомы заболевания – кашель, боли в горле, головные боли, насморк, напряжение в мышцах головы и шеи, тошнота, рвота.

Эффективное средство для борьбы с полиомиелитом – прививка. Ее делают детям в возрасте 3-х, 4,5 месяцев и полгода. Повторная вакцинация проводится в 18 месяцев, 20 месяцев и 14 лет.

Раствор живой полиомиелитной вакцины. прививки – ОПВ, содержащий живые ослабленные вирусы полиомиелита вводят через рот. К редким местным осложнениям при этом относят кишечную дисфункцию, которая не требует лечения и проходит самостоятельно через несколько дней.

Среди общих осложнений отмечаются аллергические реакции, проявляющиеся в течение четырех дней после прививки.

Для предотвращения микробного загрязнения при производстве вакцин используют антибиотики, и в вакцинах обнаруживаются их крайне малые количества, поэтому у детей с аллергией на конкретные антибиотики возникают аллергические нарушения.

Полиомиелит осложнения от прививки

Единственным, очень редким, но тяжелым осложнением на прививку полиомиелита является вакцино-ассоциированный паралитический полиомиелит #8212; ВАПП.

Это осложнение может развиться при первом введении живой вакцины, значительно реже – при повторных введениях, в случаях, когда привили ребенка с врожденным иммунодефицитом, или больного СПИД в стадии иммунодефицита.

К проявлению ВАП располагают врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта.

Лица, которые перенесли это заболевание, в дальнейшем прививаются инактивированной полиомиелитной вакциной – ИПВ, не содержащей живых вирусов и безопасной для детей с ВИЧ-инфекцией и нарушениями иммунной системы. При введении крайне редко наблюдаются местные осложнения в виде уплотнений, покраснений, болезненности. Среди общих осложнений можно назвать повышение температуры тела, недомогание, слабость.

Как сохранить молодость и красоту долгие годы? Подписывайтесь.

Самые интересные новости

Прививка от полиомиелита осложнения

ОПВ

Принципиально вакцина состоит живых ослабленных полиовирусов трех типов. Вводится через рот, в виде капель на кусочке сахара, хлеба или в сиропе. Относится к числу наименее реактогенных вакцин.

Местные осложнения
Поскольку вакцина вводится через рот, местными осложнениями следует считать то, что происходит в кишечнике.

К редким осложнениям на ОПВ относят кишечную дисфункцию (связь с прививкой довольно спорна, поскольку у маленьких детей дисфункция кичешника отмечается и без прививок) – не требует лечения и самостоятельно проходит в течение нескольких дней. Противопоказанием к дальнейшим прививкам ОПВ не является.

Общие осложнения
Аллергические реакции, выявляемые в течение 4 дней после прививки. Связь с прививкой также является спорной в том случае, если ребенок не был обследован на пищевую аллергию. Также не является противопоказанием к дальнейшим прививкам. Исключение составляют случаи аллергии на антибиотик канамицин, который содержится в отечественных вакцинах.

Вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП): Признанное и доказанное осложнение прививки ОПВ, регистрируемое с частотой 1 на 1-3 миллионов прививок, чаще на первую вакцинацию, чем на повторные (1 на 6-12 млн. прививок).

Поскольку привитой ребенок выделяет вирусы в окружающую среду, некоторое ВАПП возникает у контактных непривитых лиц (1 на 14 млн. прививок).

Критериями ВАПП ВОЗ называет появление на 4-30 после прививки день (60 дней у контактных), наличие остаточных проявлений параличей через 2 мес. от начала болезни, выделение вакцинного вируса у больного, прирост антител в крови в 4 раза.

Для профилактики рекомендуется использовать инактивированную полиовакцину (ИПВ) для первых двух или всех прививок.

ИПВ

В отличие от живой, инактивированная вакцина вводится посредством укола. Не содержит живых вирусов и потому безопасна даже для детей с нарушениями иммунной системы и ВИЧ-инфицированных. Не вызывает ВАПП.

Местные реакции
Специфических реакций нет. Отмечаются обычные местные реакции – покраснение, уплотнение, болезненность. Частота – около 5%.

Общие реакции
Специфических реакций нет. Повышение температуры тела до 38оС, недомогание, слабость. Встречаются довольно редко, неспецифичны, частота не превышает традиционных для инактивированных вакцин уровней – 2%.

Осложнения после прививки от полиомиелита
В связи с тем, что при производстве вакцин используются антибиотики (неомицин, стрептомицин) для предотвращения микробного загрязнения, в вакцинах обнаруживаются их следовые количества.

В связи с этим, у лиц с документированной аллергией на конкретные антибиотики, введение вакцин (вопреки противопоказаниям) без соблюдения необходимых предосторожностей может привести к аллергическим нарушениям.

Все права защищены Вакцинация.net.ru
Копирование материалов разрешено только с письменного разрешения авторов.

Полиомиелит: прививка — осложнения

Прививки в последнее время стали предметом жарких споров и противоречий. Родители изучают доступную информацию и все же продолжают терзаться сомнениями. Выбор сделать непросто в свете двух крайностей. Первая – это опасность того заболевания, против которого предстоит вакцинация. А вторая – возможные осложнения после самой вакцинации.

Полиомиелит – инфекция энтеровирусной природы, которая приводит к воспалению слизистых оболочек, а также воздействует на двигательные нейроны и вызывает парезы и параличи.

Главный метод борьбы с заболеванием – профилактика, а именно введение вакцины от полиомиелита.

То есть для предотвращения заболевания полиомиелитом ребенку делают прививки, которые, как и все другие, могут давать осложнения.

На сегодняшний день используются два типа вакцин от этого недуга:

  • оральная живая противополиомиелитная вакцина (ОПВ) – проще говоря, капли от полиомиелита;
  • инактивированная противополиомиелитная вакцина (ИПВ).

Инактивированная вакцина менее опасна, но она уступает оральной тем, что в меньшей степени способствует выработке местного иммунитета в пищеварительной системе, месте, где происходит наиболее активное размножение вируса. Но живая вакцина более реактогенна и именно при ее использовании чаще всего возникают реакции на прививку от полиомиелита.

Куда делают прививку от полиомиелита?

Оральную вакцину, прозрачную или слегка подкрашенную жидкость, имеющую сладковатый привкус, закапывают, как понятно из названия, в рот, точнее – на кончик языка. Если прием вакцины вызвал рвоту, попытку повторяют. В течение часа после вакцинации не рекомендуется прием пищи и питья.

В ОПВ содержатся живые, хоть и ослабленные вирусы, поэтому она имеет следующие противопоказания:

  • наличие имуннодефицита либо случаи близкого контакта с лицами, его имеющими;
  • осложнения неврологического характера после предыдущей прививки от полиомиелита.

Побочные действия от прививки от полиомиелита при использовании ОПВ:

  • аллергия;
  • местная реакция, которая проявляется как понос после прививки от полиомиелита.

Инактивированная вакцина вводится подкожно или внутримышечно. Такая прививка от полиомиелита не содержит живых вирусов, но имеет противопоказания для детей, которые:

  • имеют аллергию на вспомогательные компоненты вакцины (проявили ее при предыдущих вакцинациях);
  • имеют аллергию на следующие антимикробные препараты: неомицин, полимиксин Б и стрептомицин.
Читайте также:  Ортофен: для чего делают уколы нестероидного препарата

Последствия прививки от полиомиелита:

  • местная реакция – отек и покраснения места укола;
  • слабость и общее недомогание;
  • снижение аппетита;
  • также такая прививка от полиомиелита провоцирует повышение температуры тела.

Прививка от полиомиелита: график

В соответствии с современным календарем прививок оральная вакцинация делается ребенку в 3, 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинации проводятся в возрасте 18 и 20 месяцев, а затем уже в 14 лет.

Первичное прививание инактивированной вакцины проводится в 2 этапа с интервалом не менее, чем в 1, 5 месяца. Через год после последней прививки проводится первая ревакцинация, а еще через 5 лет – вторая.

Чем опасна прививка от полиомиелита?

Единственным серьезным, но достаточно редким последствием вакцинации может стать вакцино-ассоциированный паралитический полиомиелит.

Он может развиться при первом введении вакцины, реже – при повторных. Группа риска – дети с врожденным вирусом имуннодефицита человека, пороками развития органов пищеварения.

В дальнейшем люди, перенесшие это заболевание, прививаются только инактивированной вакциной.

Источники: http://apteke.net/article/poliomielit-oslozhneniya-ot-privivki.html, http://vaccination.net.ru/trouble/9, http://womanadvice.ru/poliomielit-privivka-oslozhneniya

Комментариев пока нет!

Источник: http://www.vsehvylechim.ru/populjarno-o-privivkah/oslozhnenija-posle-privivki-ot-poliomielita.html

Реакция на прививку от полиомиелита

Полиомиелитная вакцина моделирует инфекционный процесс, который обеспечивает развитие длительною гуморального и местного иммунитета у 90—95% привитых.

Для определения напряженности иммунитета, возникающего после того, как прививка от полиомиелита будет введена, определяют сероконверсию. В этом случае в парных сыворотках крови, взятых до и через 30 дней после вакцинации, происходит превращение отрицательного результата в положительный или четырехкратное увеличение титров вирусонейтрализующих антител.

В России применяется прививка от полиомиелита для перорального введения производства института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова.

Прививка представляет собой трехвалентный препарат из аттенуированных штаммов Сэбина вируса полиомиелита типов 1, 2, 3, полученных на первичной культуре клеток почек африканских зеленых мартышек. Стабилизатор — магний хлорид 0.018 г в 1 дозе. Содержит канамицин не более 30 мкг в 1 дозе.

Вакцину выпускают в жидком виде по 2,0 мл (10 доз). Препарат содержит в 1 прививочной дозе (0.2 мл или 4 капли) инфекционных единиц: тип 1 — не менее 1 000 000, тип 2 — не менее 100 000, тип 3 — не менее 300 000.

Скидка 5% на прививку от полиомиелита! Достаточно распечатать купон и принести его с собой!

Вакцинация от полиомиелита предназначена для активной профилактики полиомиелита. Плановым прививкам от полиомиелита подлежат дети в возрасте от 3 мес до 6 лет.

Прививки оральной полиомиелитной вакциной проводятся по 2 или 4 капли вакцины внутрь троекратно в 3, 4, 5 и 6 мес с трехкратной ревакцинацией в 18, 20 мес и 14 лет.

Удлинение интервалов между прививками от полиомиелита допускается в исключительных случаях при наличии медицинских противопоказаний, укорочение интервалов между первыми тремя прививками не допускается.

Вакцинация от полиомиелита допускается в один день с вакцинацией АКДС-вакциной (АДС- или АДС-М анатоксином), допускается одновременное введение полиомиелитной вакцины с другими препаратами календаря прививок.

Прививочную дозу вакцины закапывают в рот прилагаемой к флакону капельницей или пипеткой за 1 час до еды.

Запивать вакцину водой или какой-либо другой жидкостью, а также есть или пить в течение часа после прививки не разрешается.

В замороженном виде при температуре минус (20±1 )°С вакцина имеет срок годности 2 года, при хранении в жидком виде при (б±2)°С — 6 мес. Допустимо размораживание и повторное замораживание вакцины, но не более чем трехкратное на протяжении всего срока хранения. Транспортирование проводят всеми видами крытого транспорта в замороженном виде или в жидком виде при температуре (б±2)°С.

Реакция на введение вакцины практически отсутствует. У отдельных привитых, расположенных к аллергическим реакциям, чрезвычайно редко могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи типа крапивницы или отека Квинке.

https://www.youtube.com/watch?v=rhV62lOQClU

Инактивированная вакцина вызывает образование антител в концентрации, достаточной для предотвращения проникновения вируса в нервную систему через кровь, и обеспечивает защиту против развития параличей.

Однако вакцина не оказывает существенного влияния на циркуляцию дикого вируса, так как не создает достаточный иммунитет кишечника против персистенции в нем дикого полиовируса.

Дети, вакцинированные инактивированной вакциной, могут передавать дикий вирус другим детям.

У детей раннего возраста могут возникать симптомы кишечной дисфункции, проходящие через несколько дней без лечения. У некоторых детей после прививки полиомиелитной вакциной присоединяются интеркуррентные заболевания с поражением дыхательных путей и кишечника.

Живая полиомиелитная вакцина является безопасным и арсактогенным препаратом. Противопоказаниями являются: неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию полиомиелитной вакциной: иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания курса терапии).

Плановая прививка от полиомиелита откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.

Имовакс полио — инактивированная полиомиелитная вакцина, полученная на клетках ВЕРО, предназначена для профилактики полиомиелита у лиц всех возрастов, рекомендуется для первичной иммунизации с последующей вакцинацией живой оральной вакциной.

Вы можете оставить заявку на вакцинацию или задать интересующий вас вопрос

Реакция ребенка на прививку от полиомиелита

Действительно ли они защитят малыша от страшных заболеваний или некоторые все же не так полезны? Та же самая прививка от полиомиелита: зачем она нужна и нужна ли вообще?

Чем опасен полиомиелит?

Во всем этом довольно сложно разобраться. Особенно, если слово «полиомиелит» звучит примерно так же как «авада кедавра» или «фенилкетонурия»: угрожающе, но абсолютно непонятно.

Тем не менее, полиомиелит является достаточно опасным заболеванием. Эта болезнь поражает спинной мозг ребенка и вызывает нарушения работы нервной системы, в том числе параличи различных мышц. Коварность заболевания состоит еще и в том, что оно является высококонтагиозным, т.е. легко передается от больного человека здоровому.

Нужна ли прививка от полиомиелита?

Самым эффективным способом профилактики полиомиелита сегодня остается вакцинация.

Вакцины против полиомиелита бывают двух видов: оральная полиомиелитная вакцина, она же ОПВ, и инактивированная полиомиелитная вакцина, она же ИПВ.

Первая выпускается в виде капель, а вторая представляет собой укол. Сроки и частота прививок зависят от того, какая вакцина выбрана. Какая из них лучше можете прочесть здесь .

Реакция ребенка на прививку от полиомиелита

Естественно, родителей всегда интересует вопрос о том, возможны ли осложнения после прививки от полиомиелита.

В связи с этим важно помнить, что ОПВ в одном из 2 500 000 случаев все же может вызвать полиомиелит. Поэтому ее можно назначать лишь абсолютно здоровым деткам.

Если же с иммунитетом имеются проблемы, то не нужно отказываться от вакцинации, но следует отдать предпочтение уколу (ИПВ), а не каплям (ОПВ).

Какой бы вариант вы не выбрали, внимательно прочтите статью: как подготовить ребенка к прививке и придерживайтесь данных рекомендаций.

Хотя после любой из этих прививок могут появиться побочные эффекты:

Изредка после ОПВ у ребенка может развиваться диарея и/или аллергия. Такие реакции не представляют опасности и не требуют специального лечения.

И, как уже говорилось, ОПВ может привести к заражению полиомиелитом в том случае, если у ребенка есть серьезные расстройства иммунной системы. Да, это случается крайне редко, но все же об этом не следует забывать.

Тем более, в некоторых случаях врачи настоятельно рекомендуют именно ОПВ, т.к. она создает более сильный иммунитет. А это имеет важное значение, например, тогда, когда ребенку предстоит поездка в те страны, где риск заражения полиомиелитом крайне высок.

Существенное отличие этой вакцины в том, что она является инактивированной. Другими словами, она никогда не приведет к заражению ребенка полиомиелитом. Что касается осложнений, то иногда возникают местные реакции на прививку. Кроме того, может слегка повыситься температура, уменьшиться аппетит и активность. Но и такие изменения нельзя назвать опасными.

Неприятности прививка может вызвать только в том случае, если у ребенка имеется аллергия на такие антибиотики как неомицин, стрептомицин и канамицин. В остальных случаях ИПВ переносится без особых осложнений.

Полиомиелит: прививка и реакция на неё

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит — инфекционное поражение головного и спинного мозга. Однако вирус полиомиелита захватывает не только нервную систему, но и желудочно-кишечный тракт, лимфатическую систему.

Полиомиелит передается воздушно-капельным и орально-фекальным путем от больного человека или носителя вируса полиомиелита.

Обычно развивается полиомиелит у детей до 7 лет, после чего к нему вырабатывается иммунитет.

Эпидемии полиомиелита связаны с 1 типом вируса. Признаки полиомиелита зависят от стадии заболевания и формы его течения. Возбудитель полиомиелита пребывает в инкубационном периоде на протяжении 2 -21 дня, но в среднем неделю или две.

Предпаралитическая стадия длится до 6 дней, затем наступает паралитическая и после нее — восстановительная. От формы заболевания паралитической и непаралитической зависят признаки полиомиелита. Иногда полиомиелит протекает в виде носительства вируса — это полиомиелит без симптомов.

Относительно легко проходит болезнь под маской ОРЗ или кишечной инфекции — это непаралитическая форма полиомиелита (симптомы. повышение температуры, насморк, покраснение горла или понос). Паралитический полиомиелит начинается внезапно и быстро — это острый полиомиелит. У больного сильно повышается температура.

пропадает аппетит, появляются кашель. насморк. происходит расстройство работы кишечника. Спустя 2-3 дня признаки полиомиелита дополняются головной болью. болями в ногах и руках, спине — так реагирует пораженная нервная система. Предпаралитический период сопровождается подергиваниями мышц, сонливостью больного, неподвижностью из-за болей в теле.

Затем развиваются параличи. обездвиживая руки или ноги, иногда — дыхательные пути, что особо опасно для больного. Параличи при остром полиомиелите продолжаются неделю или две, а на восстановление уходит год. Однако к параличам ведет только 1% от общего числа заболеваний. И только этих случаев касаются последствия полиомиелита.

атрофия, укорочение конечностей или изменения в мышцах.

Какова профилактика полиомиелита?

Заключается профилактика полиомиелита в вакцинации, поскольку возбудитель полиомиелита — это вирус. Вакцина от полиомиелита бывает двух видов:

  • капли от полиомиелита или оральная вакцина, содержащая живые, но ослабленные вирусы. Эта живая полиомиелитная вакцина способна вызвать развитие инфекции, и такие побочные эффекты, как температура после прививки от полиомиелита;
  • вакцина от полиомиелита в виде инъекций. Это инактивированная полиомиелитная вакцину. Она считается эффективнее, и в 90% случаев формирует полный иммунитет.

Вакцины являются взаимозаменяемыми, хотя прививка от полиомиелита обладает рядом преимуществ:

  • ребенок может выплюнуть капли от полиомиелита (они имеет горький вкус);
  • капли от полиомиелита используются 5 раз, а прививка от полиомиелита делается 4 раза;
  • прививка от полиомиелита позволяет эффективнее соблюдать дозировку;
  • капли от полиомиелита могут вызвать инфекцию у людей, входящих в контакт с «прививаемым», они запрещены при пониженном иммунитете.

Температура после прививки от полиомиелита может быть признаком развития вакцино-ассоциированного паралитического полиомиелита. Реакция появляется спустя 5-10 дней после прививания. Спустя 20 дней возникают другие осложнения после прививки от полиомиелита.

повышенный тонус мышц вплоть до паралича. Однако симптомы проходят довольно быстро. Инактивированная вакцина не становится причиной осложнений после прививки от полиомиелита. Иногда место введения лекарства краснеет и опухает, температура поднимается незначительно.

Поделись с друзьями

Источники: http://www.medep.ru/vaccination/polio/, http://www.vse-pro-detey.ru/reakciya-rebenka-na-privivku-ot-poliomielita/, http://medstream.ru/diseases/poliomielit-privivka-i-reaktsiya-na-neyo/

Комментариев пока нет!

Источник: http://semejnydoktor.ru/privivki/reakcija-na-privivku-ot-poliomielita.html

Прививка от полиомиелита детям: после вакцинации, симптомы, лечение, последствия заболевания

Слово «полиомиелит» дословно переводится, как «воспаление серого вещества спинного мозга». Заболевание известно человечеству с глубокой древности.

Самое раннее упоминание о нем датировано 14-16-м веком до нашей эры и представляет собой изображение человека с укороченной ногой и свисающей ступней – типичными последствиями полиомиелитического паралича. Случаи полиомиелита описывал Гиппократ.

Длительное время заболеваемость полиомиелитом держалась на низком уровне и инфекция не привлекала к себе общественного внимания.

История вакцинации

Ситуация изменилась, начиная с 19-го века. Все больше детей в северных европейских странах, США, Канаде заболевали паралитической формой полиомиелита и приобретали в исходе тяжелую инвалидность на всю жизнь. Ученые установили вирусную природу болезни и принялись за разработку вакцины от полиомиелита.

Долгое время исследования шли тяжело – в качестве лабораторной модели заражения подходили только обезьяны, достать которых в достаточном количестве было невозможно. Тем временем, заболеваемость нарастала и приобретала эпидемический характер.

Читайте также:  Как оценивают результаты пробы манту?

Так, в период с 1955 по 1958 год на территории СССР ежегодно регистрировалось 22 000 случаев полиомиелита.

С начала 20-го века было известно, что однажды переболев полиомиелитом, человек не заражается им повторно.

Следовательно, инфекция оставляла после себя стойкий иммунитет, а в таком случае вакцинация – наиболее перспективный метод борьбы с болезнью.

Силы ведущих ученых были брошены на разработку методов накопления вируса в лабораторных клеточных культурах, его выделения и приготовления вакцины.

В 1950-м году американский ученый Salk, создавший ранее эффективную и безопасную вакцину от гриппа, разработал инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ). В 1954 году американской фармакологической компанией была выпущена первая серия препарата, которая успешно прошла клинические испытания.

Президент США Эйзенхауэр безвозмездно передал разработки в другие страны и с этого момента началась эпоха вакцинации против полиомиелита по всему миру.

Всего спустя 2 года после начала прививочной программы заболеваемость инфекцией снизилась до небольших вспышек, а впоследствии регистрировались только единичные случаи.

Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ)

Инактивированная полиомиелитная вакцина – это взвесь нежизнеспособных вирусных частиц в жидкой среде. Солк разработал технологию культивирования вируса в лабораторных условиях: он вносил материал от зараженного полиомиелитом животного в культуру живых клеток, полученных из почек зеленой мартышки.

Вирусные частицы успешно размножались и накапливались в подходящих для этого клетках. При достижении нужной концентрации возбудителя ученый разрушал клетки и фильтровал полученную смесь, чтобы отделить вирусные частицы от остатков клеток.

Полученную культуру он обрабатывал формалином в течение 12-ти дней и получал в итоге нежизнеспособный вакцинный штамм.

Крупнейший современный производитель ИПВ — французский институт Санофи Пастер – для очистки препарата от бактериальных загрязнений применяет антибиотики: полимиксин В, стрептомицин, неомицин.

Они сохраняются в готовой вакцине в следовых количествах наряду с незначительной примесью формалина.

Такой состав придает вакцине дополнительную стойкость и позволяет хранить ее длительное время вне холодильника.

Безопасность вакцины была проверена перед клиническими испытаниями введением ее в центральную нервную систему обезьяны. Пригодный для вакцинации людей препарат не вызывал у животного клиники полиомиелита, но провоцировал выработку защитных антител иммунной системой. Антитела впоследствии защищали человека от заражения вирусом полиомиелита или способствовали легкому течению болезни.

Однако, уже в первые годы применения вакцины была отмечена ее невысокая иммуногенность – иммунитет формировался недостаточно напряженный и для привитого сохранялась опасность заражения.

Оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)

Решением проблемы стало создание в 60-х годах 20-го века живой ослабленной (аттенуированной) вакцины для орального применения – ОПВ. Получил ее советский ученый Копровский, который многократно пересаживал один и тот же штамм вируса от зараженной крысы к здоровой. Подобная пересадка постепенно ослабляла заразность вируса и в результате был получен безопасный для человека возбудитель.

Вирусные частицы после введения размножались в клетках миндалин и кишечника, вызывая активный иммунный ответ и выработку большого количества защитных антител. Существенный недостаток ОПВ – это риск осложнений в виде поствакцинального вялого паралича, который является одной из форм полиомиелита.

Таким образом, для прививки от полиомиелита применяют 2 вида вакцин:

  • инактивированную для подкожного введения;
  • жидкую для орального введения (капли от полиомиелита).
Вакцина Характеристика
Инактивированная
  • содержит убитый полиовирус;
  • крайне редко вызывает осложнения – менее 0,01% случаев;
  • вводится подкожно или внутримышечно;
  • подходит для вакцинации детей до года и людей с ослабленным иммунитетом;
  • противопоказана при повышенной чувствительности к полимиксину В, стрептомицину, неомицину.
  • схема вакцинации: препарат вводят детям в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев, первая ревакцинация в 18 месяцев, вторая – в 20 месяцев и третья – в 14 лет.
Оральная
  • содержит ослабленный полиовирус;
  • ежегодно вызывает 12-16 случаев вялого паралича на территории РФ;
  • вводится через рот (перорально);
  • подходит для второй и третьей вакцинации, ревакцинации здоровых детей, для ревакцинации детей с повышенным риском заражения полиомиелитом;
  • противопоказана детям с иммунодефицитом;
  • вакцинацию начинают после первой прививки ИПВ в 3 месяца, если есть риск заражения; во всех остальных случаях препарат применяют для ревакцинации.

Схема вакцинации:

  • препарат вводят детям в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев
  • первая ревакцинация в 18 месяцев
  • вторая – в 20 месяцев
  • третья – в 14 лет.

Побочные действия прививки

Помимо специфических осложнений, после прививки от полиомиелита инактивированной вакциной возможны неспецифические в виде:

  • местных реакций – отека, болезненности, покраснения в месте введения, продолжающихся не более 48-ми часов;
  • увеличения лимфоузлов;
  • крапивницы – зудящей сыпи на коже;
  • анафилактического шока;
  • отека Квинке;
  • болезненности мышц и суставов;
  • повышения температуры тела;
  • судорог в период лихорадки;
  • повышенной возбудимости в течение 2-х недель после вакцинации.

Перечисленные реакции возникают редко и связаны обычно с нарушением правил вакцинации: препарат вводят ребенку со сниженным иммунитетом или недавно перенесшему болезнь.

Читайте подробнее о последствиях прививок.

Противопоказания к вакцинации

Прививка ребенка – это ответственная задача и ответственность в первую очередь лежит на его родителях.

Непосредственно перед вакцинацией следует взять у участкового педиатра направление на общий анализ крови и общий анализ мочи, и сдать их в поликлинике либо в частном медицинском центре.

На основании полученных результатов и осмотра ребенка педиатр делает заключение о том, можно ли ему вводить вакцину в данный момент. Состояние иммунитета отражает количество лейкоцитов и их соотношение в общем анализе крови, острое воспаление выявляется общим анализом мочи.

К противопоказаниям к вакцинации относятся:

  • острая инфекция или обострение хронической;
  • острый воспалительный процесс любой локализации или его обострение;
  • снижение количества лейкоцитов – иммунодефицит;
  • прорезывание зубов;
  • истощение;
  • опухоли лимфоидной и кроветворной ткани;
  • гиперчувствительность к компонентам вакцины.

После перенесенной острой болезни/обострения хронической прививать ребенка можно не ранее, чем через 2 недели от выздоровления при условии нормализации показателей крови. Такие же ограничения существуют в ситуациях, если малыш здоров, но болен инфекционным заболеванием кто-либо из домочадцев. После введения вакцины грудному ребенку следует на 7 дней прекратить введение нового прикорма.

Общая характеристика полиомиелита

Полиомиелит – это инфекция с фекально-оральным механизмом передачи, иначе ее можно назвать «болезнью грязных рук». В подавляющем числе случаев заболевание протекает бессимптомно или в виде ОРВИ, легкой кишечной инфекции. Тяжелые формы полиомиелита связаны с проникновением вируса в центральную нервную систему и поражением двигательных нейронов спинного мозга.

Источником инфекции является человек, больной любой формой полиомиелита. Он выделяет вирус во внешнюю среду с фекалиями, слизью из глотки и верхних дыхательных путей.

Человек становится заразен с конца инкубационного периода, когда нет никаких клинических проявления болезни – в этот период он наиболее опасен для окружающих.

Заразность в некоторых случаях сохраняется на протяжении 2-х месяцев после клинического выздоровления.

Заражение полиомиелитом происходит при:<\p>

  • несоблюдении правил личной гигиены;
  • употреблении сырой зараженной воды;
  • употреблении не вымытых ягод, фруктов, овощей (особенно, если для удобрения используются человеческие фекалии).

Симптомы

Выделяют 4 клинические формы полиомиелита у детей:

Инаппаратную

Это самый частый вариант взаимодействия возбудителя с организмом ребенка, встречается в 72% случаев заражения. Вирус размножается в клетках миндалин и кишечника, не вызывая при этом никакой клинической картиной. О произошедшем заражении можно узнать лишь лабораторными методами при обнаружении в крови ребенка иммуноглобулина класса G (реже – М) к возбудителю.

Абортивную

Это второй по распространенности вариант, встречается у 24% зараженных. Инфекция протекает с неспецифическими симптомами, не относящимися к полиомиелиту:

  • У ребенка повышается температура тела, он становится вялым, раздражительным, жалуется на головную боль.
  • Аппетит у больного отсутствует, возможна рвота и жидкий обильный стул.
  • В ряде случаев признаки кишечной инфекции сочетаются с поражением ротоглотки: покраснением зева, увеличением миндалин, болью и першением в горле, сухим кашлем.

Заболевание длится несколько дней, после чего наступает полное выздоровление. О перенесенной полиомиелитной инфекции можно узнать лабораторными методами при исследовании кала на вирусные антигены и крови на антитела к нему.

Эта форма возникает у 4% детей от общего числа зараженных. Вирус проникает в мозговые оболочки и вызывает в них воспалительный процесс, что проявляется симптомами менингита:

  • У ребенка повышается температура тела, он страдает от невыносимой головной боли, резко негативно реагирует на яркий свет, звук, ему неприятны прикосновения.
  • Часто возникает рвота фонтаном без предшествующей тошноты или жидкого стула, аппетит отсутствует.

Заболевание длится от 2-10 суток, после чего наступает быстрое и полное выздоровление. После полиомиелита в крови ребенка обнаруживаются антитела к полиовирусу.

Паралитическую

Эта форма возникает менее, чем в 1% случаев (в среднем 1 случай на 1000 инфицированных). Вирус проникает через мозговые оболочки и попадает в двигательный нейроны спинного мозга. Он вызывает в них патологические изменения, которые проявляются вялым параличом –снижением или полным отсутствием мышечной силы в конечностях.

  • Симптомы паралича возникают в первые часы или несколько суток заболевания.
  • Ребенок теряет способность ходить, выполнять движения руками, глотать пищу в зависимости от уровня поражения спинного/головного мозга.
  • Острый период длится 2-3 недели, после чего наступает восстановительный период длительностью до года.

Последствия полиомиелита окончательно оценивают через 12 месяцев от начала заболевания. Как правило, они представляют собой инвалидность различной степени тяжести: от прихрамывания и слабости в ногах до полной потери подвижности.

Диагностика

Во всех случаях, кроме паралитической формы болезни перенесенную полиоинфекцию устанавливают только лабораторными методами. В первую очередь проводят исследование кала методом ПЦР для обнаружения вирусной РНК.

При положительном результате исследуют кровь на антитела к полиовирусу. Об острой инфекции говорит высокий титр иммуноглобулинов М – они начинают вырабатываться с первых дней инфекции.

Обнаружение высокого титра иммуноглобулина G – это признак перенесенного в течение 2-3-х месяцев заражения полиовирусом.

В общем анализе крови изменения происходят только в период острой инфекции – снижается количество гемоглобина, эритроцитов, увеличивается содержание лейкоцитов, ускоряется СОЭ. При менингеальной форме болезни дополнительно выполняют пункцию спинномозгового канала и забор ликвора для анализа. В ликворе методом ПЦР обнаруживается РНК полиовируса, увеличивается количество лимфоцитов и белка.

Лечение

Лечением полиомиелита занимается врач-инфекционист, при паралитической форме болезни он ведет пациента совместно с неврологом. Больного госпитализируют в инфекционный стационар и изолируют в отдельном боксе не менее, чем на 40 дней. В остром периоде болезни ему показан строгий постельный режим.

Специфические противовирусные препараты для лечения полиомиелита не разработаны.

Проводится симптоматическое и общеукрепляющее лечение путем введения иммуноглобулина, витаминов, препаратов для защиты нервной системы (ноотропов).

Детям после полиомиелита в первую очередь необходима грамотная и интенсивная реабилитация, чтобы восстановить активность нейронов спинного мозга. Для этого применяют методы физиотерапии, лечебную физкультуру, массаж.

Делать ли прививку от полиомиелита детям?

В РФ полиомиелитная вакцина входит в национальный календарь прививок и является обязательной для введения детям первых лет жизни. В последнее время набирает силу движение «антипрививочников», которое позиционирует вакцины, как безусловный вред для детского здоровья.

Однако, каждому родителю прежде чем делать выбор между вакцинацией и отказом от нее, следует задуматься: как давно он видел оспу, полиомиелит, корь у своих детей или среди детей знакомых? Только широкое и повсеместное внедрение в медицинскую практику профилактических прививок позволило сделать жизнь современных детей безопасной и здоровой.

Очаги полиовирусной инфекции по сей день сохраняют свою активность в странах Африки и Ближнего Востока, что связано с низким уровнем жизни и недоступностью медицинской помощи, в том числе и вакцинации. Активные миграционные процессы, развитый туризм способствуют завозу инфекции на территорию РФ.

Она не получит распространения лишь в том случае, если более 70% детского населения будут охвачены профилактической вакцинацией. Большое количество непривитых детей — это высокий риск эпидемии полиомиелита, что подразумевает под собой сотни и тысячи искалеченных инвалидностью людских судеб.

Источник: http://zdravotvet.ru/poliomielit-privivka-posle-vakcinacii-simptomy-lechenie-posledstviya-zabolevaniya/

Ссылка на основную публикацию