Вакцинация и ревакцинация гепатита b у взрослых.

Вопросы и ответы о вакцинации против гепатита В

Вакцинация и ревакцинация гепатита B у взрослых.

    В.К.Таточенко, Научный Центр здоровья детей РАМН, МоскваВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ о вакцинации против гепатита ВВ каких группах населения вакцинация против вирусного гепатита В дает наибольший эффект?Профилактика хронических форм гепатита В в наибольшей степени достигается при вакцинации новорожденных. При 5% частоте носительства HBsAg среди беременных вакцинация 1 тыс. детей позволит предотвратить около 30 подобных случаев, тогда как такое же число прививок у подростков, даже при очень высокой заболеваемости (1 тыс. на 100 тыс.), сможет предотвратить не более 1 такого заболевания. Однако вакцинация подростков способна снизить аболеваемость, прервав эпидемический процесс.Какая из двух схем вакцинации против гепатита В детей 1-го года жизни (в возрасте 0-1-6 или 4-5-12 месяцев) дает больше преимуществ с организационной точки зрения?Вакцинация всех новорожденных в родильном доме (в 0-1-6 мес.) позволяет предотвратить заражение ребенка, у матери которого был получен ложноотрицательный результат сследования на HBsAg. К тому же организация вакцинации в роддоме проще, а своевременность явки вакцинированных там детей для введения последующих доз вакцины выше, чем при начале вакцинации в возрасте 4 мес.Можно ли вводить вакцину против гепатита В вместе с другими вакцинами?Да, вакцину против гепатита B можно вводить с любой другой вакциной. В большинстве национальных календарей прививок ее вводят с АКДС, живой оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ) или инактивированной (ИПВ) вакциной и вакциной против инфекции, вызываемой гемофильной палочкой типа b (ХИБ), вакцинами против краснухи, кори и паротита.Дает ли вакцина, введенная без специфического иммуноглобулина, достаточный уровень защиты от гепатита B новорожденного от матери-носителя?Да, эффективность вакцинации, начатой сразу после родов и законченной в возрасте 6 мес., сравнима с эффектом введения специфического иммуноглобулина, т.е. составляет 92-95%. Лишь дети с очень низким весом при рождении (< 1500 г) могут давать недостаточный ответ на вакцину, поэтому такой контингент предпочтительно защищать по схеме "вакцина + специфический иммуноглобулин".Дадут ли 3 инъекции вакцины против гепатита В такой же уровень защиты ребенку, чья мать является носителем вируса гепатита В, как и 4 инъекции?Недавние исследования показали, что разница между 3 и 4 инъекциями минимальна. Даже если такой ребенок заболеет (после 1-2 инъекций), заболевание будет протекать легко или, чаще, бессимптомно и к моменту 3 инъекции окончится скорее всего выздоровлением. Тем не менее, при выявлении у матери HBeAg можно вакцинировать ребенка ускоренно - в 0-1-2-6 мес.Следует ли подбирать вакцину с учетом преобладания на данной территории определенного субтипа вируса гепатита В?Нет. Все вакцины содержат общую "консервативную" антигенную детерминанту HBsAg, вызывающую универсальный иммунный ответ против всех известных субтипов вируса гепатита В.Насколько стоек иммунитет, создаваемый вакцинацией против вирусного гепатита В?Через 10 лет после вакцинации у 13-60% взрослых и детей еще имеются антитела. Но даже если они исчезают, то в течение 12 лет и более остается иммунологическая память, что обеспечивает защиту от заболевания. Наблюдение за детьми, вакцинированными при рождении, показывает, что защита длится не менее 8 лет. Дальнейшие наблюдения дадут ответ о необходимости и сроках ревакцинации.Насколько реактогенна вакцина против гепатита В?Это одна из наименее реактогенных вакцин, ибо вводятся небольшие количества (10-20 мкг) антигена. Эта вакцина почти не дает реакций, если не считать раздражения в месте укола и небольшого повышения температуры у 1-6% привитых, а также редких случаев аллергии.Насколько целесообразно или необходимо проведение скрининга на HBsAg и анти-HBs перед вакцинацией?Вакцинация лиц с маркерами вируса гепатита В не несет в себе ни вреда, ни пользы. Поэтому скрининг можно рекомендовать с целью экономии вакцины только в группах риска, в которых большой процент лиц мог иметь контакт с вирусом гепатита В в прошлом и, следовательно, быть носителями того или иного маркера. Экономически эффективным скрининг становится при частоте носительства маркеров вируса гепатита В 30% и более.Как защитить от гепатита В больного, которому предстоит обширная операция?Специфическим иммуноглобулином, поскольку поствакцинальный иммунитет разовьется только после повторных доз вакцины. Для его защиты в будущем можно вместе с иммуноглобулином ввести вакцину.Как проводят постэкспозиционную профилактику гепатита В?Медицинским работникам после контакта с кровью или выделениями больного или носителя проводят вакцинацию против гепатита В: первую дозу вакцины вводят в первые сутки после контакта (вместе со специфическим иммуноглобулином, если таковой имеется). Схема вакцинации - 0-1-2-6 мес. Целесообразно при этом осуществлять контроль за маркерами вируса гепатита B.Что делать с ребенком, который получил 1 дозу вакцины и в течение 6 мес. больше не прививался?Следует ввести недостающие 2 дозы вакцины - одну сразу по обращении и вторую через 6 месяцев.

Источник: https://medi.ru/info/8463/

Прививка от гепатита B: противопоказания и побочные эффекты

Прививка от гепатита B: противопоказания и побочные эффекты

Сегодня большинство родителей очень скептически относятся к рекомендациям врачей-педиатров о необходимости привить своего ребенка от такого инфекционного заболевания, как гепатит В.

Отчасти такая ситуация сложилась из-за большого количества информации о негативных последствиях вакцинации в целом, а отчасти и потому, что, к счастью, большинству людей не приходилось сталкиваться с гепатитом В и видеть последствия этой тяжелой инфекции.

Сейчас много говорится о негативной стороне введения вакцин, о последствиях, осложнениях, нецелесообразности прививать ребенка от гепатита В, да еще и в таком раннем возрасте, и вместе с тем слишком мало информации о том, зачем нужна эта прививка, почему она включена в календарь вакцинации, от чего защищает. В этой статье попробуем рассмотреть все стороны прививки от гепатита В, и прежде всего затронем тему целесообразности вакцинации детей.

Согласно Декларации, принятой в Хельсинге в 2013 году, каждый родитель в праве самостоятельно решать, делать ли прививку своему малышу или себе. Но для того, чтобы принять правильное решение, необходимо взвесить все детали, оценить, как говорится, две стороны медали.

Чем опасен гепатит B?

Это инфекционное заболевание вирусной этиологии, которое поражает в основном клетки печени человека. Возбудителем является ДНК-содержащий одноименный вирус.

Существует очень много клинических форм протекания инфекции – от бессимптомного вирусоносительства до острого желтушного варианта гепатита, хронического течения болезни, цирроза и рака печени, острой или хронической печеночной недостаточности.

https://www.youtube.com/watch?v=iGPNnbNOlUU

Если обратиться к статистике, то можно узнать такие ужасные цифры: в мире насчитывается около 2 млрд.

людей, в том числе и детей, которые имеют маркеры данной инфекции, каждый год от последствий инфекции погибает примерно 1 млн. человек, зарегистрировано около 350 млн. носителей вируса.

Это доказывает, что гепатит В отнюдь не является редкой патологией, а очень распространенным заболеванием, которое может коснуться каждого.

Как можно заразиться гепатитом В?

Заразиться вирусом гепатита В можно следующими путями:

  1. При переливании гемокомпонентов (плазма, эритроциты, тромбоциты, лейкомасса и пр.) или цельной крови;
  2. Непосредственный контакт с кровью и некоторыми другими биологическими жидкостями больного человека или вирусоносителя (укол шприцом, другими медицинскими инструментами);
  3. Заражение при незащищенных половых контактах;
  4. При тесных бытовых контактах в семье, где есть больной гепатитом и непривитый ребенок;
  5. Вертикальный путь передачи – от матери к ребенку (во время беременности при патологии плаценты и родов).

Прививка от гепатита В: официальное мнение

1. Почему прививку от гепатита В делают новорожденным?

Дело в том, что именно новорожденные дети имеют большой риск осложнений и развития хронической инфекции при заражении гепатитом В из-за недоразвития иммунной системы.

Кроме того, не все беременные женщины проходят скрининг на носительство вируса, а существующие методики его определения не обладают 100% точностью.

Потому риск того, что мать может быть носителем инфекции и передаст ее малышу во время родов, достаточно велик.

Также эффективность прививки будет максимальной, если ее начать с первых дней жизни ребенка и соблюдать все термины ревакцинаций.

2. Кому показана прививка от гепатита B?

Вакцинированию против гепатита В подлежат все новорожденные дети (согласно национального календаря прививок). Кроме новорожденных, вакцинация от гепатита В рекомендована следующим контингентам населения (группы риска):

  • детям, рожденным от матерей, которые больны гепатитом или являются носителем вируса;
  • пациентам, которые длительное время получают внутривенные инфузии компонентов крови;
  • люди, которые находятся на лечении программным гемодиализом;
  • все медицинские работники, особенно – манипуляционные и хирургические медсестры, врачи-хирурги;
  • члены семьи, где есть больной гепатитом;
  • люди, которые направляются в регион с повышенной заболеваемостью гепатитом В;
  • инъекционные наркоманы, люди с большим количеством случайных половых связей.

3. Какие существуют вакцины от гепатита В?

В настоящее время к применению позволены только генно-инженерные вакцины против гепатита В. Их изготавливают путем генной модификации рекомбинантной вирусной ДНК в клетках дрожжевидных грибков.

Вирус гепатита В владеет несколькими антигенами, к которым у человека может развиваться иммунитет. Все вакцины имеют в своем составе поверхностный антиген оболочки вируса (HBsAg).

Именно к этому иммуногенному компоненту и развивается иммунитет у привитых людей.

Не стоит бояться того, что после прививки можно заразиться гепатитом. Этого случиться никак не может. Ведь в организм с вакциной вводится только один антиген вируса, а не полноценный инфекционный агент.

На сегодня в РФ зарегистрированы и позволены к использованию 6 вакцин от гепатита В. Все они созданы путем генной инженерии, имеют одинаковую дозу, схему введения и эффективность, просто производятся разными фармацевтическими компаниями. Существуют моновакцины (только от гепатита В) и поливакцины (защита сразу от нескольких инфекционных заболеваний).

Как правило, используют ту вакцину, которую закупило лечебно-профилактическое учреждение (в большинстве случаев они отечественные). Делают такую прививку абсолютно бесплатно. Если вы хотите привиться дорогой импортной вакциной, то вам придется заплатить за нее из своего кошелька.

3.1 Виды вакцин от гепатита В:

  1. Вакцина от гепатита В дрожжевая рекомбинантная – отечественного производства (Комбиотех Лтд), чаще всего используется при массовых прививках детей.

  2. Энджерикс-В – производят в Бельгии (GlaxoSmithKleine), имеет 2 разновидности, которые отличаются дозой (для детей и взрослых).
  3. Эбербиовак НВ – производится совместно Кубой и Россией, часто используется для массовых прививок.

  4. Н-В-VAX II – изготавливается в США, имеет несколько доз.
  5. Sci-B-Vac – производится в Израиле.
  6. Поливакцина Бубо-кок (от гепатита В, коклюша, дифтерии и столбняка), отечественного производства.

Часто у родителей возникает вопрос, можно ли сделать первую прививку одной вакциной, а следующие другой. Можно – все зарегистрированные вакцины являются взаимозаменяемыми, но без особой нужды делать этого не нужно.

4. Схемы вакцинации от гепатита В

Так как в составе вакцины присутствует только один антиген, то необходимо несколько прививок для того, чтобы выработался иммунитет (вакцина от гепатита В не обладает сильной иммуногенностью).

Существует 2 основные схемы вакцинации. Первую используют у всех детей, которые не относятся к группам риска по заболеваемости гепатитом. Вторую применяют у детей с повышенным риском развития инфекции.

Стандартная схема вакцинации от гепатита В выглядит следующим образом – 0-1-6 месяцев. Первую прививку делают еще в роддоме, вторую – по достижению месячного возраста, а третью – не раньше, чем через 5 месяцев (на 6 месяце жизни).

Такая же схема используются для прививания детей старшего возраста и взрослых (второй укол делают через месяц после первого, а третий – через 5 месяцев). Основной принцип – придерживаться установленного интервала между прививками.

Детей из группы риска (мать болеет или является носителем гепатита В, мать не обследована во время беременности, в семье есть больной гепатитом, ребенок из неблагополучной семьи) прививают по другой схеме: 0-1-2-12 месяцев.

Читайте также:  Прививка акдс – комплексная защита от опасных заболеваний

Как быть, если схема нарушена? Ведь часто прививка противопоказана, например, из-за острой болезни. В таких случаях необходимо следовать принципу – минимальный временной промежуток между прививками составляет 1 месяц, максимальный –4 месяца для второго укола и 4-18 месяцев для третьего. В таких случаях иммунитет формируется полноценный.

После первого укола иммунитет развивается примерно у 50% людей, после второго – у 75%, а после третьего – почти у 100%. Длительность иммунной защиты имеет индивидуальные особенности, в среднем составляет 8-10 лет.

5. Методика постановки прививки от гепатита B

Все вакцины от гепатита В имеют в своем составе гидроокись алюминия. Данное вещество исполняет роль носителя антигена вируса. В связи с этим все уколы должны проводиться строго внутримышечно.

Во-первых, при подкожном введении состав вакцины адсорбируется жировой клетчаткой и высвобождается постепенно, что приводит к значительному снижению иммуногенности и к отсутствию развития полноценного иммунитета. Если ошибочно доза введена подкожно, то прививку не считают выполненной и обязательно повторяют.

Во-вторых, попадание гидроксида алюминия в жировую клетчатку приводит к развитию специфического воспаления, которое может протекать на протяжении нескольких месяцев. При внутримышечном введении воспалительный процесс тоже развивается, но проходит гораздо быстрее.

Малышам до 3 лет укол делают в боковую поверхность бедра (даже у новорожденных мышцы этой группы хорошо развиты), детям старше 3 лет рекомендуют вводить вакцину в дельтовидную мышцу плеча.

6. Прививка от гепатита B: противопоказания 

Введение вакцины против гепатита В противопоказано в таких случаях:

  1. Тяжелые аллергические осложнения при предыдущем введении данной вакцины (отек Квинке, анафилактический шок);
  2. Повышенная чувствительность к любому компоненту вакцины;
  3. Острое заболевание или обострение хронической патологии;
  4. Прогрессирующая болезнь нервной системы (например, гидроцефалия, эпилепсия);
  5. Недоношенные дети (массой до 2 кг), по достижению указанной цифры вакцинация проводится по стандартной схеме.

Часто родители путают побочные эффекты и поствакцинальные реакции, которые являются абсолютно физиологическим ответом организма на введение чужеродного белка.

Местные поствакцинальные реакции (в области укола): боль, покраснение, зуд,  инфильтрация до 8 см.

Место укола не нужно смазывать медикаментами, чесать, тереть и пр. Спустя 7-10 дней все само заживет.

Общие поствакцинальные реакции: краткосрочное нарушение общего самочувствия, повышение температуры до субфебрильных цифр.

Как правило, такие симптомы не продолжаются более 3 дней, если у ребенка сильный жар, то причина не в прививке, возможно, малыш просто заболел, что совпало с вакцинацией.

6.1 Побочные эффекты прививки от гепатита В:

  1. Аллергические осложнения (отек Квинке, сывороточная болезнь, развитие аллергического миокардита, гломерулонефрита. артрита), кожные аллергические реакции (крапивница, эритема, дерматит и пр.

    ), анафилактический шок;

  2. Миалгия;
  3. Периферическая невропатия;
  4. Паралич лицевого, глазного нерва;
  5. Синдром Гиена-Барре.

Это тяжелые осложнения, которые в единичных случаях приводят к летальному исходу, если медицинская помощь не была оказана вовремя.

Примечание: предоставленная выше  информация взята из открытых источников

Нужна ли ребенку прививка от гепатита В?

Прививку от гепатита В ребенок, получает в первые часы после своего рождения. Глядя на то, с какой поспешностью врачи стремятся вакцинировать малыша, который не прожил еще и суток задаешься вопросом, что же это за болезнь такая страшная, что прививку нужно делать немедленно? Может быть, эпидемия, которая сотнями косит людей и поэтому с прививкой никак нельзя медлить?

На самом деле эпидемии никакой нет. И болезнь эта (гепатит В) хоть и серьезная, но достаточно редко встречающаяся. Уровень заболеваемости по России едва дотягивает до 5%. Причем в эти 5% входят и те, кто является носителями заболевания и действительно заболевшие.

Что же касается смертности, то  умирает от этой болезни всего 1% заразившихся. Так зачем же тогда прививка?

Если вернуться к началу статьи  (способы заражения гепатитом В), то по признанию самих создателей вакцины, она была разработана для достаточно немногочисленного контингента.

Это в первую очередь люди, имеющие близкий контакт с носителем вируса, через медицинский инструмент недобросовестных медицинских работников, люди ведущие беспорядочную половую жизнь и принимающие наркотические средства внутривенно.

Что же касается вакцинации от гепатита В новорожденных детей, то им прививка показана только в том случае, если их родители находятся в группе риска или уже были инфицированы. Почему же в таком случае прививают всех новорожденных  подряд, независимо от того находятся их родители в группе риска по гепатиту В или даже близко не приближались к этой категории?

Причина массового прививания новорожденных проста.  До этих детей проще всего добраться. Люди, которым действительно показана эта прививка, вряд ли пойдут ее делать. Заставить взрослого, дееспособного человека вколоть себе непонятно что  никто не может. До принудительной вакцинации взрослых людей, к счастью ни в одной стране еще не додумались.

Что же касается детей, то тут все очень просто. Достаточно как следует напугать родителей, и они сами понесут своих чад на прививку. Некоторые, конечно, сопротивляются. Правда, в случае с вакцинацией от гепатита В, мнением родителей никто не интересуется. Судите сами, прививку ребенку делают всего через несколько часов после его рождения.

В это время родители думают обо всем чем угодно, только не о вакцинации. В некоторых случаях за разрешением сделать малышу прививку подходят к женщине, едва отошедшей от наркоза.

До прививки ли ей? О сознательном, взвешенном принятии решения в этой ситуации говорить не приходится.

Вот и получается, что прививку эту делают практически без разрешения родителей, видя в каждом новорожденном младенце потенциальную угрозу распространения вируса гепатита В.

Вместо того, чтобы ограничить сферу применения прививки, определяя ее границы в соответствии с объективной угрозой заражения и отсутствием противопоказаний, представители здравоохранения пытаются подвергнуть вакцинации всех без исключения детей. Впрочем, учитывая ценности общества, где деньги стоят на первом месте, удивляться ничему не приходится. Продажа наркотиков приносит миллиардные прибыли. Так зачем с этим бороться?

Можно ли делать новорожденному ребенку прививку

Источник: http://healthabc.net/privivka-ot-gepatita-b-protivopokazaniya-i-pobochnye-effekty.html

Прививка от гепатита B взрослым

Прививка от гепатита B взрослым

Опасный вирус гепатита В обладает повышенной устойчивостью, легко адаптируется к условиям новой среды обитания, массово поражает здоровые клетки паренхимы печени, длительное время преобладает в бессимптомной форме, характеризуется продолжительным периодом инкубации, после яркой и насыщенной симптоматикой.

Прививка против гепатита В – это естественный процесс иммунопрофилактики, когда в организм пациента вводятся антитела, чтобы снизить восприимчивость к болезнетворной инфекции, вирусу. Такие профилактические меры проводят во всех европейских странах, и Россия – не исключение, поэтому детям и взрослым необходимо строго соблюдать график прививок.

На сегодняшний день прививка от гепатита В не является обязательной для любого возраста, но врачи делают ее даже новорожденным в первые дни жизни.

Дискуссия на заданную тему среди медиков, ученых продолжается уже не первый год, причем численность сторонников и противников таких профилактических мер одинаковая.

По мере взросления не рекомендуется игнорировать  рекомендованную вакцинацию, поскольку при отсутствии специфических антител системного кровотока возможны следующие осложнения со здоровьем:

  • цирроз печени;
  • хронический гепатит;
  • печеночная недостаточность;
  • рак печени;
  • злокачественные опухоли печени стадии рецидива.

В этих клинических картинах некогда здоровые клетки печени разлагаются, отмирают, то есть орган не справляется со своими прямыми функциями, прогрессирует полная интоксикация организма. Эти опасные диагнозы могут привести к летальному исходу, тогда как прививка от гепатита В взрослым пациентам позволяет избежать такой тяжелой участи.

Группа риска и обязательная вакцинация гепатита В

Несмотря на то, что в первую очередь прививку делают новорожденным, группу риска чаще всего составляют пациенты возрастной категории 20 – 50 лет. Обеспечить устойчивый иммунитет против болезнетворного вируса возможно, но для этого обязательна регулярная ревакцинация, согласно календарному графику прививок.

Многие пациенты задаются главным вопросом: «Нужна ли прививка от гепатита В»? Каждый самостоятельно принимает решение, исходя из ценных рекомендаций лечащего врача. Установлены те категории пациентов, которым в обязательном порядке показана прививка от гепатита В.

Это сотрудники медицинских учреждений, учителя и весь персонал детских дошкольных учреждений, социальные работники, которые также пополнили группу риска в соответствии со спецификой выбранной специальности.

Если кровь пациента содержит достаточное количество специфических антител, что очевидно при лабораторном исследовании, вакцина от гепатита не требуется.

Медицинские работники входят в группу риска

График вакцинации взрослых пациентов и срок действия вакцины

У всех на слуху, что от гепатита В прививают детей; но на самом деле вакцинация также показана во взрослом возрасте. Существует две схемы профилактических прививок, каждая из которых имеет свои особенности, побочные эффекты.

Первая схема предусматривает три прививки: первичная, ревакцинация через 30 суток, третья прививка выполняется спустя 5 месяцев с момента предыдущей вакцинации.

Вторая схема предусматривает 4 процедуры: начальная, ревакцинация через 30 дней, третья через месяц после предыдущей, а последняя спустя год после проведения первичной процедуры.

При соблюдении указанных нормативов можно получить приобретенный иммунитет продолжительностью на 5 лет, причем начальные антитела крови начинают вырабатываться спустя половину месяца после первой вакцинации. В регионах с частыми вспышками указанного диагноза рекомендуют ревакцинацию через 3 года, иначе риск инфицирования существенно повышается.

Ученые экспериментальным путем доказали, что иммунизация пациента сохраняется на 22 года, если соблюдать календарь прививок с младенческого возраста. Для России период сохранности приобретенного иммунитета составляет 8 лет, но ВОЗ настоятельно рекомендует пройти плановое обследование уже через пять лет после завершения курса прививок против гепатита В.

Противопоказания и побочные явления

Если предстоит прививка от гепатита В во взрослом возрасте, предварительно требуется выяснить, какие побочные реакции возможны, существуют ли противопоказания к вакцинации? Ограничения действительно наблюдаются, затрагивают следующие категории пациентов:

  • пенсионеры старше 55 лет;
  • пациенты с признаками простудного или инфекционного заболевания стадии рецидива;
  • пациенты – пассивные носители болезнетворного вируса;
  • больные пищевой аллергией (при частичной интоксикации организма);
  • беременные женщины.

В данном случае не стоит спешить с вакцинацией, пенсионерам же иммунизация организма и вовсе не рекомендована, чревата последствиями и осложнениями для здоровья. Всем остальным категориям следует дождаться полного выздоровления, после чего пройти предварительный осмотр у специалиста и согласиться на прививку.

При прохождении вакцинации требуется знать, какие побочные эффекты организма могут стать неприятной неожиданностью. Чаще всего подобные реакции наблюдаются уже к вечеру после укола, снижают качество жизни, приковывают к постели. Это:

Повышенная отечность, покраснение кожи в месте укола — одна из побочных реакций

  • болезненность места нарушения целостности кожных покровов;
  • повышенная отечность, покраснение кожи в месте укола;
  • нарушение температурного режима;
  • отсутствие аппетита;
  • местные реакции;
  • повышенная раздражительность, реже – агрессия;
  • спад работоспособности;
  • хандра и апатия.

Сколько продолжаются такие побочные эффекты? Этот вопрос имеет сугубо индивидуальный ответ, но для большинства случаев стабилизация общего состояния происходит к обеду – вечеру следующего дня. Тоже самое касается и детей, которых, согласно графику прививок, настигла вакцинация или ревакцинация от гепатита В.

Большой выбор вакцинаций против гепатита В

Прежде чем сделать профилактическую прививку, рекомендуется внимательно ознакомиться с составом вводимого препарата, изучить побочные реакции, правила подкожного введения. Не помешает дополнительная консультация лечащего врача, который во всех подробностях знает специфику организма своего пациента.

Прививка от гепатита В может быть отечественного или иностранного производства, но сегодня особенно популярен другой медицинский термин – «рекомбинантная вакцина».

Среди основных преимуществ такого выбора врачи выделяют устойчивый иммунитет на несколько лет, полную безопасность для пациентов всех возрастов (включая детей).

Но что это за медицинские препараты, которые можно без опаски вводить даже новорожденным детям? Если это прививка от гепатита В российского производства, следует выделить такие медикаменты:

  1. «Регевак В»;
  2. Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая.

Если выполняется прививка от гепатита В иностранными препаратами, чаще всего это:

  1. «Энджерикс В» (производитель – Бельгия);
  2. «Эбербиовак» (производитель – Куба);
  3. «Биовак», «Шанвак», «Серум институт» (производитель – Индия);
  4. «Эувакс В» (производитель – Южная Корея);
  5. Н-В-Vax II (производитель – США.

Вакцина от гепатита В может быть отечественного или иностранного производства

Указанные прививки делают новорожденным детям, такими же методами вырабатывают приобретенный иммунитет к гепатиту В и во взрослом возрасте. Прежде чем провести процедуру, пациент или его представитель (в случае с детьми) дает письменное согласие на вакцинацию, поскольку такой способ защиты организма является альтернативным, необязательным.

Особенности проведения процедуры

Прививка от гепатита В взрослым выполняется при стационаре. Рекомендованный медицинский препарат инъекционным методом вводят в мышцу. Подкожное введение полностью исключено, поскольку заметно снижается устойчивость приобретенного иммунитета, а зона прокола демонстрирует аномальное уплотнение кожи с последующими неприятностями для общего самочувствия.

Если же прокалывать мышечную массу, высока вероятность проникновения лекарства, его взаимодействия с током крови и формирования иммунного ответа уже реальному вирусу. Во взрослом возрасте лучшим местом для вакцинации становится плечо, поскольку хорошо развитые мышцы максимально приближены к кожным покровам.

Введение дозы в ягодичную мышцу исключено, поскольку жировая прослойка препятствует проникновению лекарства, снижает эффективность процедуры и устойчивость приобретенного иммунитета. Мало того, именно здесь сосредоточено большое количество сосудов и нервов, что увеличивает риск их крайне нежелательного травмирования.

Сама процедура занимает всего несколько секунд, зато обеспечивает устойчивый иммунитет от вируса на 5 лет. После ее проведения важно внимательно слушать врача, четко следовать предписанным рекомендациям в домашних условиях.

Полезные сведения для пациента

Если взрослому пациенту рекомендована прививка от гепатита В, важно знать следующие данные, чтобы не паниковать относительно мифических осложнений и фатальных последствий для здоровья после вакцинации.

  1. Заражение вирусом гепатита В при выполнении инъекции полностью исключено, то есть медики не заражают сознательно пациента этим смертельным диагнозом.
  2. Прививка от гепатита В может быть выполнена в любом возрасте до 55 лет.
  3. Если человек не болел гепатитом В, не проходил профилактическую вакцинацию против вируса ранее, обязан быть привит.
  4. Прививка от гепатита В не является синтетической, а в своем составе содержит лишь часть вируса, необходимую для выработки защитной реакции органического ресурса.
  5. Любые побочные явления после процедуры носят временный характер.

Можно сделать вывод: врачи настоятельно рекомендуют не рисковать собственным здоровьем и не игнорировать профилактическую вакцинацию. Если родители избегали подобных процедур для своих детей, во взрослом возрасте можно самостоятельно обеспечить собственному здоровью столь надежную защиту от смертельного вируса.

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Источник: http://LechuPechen.ru/gepatit/gepatit_b/privivka-ot-gepatita-b-vzroslym/

Прививка от гепатита Б: схема и график вакцинации, осложнения, действия после прививки

Прививка от гепатита Б: схема и график вакцинации, осложнения, действия после прививкиГепатиты – группа серьезных вирусных заболеваний, связанных с поражением печени и желчевыводящих путей.

Одна из наиболее распространенных причин подобной ситуации – заражение человека вирусом гепатита Б, распространение которого внутри организма может привести к ряду тяжелых осложнений: начиная от желтушности кожных покровов и заканчивая гепатоцеллюлярным раком печени.

К сожалению, заразиться вирусным гепатитом может и новорожденный ребенок. Поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует проведение вакцинации против гепатати Б в первый день жизни малыша.

В последнее время в России набирает все больший оборот антипрививочное движение, аргументирующее отказ от прививок риском развития тяжелых осложнений и недоказанной эффективностью вакцин. Что делать маме? Необходимо ли делать прививку от гепатита Б? Существует ряд причин, обуславливающих необходимость проведения подобной вакцинации:

  • В настоящее время наблюдается эпидемическое распространение вирусного гепатита Б, что значительно увеличивает шансы инфицирования, в том числе и в грудном возрасте;
  • Одно из тяжелейших осложнений гепатита Б – хронизация инфекции с переходом в цирроз печени или развитие злокачественных опухолей;
  • Гепатит Б практически не лечится, что значительно ухудшает прогноз относительно качества дальнейшей жизни малыша;
  • Если на фоне прививочной компании ребенок инфицируется вирусом гепатита Б – заболевание пройдет легко, а выздоровление наступит в короткие сроки.

Обязательна ли прививка от гепатита Б? Да, при отсутствии противопоказаний к ней, рекомендуется провести полную трехкратную вакцинацию.

Многие родители аргументируют свой отказ тем, что ребенок воспитывается в благополучной семье и не имеет контактов с наркоманами и другими лицами из групп риска.

Однако, гуляя на улице, общаясь со сверстниками и находясь в детском саду или поликлинике, малыш может удариться, подраться или просто поцарапаться. Подобные небольшие ранения являются прекрасными входными воротами для вирусной инфекции.

Сроки и существующие схемы вакцинации от гепатита Б

Схема вакцинации детей прививкой от гепатита Б одобрена Всемирной организацией здравоохранения и российскими медицинскими ведомствами. При этом для завершения всего цикла вакцинации необходимо троекратное введение вакцины. Срок активного действия вакцинации – от 8 до 10 лет после проведения. Пассивное действие сохраняется до 20 лет.

Существует несколько схем проведения вакцинации:

  1. Обычная схема: 0-1-6 (стартовая прививка производится новорожденным в условиях родильного дома; следующие сроки вакцинации – через 1 и 6 месяцев соответственно). Данная схема является стандартной и показана всем детям, не имеющим противопоказания и тяжелых сопутствующих заболеваний. Прививка от гепатита в роддоме – наилучшее время для начала вакцинации против гепатита Б.
  2. Быстрая вакцинация 0-1-2-12 (сроки первой и второй постановки вакцин не отличаются от стандартной схемы, однако, третья вакцинация производится через 2 месяца, а четвертая через один год после постановки первой прививки). Подобная схема вакцинации позволяет создать быстрый и эффективный иммунитет против гепатита Б, и используется у детей из групп риска заражения данным заболеванием.
  3. Схема экстренной вакцинации: 0-7-21-12 (срок первой прививки – в течение нескольких дней после рождения, второй – через семь дней, третьей – через 3 недели, а четвертое введение вакцины происходит через 12 месяцев). Подобная схема подходит детям, которым предстоит срочное хирургическое вмешательство.

Если ребенок пропустил одну из вакцинаций против гепатита Б (при рождении или в месяц жизни), то не стоит паниковать: необходимо вернуться к одной из описанных выше схем постановки прививок, или же, в случае перерыва более пяти месяцев,  начать всю схему вакцинации заново. Важно помнить, что однократная вакцинация – не приводит к формированию стойкого иммунитета, способного защитить малыша.

К прививке от гепатита Б существуют противопоказания:

  • Недостаток массы тела у новорожденного – менее двух килограмм;
  • Острые инфекционные заболевания (ОРВИ, кишечные инфекции) или же данные о контакте с больными ими;
  • Аллергические реакции на дрожжи или любые хлебобулочные изделия, так как вакцина разрабатывается на основе дрожжевых продуктов;
  • Обострения хронических болезней.

В случаи наличия противопоказаний, лечащий врач-педиатр совместно с другими врачами определяет дальнейшую тактику вакцинации или отказ от нее.

Какие дети относятся к группе риска?

Для любой вакцинации существуют свои группы риска. Это категории людей любого возраста, имеющие высокий риск заражения данной инфекцией. При гепатите Б к группе риска относят следующих детей:

  1. При выявлении у матери вируса гепатита Б любым серологическим или молекулярным методом диагностики;
  2. Инфицирование матери в период с 24 по 36 неделю беременности, что обуславливает низкий риск заражения плода во внутриутробном периоде;
  3. Отсутствие информации о заболеваниях у матери;
  4. Родители малыша инъекционные наркоманы;
  5. Выявление среди близких родственников ребенка больных вирусным гепатитом Б или же носителей данного вируса.

Дети из данной группы риска, должны получить вакцинацию против гепатита Б по схеме быстрой вакцинации (0-1-2-12) в обязательном порядке.

Техника вакцинации против гепатита Б

Проведение прививок всегда связано с большим стрессом у новорожденных и детей другого возраста. В связи с этим, родителей очень часто волнует вопрос: куда делают прививку от гепатита и какая техника введения правильная? Вводить вакцину необходимо внутримышечно, в связи с чем имеется два пути введения:

  1. Если ребенку менее одного года, то прививка ставится в мышцы по наружной поверхности бедра;
  2. Если же возраст превышает один год, то тогда прививку ставят в мышцы плеча.

Очень важно ввести вакцину именно в мышцы, так как введение в жировую клетчатку не эффективно в связи с плохим всасыванием препарата и снижением иммунного ответа.

Осложнения и реакции после прививки от гепатита Б

Каждой маме и папе стоит знать, чем отличаются реакции и осложнения на прививку от гепатита Б.

Прививочная реакция – это преходящее состояние, связанное с реакцией организма на компоненты прививки и не приводящее к тяжелому ухудшению состояния ребенка. Как правило, подобные реакции проходят самостоятельно или же требуют незначительной поддержки.

Осложнения вакцинация встречаются намного реже и проявляются главным образом различными аллергическими реакциями. Важно отметить, что прививка от гепатита Б легко переносится абсолютным большинством детей и не приводит к появлению каких-либо осложнений.

К прививочным реакциям на данную вакцину относят:

  • Небольшую припухлость и покраснение в месте проведения инъекции;
  • Повышение температуры после прививки от гепатита Б до 37,5-38оС;
  • Диспепсические явления в виде тошноты, реже рвоты и поноса.

Если данные симптомы не проходят в течении одного дня после вакцинации, родителям необходимо обратиться к своему врачу-педиатру.

Что делать после вакцинации от гепатита Б?

Следование ряду простых рекомендаций, позволит избежать возникновения прививочных реакций и других негативных последствий:

  1. Необходимо уменьшить контакты ребенка с окружающими на 2-3 дня для снижения риска инфицирования вирусными или бактериальными инфекциями;
  2. Важно постоянно следить за состоянием малыша: аппетитом, сном, количеством потребляемой жидкости, поведением. В случае возникновения каких-либо сомнений или подозрительных симптомах, стоит незамедлительно обратиться к лечащему врачу.
  3. Купать ребенка после прививки от гепатита Б можно, однако стоит избегать попадания воды, мыла или шампуня на место вакцинации. Сама вода не представляет какой-либо опасности для здоровья, но может вызвать раздражение в месте введения прививки.

Выбор вакцины от гепатита Б для ребенка

На фармацевтическом рынке существует большой выбор прививок. Поэтому, родителей очень часто волнует вопрос о том, какая вакцина против гепатита В лучше для детей?

  1. Рекомбинантная вакцина против гепатита В (Российское производство) на основе дрожжей является основной прививкой для вакцинации детей в поликлиниках, родильных домах и стационарах.
  2. Вакцина «Энджерикс В» (производится в Бельгии и России) разрешена к применению только у взрослых людей, в возрасте от 19 лет. Будьте внимательны!
  3. Французская вакцина «Эувакс В» разрешена к применению у детей до 15 лет.
  4. Большой популярностью в платных медицинских центрах пользуется комбинированная вакцина Бубо-кок, сочетающая в себе противогепатитный компонент и АКДС или же АДС-М.

Стоит отметить, что все указанные здесь вакцины полностью безопасны для применения в детском возрасте (кроме Энджерикс В, разрешенной только для взрослых).  Наиболее рациональное решение – доверить выбор прививки своему лечащему врачу.

Информация о сроках и схемах проведения вакцинации против гепатита Б, возможных осложнениях и прививочных реакциях очень важна для каждой мамы и папы. Гепатит Б – тяжелое заболевание, протекающее с хронизацией и риском развития тяжелых заболеваний печени. Поэтому не стоит затягивать с вакцинацией своего ребенка.

Антон Яценко, педиатр, специально для Mirmam.pro

Источник: http://MirMam.pro/privivka-ot-gepatita-B-detjam/

Нужна ли взрослым прививка Гепатит B

Нужна ли взрослым прививка Гепатит B

Вирусный гепатит — одно из самых непредсказуемых инфекционных заболеваний. Недуг сначала поражает печень, а потом в болезненный процесс вовлекается кожа, сосуды, другие органы пищеварения и нервная система.

Из-за большой вероятности столкнуться с вирусом малышей прививают в первые дни их жизни.

Спустя несколько лет после ревакцинации иммунитет против вируса гепатита B ослабевает, поэтому каждый может встретиться с ним вновь.

Что это за болезнь гепатит B и при каких условиях он поражает человека? Делают ли прививки от гепатита B взрослым и в каких случаях? Можно ли чувствовать себя безопасно, если это заболевание поразило близких людей?

Что за болезнь гепатит B. Болеют вирусным гепатитом B около 5% населения всего мира. Но в некоторых странах эту цифру нужно умножить на 4. Основным источником заражения гепатитом B являются больные люди и вирусоносители. Для заражения достаточно чтобы на рану попало всего от 5 до 10 мл инфицированной крови. Основные пути заражения гепатитом B:

  • половой — при незащищенном половом акте;
  • заражение происходит через повреждения сосудов: порезы, ссадины, трещины на губах, если есть кровоточивость дёсен;
  • парентеральный путь, то есть через медицинские манипуляции или инъекции: при переливании крови, выполнении инъекций одним нестерильным шприцем, как у наркоманов;
  • вертикальный путь передачи гепатита B — от матери ребёнку при рождении.

Как проявляется гепатит B?

  1. Человека беспокоит выраженная интоксикация: отсутствие сна, утомляемость, снижение аппетита, тошнота и рвота.
  2. Появляется чувство боли в области печени и тяжесть в подложечной области.
  3. Жёлтое окрашивание кожи и склер.
  4. Выраженный зуд кожи.
  5. Поражение нервной системы: раздражительность или эйфория, головные боли, сонливость.
  6. Позже начинает снижаться артериальное давление, становится редким пульс.

Такое состояние может продлиться несколько месяцев. Если повезёт — всё заканчивается выздоровлением. В противном случае появляются опасные осложнения:

  • кровотечения;
  • острая печёночная недостаточность;
  • поражение жёлчных путей, присоединение дополнительных инфекций.

Делать ли прививку от гепатита B взрослым? — да, так как гепатит B заболевание хроническое, один раз заразившись, человек уже не избавится от него никогда.

При этом восприимчивость к вирусу у окружающих людей высокая, а симптомы гепатита проходят медленно. Вакцинация против гепатита B взрослым необходима, чтобы не заразиться этой опасной болезнью.

Это единственный способ профилактики заболевания.

Показания к прививке

В первую очередь прививают детей сразу после рождения, кроме тех, у кого есть противопоказания. После ревакцинации (в 6 либо 12 месяцев) иммунитет нестойкий и сохраняется в течение пяти, максимум шести лет.

Взрослых людей прививают в зависимости от показаний.

 Где сделать прививку от гепатита B взрослым? Вакцинацию проводят в поликлинике по месту жительства либо прописки или на работе (при устройстве в специализированную поликлинику, больницу, амбулаторию).

По желанию на платной основе можно ввести вакцину в частной клинике. В исключительных случаях тяжёлых пациентов, находящихся на гемодиализе или тех, кому переливают кровь, могут привить в больнице, если вакцина есть в наличии.

Кого прививают? — всех взрослых, находящихся в группе риска.

  1. Люди, в семье которых есть вирусоноситель или больной человек.
  2. Студенты-медики и все медработники.
  3. Люди с тяжёлыми хроническими заболеваниями, которым регулярно переливают препараты крови.
  4. Ранее непривитые люди, которые не болели вирусным гепатитом B.
  5. Взрослые, у кого произошёл контакт с заражённым вирусом материалом.
  6. Люди, работа которых связана с производством препаратов из крови.
  7. Предоперационные больные в случае если их раньше не прививали.
  8. Вакцинируют онкогематологических больных.

График вакцинации от гепатита B

Схемы вакцинации против гепатита B взрослым людям могут отличаться в зависимости от ситуации и вида препарата.

  1. Одна из схем — делается первая прививка, потом спустя месяц ещё одна, а затем ещё через 5 месяцев.
  2. Экстренная вакцинация бывает при выезде человека за границу. Проводится она в первый день, на седьмые и двадцать первые сутки. Ревакцинация гепатита B у взрослых при этом назначается спустя 12 месяцев.
  3. Следующая схема применяется у пациентов, находящихся на гемодиализе (очищение крови). Согласно этому графику взрослого человека вакцинируют четыре раза между процедурами по схеме 0–1–2–12 месяцев.

Куда делают прививку от гепатита B взрослым? — внутримышечно, в дельтовидную мышцу. В редких случаях, когда у человека есть заболевания с нарушением свёртываемости крови можно ввести препарат подкожно.

Чтобы не было ложных реакций на вакцину — проверьте правильно ли её хранили.

  1. Во флаконе с препаратом не должно быть посторонних примесей после взбалтывания.
  2. Вакцину нельзя замораживать, оптимальные условия хранения — 2–8 ºC, в противном случае она теряет свои свойства. То есть медсестра должна достать его не из морозильной камеры, а из холодильника.
  3. Проверьте сроки годности.

Виды вакцин от гепатита B

Существуют как отдельные вакцины против вирусного гепатита B, так и комплексные, которые дополнительно содержат антитела от других заболеваний. Последние чаще применяются в детском возрасте. Какие препараты можно вводить взрослым?

  1. «Энджерикс-B» (Бельгия).
  2. «HB-Vaxll» (США).
  3. Вакцина против гепатита B рекомбинантная.
  4. Вакцина гепатита B рекомбинантная дрожжевая.
  5. «Sci-B-Vac», которую производят в Израиле.
  6. «Эбербиовак HB» — совместная российско-кубинская вакцина.
  7. «Эувакс-B».
  8. «Шанвак-B» (Индия).
  9. «Биовак-B».

Как часто прививка от гепатита B делается взрослым? Можно сделать прививку первый раз если есть показания к ней, а после контролировать количество антител к вирусу в крови. Если возникнет резкое их снижение — прививку можно повторить. Медработники должны проводить иммунизацию регулярно, не реже одного раза в пять лет.

Противопоказания для взрослых

Противопоказаниями к прививке от гепатита B взрослым являются:

  1. Беременность и период кормления грудью.
  2. Реакция на предыдущее введение вакцины.
  3. Непереносимость одного из компонентов препарата.
  4. Острые инфекционные заболевания.
  5. Обострение хронических болезней. Вакцинацию рекомендовано проводить в период нормализации состояния.

Реакции на прививку и осложнения

Взрослые хорошо переносят прививку против гепатита B, но из-за индивидуальных особенностей организма могут быть следующие реакции:

  • болезненность и воспаление в месте введения вакцины;
  • уплотнение ткани, образование рубцов;
  • общая реакция может проявиться повышением температуры, слабостью, недомоганием.

Какие могут быть осложнения у взрослых на прививку от гепатита B?

  1. Боль в суставах, животе или в области мышц.
  2. Тошнота, рвота, послабление стула, в анализах, возможно, увеличение уровня печёночных показателей.
  3. Общие и местные аллергические реакции: зуд кожи, появление сыпи в виде крапивницы. В тяжёлых ситуациях, возможно, развитие отёка Квинке или анафилактического шока.
  4. Были зарегистрированы единичные случаи реакции нервной системы: судороги, неврит (воспаление периферических нервов), менингит, паралич со стороны двигательных мышц.
  5. Иногда наблюдается увеличение лимфатических узлов, а в общем анализе крови уменьшается количество тромбоцитов.
  6. Возможны обмороки и временное ощущение нехватки дыхания.

Если симптомы не выражены, беспокоят в течение нескольких часов и проходят самостоятельно — не стоит волноваться. При длительных упорных жалобах необходима консультация врача и оповещение медработников, проводивших вакцинацию от гепатита B о появлении реакции на прививку. Как избежать подобные ситуации? Важно научиться правильно себя вести до и после вакцинации.

Правила поведения до и после прививки

  1. Прививки нужно заранее планировать. О необходимости проводить вакцинацию сообщают за несколько дней. Чтобы было минимальное количество побочных эффектов на прививку от гепатита B у взрослого человека — лучше сделать её перед предстоящими выходными.

    Желательно побыть дома в этот тяжёлый для организма период, когда иммунитет испытывает выраженную нагрузку.

  2. После прививки не планируйте активный отдых с друзьями или в кругу семьи, старайтесь не посещать места с большим количеством людей, а продуктами на выходные запаситесь заранее.

  3. Обязательно пройдите положенный осмотр у врача пред иммунизацией, а спустя 30 минут после прививки оставайтесь под наблюдением медработника, вводившего вакцину.
  4. Не мочите место введения препарата как минимум 24 часа.

  5. Вместе с врачом нужно подобрать оптимальный график прививки от гепатита B взрослым и обсудить возможность применения симптоматических лекарственных средств на случай возникновения осложнений.

Нужна ли прививка от гепатита B взрослому человеку? Да, если он находится в группе риска и может столкнуться с больными гепатитом B. Лёгкое течение болезни не избавит человека от возможных осложнений. С реакцией на прививку намного легче справиться, чем месяцами лечить вирусный гепатит в случае заражения.

Источник: http://skoraya-03.com/nuzhna-li-vzroslyim-privivka-gepatit-b.html

Прививка от гепатита Б взрослым

Прививка от гепатита Б взрослым

Гепатиты — это вид инфекционных вирусных заболеваний печени. Гепатит Б представляет собой более опасную форму заболевания, которая приводит к тяжелому поражению печени (включая цирроз и рак) и передается через кровь.

В среднем после вакцинации иммунитет сохраняется от 8 до 15 лет. Если прививки были сделаны в детском возрасте, то невосприимчивость к заболеванию может сохраняться 22 года.

Обычно необходимость ревакцинации устанавливается индивидуально, на основе анализа крови на содержание антител к данному вирусу гепатита. Но поскольку заболевание передается через кровь и другие биологические жидкости (возможно заражение при незащищенном сексе), то ревакцинация раз в 5 лет является обязательной для:

  • работников медицинских учреждений, социальных служб;
  • других людей, чья деятельность связана с повышенным риском заражения.

График прививок от гепатита Б у взрослых

В случае если человек был привит ранее, и в крови наличествуют антитела, то для поддержания их уровня хватает однократного введения вакцины.

При первичной вакцинации прививка от гепатита, как у взрослых, так и у детей осуществляется по стандартной схеме – в три приема. Второе введение вакцины проводится через месяц после первого, третье — через 5 месяцев после второго.

Кроме того, иногда используется схема из 4 инъекций:

  • вторая – через месяц после первой;
  • третья – через месяц после второй;
  • последняя еще через 10 месяцев (то есть, через год после первой).

Вакцина вводится внутримышечно, обычно в область дельтовидной мышцы. Подкожно вводить ее нельзя, так как эффективность значительно снижается, а в месте инъекции развивается уплотнение или абсцесс.

Противопоказания и побочные эффекты прививки от гепатита Б взрослым

Абсолютными противопоказаниями к прививке являются наличие аллергии на пищевые дрожжи, какие-либо компоненты вакцины или аллергические заболевания в анамнезе.

Временными противопоказаниями являются:

  • повышенная температура;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • хронические заболевания в стадии обострения.

Риск развития серьезных побочных эффектов при прививке от гепатита б у взрослых минимален. В некоторых случаях могут наблюдаться:

  • повышение температуры тела (обычно до субфебрильной);
  • боль в месте укола;
  • незначительные аллергические проявления.

Побочные эффекты в виде серьезной аллергии, головных болей, парестезии, нарушения работы ЖКТ и болей в мышцах встречаются крайне редко (примерно один случай на миллион).

Источник: https://womanadvice.ru/privivka-ot-gepatita-b-vzroslym

Ссылка на основную публикацию