Цитофлавин: состав, особенности и инструкция по применению

Цитофлавин для инъекций — официальная инструкция по применению, аналоги

Цитофлавин: состав, особенности и инструкция по применениюраствор для внутривенного введения активные вещества: янтарная кислота — 100 г. никотинамид — 10 г, рибоксин (инозин) — 20 г, рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) — 2 г;
вспомогательные вещества: N-метилглюкамин (меглюмин) — 165 г, натрия гидроксид — 34 г, вода для инъекций — до 1,0 л.

Описание: прозрачная жидкость жёлтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

метаболическое средство.

Код ATX: N07XX

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата ЦИТОФЛАВИН® компонентов.

ЦИТОФЛАВИН усиливает интенсивность аэробного гликолиза, что приводит к активации утилизации глюкозы и β-окисления жирных кислот, а также стимулирует синтез γ-аминомасляной кислоты в нейронах.

ЦИТОФЛАВИН® увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к ишемии, что выражается в снижении концентрации нейроспецифических белков, характеризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани.

ЦИТОФЛАВИН® улучшает коронарный и мозговой кровотоки, активирует метаболические процессы в центральной нервной системе, восстанавливает нарушенное сознание. способствует регрессу неврологической симптоматики и улучшению когнитивных функций мозга.

Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания.

При применении препарата ЦИТОФЛАВИН в первые 12 часов от начала развития инсульта наблюдаются благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдалённом периоде.

Фармакокинетика

При внутривенной инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчёте на неразбавленный ЦИТОФЛАВИН®) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

Янтарная кислота: пик концентрации определяется в течение первой минуты после введения с дальнейшим быстрым снижением без кумуляции и возвращением её уровня к фоновым значениям в результате ферментативного распада до воды и углекислого газа.

Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками. Период полувыведения из плазмы составляет около 1,3 часа, равновесный объём распределения — около 60 л, общий клиренс — около 0,6 л/мин.

Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество в миокарде, печени и почках.

Период полувыведения из плазмы составляет около 2 часов, равновесный объём распределения — около 40 л, общий клиренс — около 0,3 л/мин. Проникает через плаценту и в грудное молоко.

Связь с белками плазмы — 60 %. Выводится почками, частично в форме метаболита; в высоких дозах — преимущественно в неизменённом виде.

У взрослых в комплексной терапии: — инфаркта мозга; — последствий цереброваскулярных болезней (инфаркта мозга, церебрального атеросклероза);

— токсической и гипоксической энцефалопатии при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, посленаркозном угнетении сознания, а также для профилактики и лечения гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения.

У детей (в том числе недоношенных со сроком гестации 28-36 недель) в комплексной терапии в периоде новорожденности:
— при церебральной ишемии.

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, беременность, период грудного вскармливания.
Не назначается пациентам (кроме периода новорождённости), находящимся в критическом состоянии, до стабилизации центральной гемодинамики и/или при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови ниже 60 мм рт. ст.

С осторожностью

При нефролитиазе, подагре, гиперурикемии. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата ЦИТОФЛАВИН® обязательно проконсультируйтесь с врачом.

У взрослых ЦИТОФЛАВИН применяют только внутривенно капельно в разведении на 100-200 мл 5-10 % раствора декстрозы или 0,9 % раствора натрия хлорида. Скорость введения 3^1 мл/мин. 1. При инфаркте мозга препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объёме 10 мл на введение с интервалом 8-12 часов в течение 10 дней. При тяжёлой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл. 2. При последствиях цереброваскулярных болезней (инфаркта мозга, церебрального атеросклероза) препарат вводят в объёме 10 мл на введение один раз в сутки в течение 10 дней.

3. При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в объёме 10 мл на введение два раза в сутки через 8-12 часов в течение 5 дней. При коматозном состоянии -в объёме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы.

При посленаркозном угнетении сознания — однократно в тех же дозах.

В терапии гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения вводят по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5 % раствора декстрозы за 3 дня до операции, в день операции, в течение 3 дней после операции.

У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорождённости с церебральной ишемией суточная доза препарата ЦИТОФЛАВИН® составляет 2 мл/кг.

Рассчитанную суточную дозу препарата вводят внутривенно капельно (медленно) после разведения в 5 % или 10 % растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:5).

Время первого введения — первые 12 часов после рождения; оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 часа жизни.

Рекомендуется вводить приготовленный раствор с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч, обеспечивая равномерное поступление препарата в кровоток в течение суток, в зависимости от расчётного суточного объёма растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Курс лечения в среднем составляет 5 суток.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: — очень частые (>1/10);

— частые (>1/100 — — нечастые (>1/1000 — — редкие (>1/10000- — очень редкие ( — частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

Нарушения со стороны иммунной системы:
очень редко — реакции гиперчувствительности, ангионевротический отёк, анафилактический шок.

Нарушения со стороны нервной системы:
очень редко — головная боль, головокружение, парестезии, тремор.

Нарушения психики:
очень редко — психомоторное возбуждение (беспокойство, повышенная двигательная активность).

Нарушения со стороны сердца:
очень редко — тахикардия, кратковременные боли и дискомфорт в области грудной клетки, ощущение учащения или усиления сердечных сокращений.

Нарушения со стороны сосудов:
очень редко — повышение или понижение артериального давления, гиперемия или бледность кожных покровов разной степени выраженности.

Нарушения со стороны дыхательной системы:
очень редко — затруднение дыхания, одышка, удушье, першение в горле, сухой кашель, осиплость голоса, парестезии в носу. дизосмия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
очень редко — горечь, сухость, металлический привкус во рту, кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
очень редко — кожный зуд, сыпь, отёчность лица, крапивница.

Нарушения со стороны обмена веществ:
очень редко — транзиторная гипогликемия, ги-перурикемия, обострение подагры. У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорождённости возможно развитие алкалоза.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:
редко — озноб, чувство жара, слабость, повышение температуры тела, потливость, боль и покраснение по ходу вены. Во избежание возникновения нежелательных эффектов рекомендуется соблюдать режим дозирования и скорость введения препарата.

Если любые из указанных в инструкции нежелательных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие нежелательные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Случаев передозировки не наблюдалось. При передозировке проводить симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Янтарная кислота, инозин, никотинамид совместимы с другими лекарственными средствами. Рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина. Несовместим со стрептомицином.

Хлорпромазин, имипрамин, амитриптилин за счёт блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой. Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

Уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).

Совместим с препаратами, стимулирующими гемопоэз, антигипоксантами, анаболическими стероидами.

Источник: https://medi.ru/instrukciya/tsitoflavin-dlya-inektsij_6206/

Цитофлавин – инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Цитофлавин – лекарственный препарат для улучшения метаболизма головного мозга.

Действующее вещество

Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота (Inosinum + Nicotinamidum + Riboflavinum + Acidum succinicum).

Форма выпуска и состав

Цитофлавин выпускается в форме раствора для внутривенного введения и в виде двояковыпуклых таблеток.

Цитофлавин, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 1 таб.
янтарная кислота 300 мг
инозин (рибоксин) 50 мг
никотинамид 25 мг
рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) 5 мг
Вспомогательные компоненты: повидон, кальция стеарат, гипромеллоза, полисорбат 80. Состав кишечнорастворимой оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата [1:1], пропиленгликоль, краситель азорубин (кармуазин).
Цитофлавин, раствор для внутривенного введения 1 л
янтарная кислота 100 мг
инозин (рибоксин) 20 мг
никотинамид 15 мг
рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) 2 мг
Вспомогательные компоненты: меглюмин (N-метилглюкамин), натрия гидроксид, вода д/и.

Показания к применению

Цитофлавин применяется в следующих ситуациях:

  • эндотоксикозы;
  • сосудистая (дисциркуляторная) энцефалопатия первой и второй стадии;
  • энцефалопатии различной этиологии (к примеру, токсическая, гипоксическая);
  • период восстановления после инсульта (в качестве вспомогательного средства);
  • восстановительный период после наркоза.

Противопоказания

Цитофлавин противопоказан в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к действующим веществам и вспомогательным компонентам препарата;
  • лактация;
  • подключение к аппарату ИВЛ (при низком парциальном давлении кислорода в артериальной крови).

С особой осторожностью данное лекарство назначают лицам, страдающим нефролитиазом, гиперурикемией и подагрой.

Инструкция по применению Цитофлавин (способ и дозировка)

Таблетки

Цитофлавин назначается по 2 таблетки 2 раза в сутки с интервалом 8-10 часов. Предпочтительно принимать препарат утром и вечером, не позднее 18 часов.

Желательно употреблять таблетки не разжевывая, запивая водой, не менее чем за 30 минут до еды.

Курс длится 25 дней. Повторный курс возможен через 1 месяц перерыва.

Раствор

Взрослым раствор вводят только внутривенно капельно в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора глюкозы или 0.9% раствора натрия хлорида. Препарат вводится со скоростью 3-4 мл в минуту.

При инфаркте мозга препарат вводят как можно раньше в объеме 10 мл (при тяжелом течении 20 мл) на введение с интервалом 8-12 часов. Курс — 10 дней.

При цереброваскулярных заболеваниях показано 10 мл препарата на введение 1 раз в сутки в течение 10 дней.

При токсической и гипоксической энцефалопатии показано 10 мл на введение 2 раза в сутки через 8-12 часов. Курс — 5 дней. В коматозном состоянии вводится 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы. При угнетении сознания после наркоза назначается та же доза, но однократно.

При гипоксический энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения показано по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5% раствора декстрозы. Препарат вводится за 3 дня до и после операции а также в день операции.

У детей с церебральной ишемией (в том числе у новорожденных) суточная доза рассчитывается исходя из веса — 2 мл на 1 кг массы тела. Это количество вводится внутривенно капельно после разведения в 5% или 10% растворе декстрозы. В первый раз препарат вводится в первые 12 часов после рождения. Оптимальное время для начала терапии – первые 2 часа жизни.

Читайте также:  Инъекции в губы: выбор препарата, процедура, уход

Приготовленный раствор рекомендуется вводить с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч. Препарат должен поступать равномерно в течение суток в зависимости от расчетного суточного объема растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Курс длится 5 суток.

Побочные эффекты

Цитофлавин при быстром внутривенном капельном введении может спровоцировать возникновение таких побочных действий, как гиперемия кожных покровов, сухость и горечь во рту, жара и першение в горле. Эти симптомы не требуют отмены лекарства.

Длительное применение Цитофлавина в высоких дозах может вызвать гиперурикемию, транзиторную гипогликемию и обострение подагры.

Кроме этого, данный препарат может вызвать следующие побочные действия:

  • Со стороны дыхательной системы: затрудненное дыхание, дискомфорт и кратковременные боли в области грудной клетки, ощущение пощипывания в носу.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, дискомфорт и болевые ощущения в эпигастральной области.
  • Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, транзиторная головная боль (при пероральном применении).

Передозировка

Случаи передозировки не установлены.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Астрокс, Витаксон, Гипоксен, Мексидол, Целлекс.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Цитофлавин благодаря комплексному воздействию компонентов, входящих в его состав, стимулирует процессы клеточного дыхания и энергообразования. Препарат способствует восстановлению активности ферментов, которые принимают участие в обеспечении антиоксидантной активности препарата, а также, положительную динамику процесса поглощения кислорода тканями.

Данное лекарственное средство применяют как активатор биоэлектрических процессов и внутриклеточного синтеза в головном мозге. Этот медикамент положительно воздействует на утилизацию глюкозы и жирных кислот. Применение Цитофлавина активизирует процессы метаболизма в центральной нервной системе и значительно улучшает мозговой и коронарный кровотоки.

Помимо этого, препарат обеспечивает восстановление некоторых функций мозга и снижает рефлекторные нарушения различного происхождения. Прием данного лекарства уменьшает выраженность астенического, кохлеовестибулярного, цефалгического и вестибуло-мозжечкового синдромов.

Также, Цитофлавин устраняет эмоционально-волевые расстройства, к которым относятся депрессия и тревога.

Часто вышеуказанное медикаментозное средство прописывают при нарушениях сознания и в постинсультный период.

Особые указания

Наличие артериальной гипертензии может потребовать коррекции доз гипотензивныз препаратов.

При диабете требуется контроль глюкозы в крови.

Во время лечения возможно интенсивное окрашивание мочи в желтый цвт.

Препарат не влияет на способность к управлению транспортынми средствами.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано при беременности и лактации в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности у этой категории пациентов.

В детском возрасте

Таблетки противопоказаны детям до 18 лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

Назначается с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Янтарная кислота, инозин и никотинамид, входящие в состав препарата Цитофлавин, совместимы с другими лекарственными средствами.

Рибофлавин уменьшает активность антибиотиков группы тетрациклинов, эритромицина, линкомицина, несовместим со стрептомицином.

Абсорбцию рибофлавина снижает этанол, трициклические антидепрессанты, блокаторы канальцевой секреции.

Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности — 2 года.

Цена в аптеках

Цена Цитофлавин за 1 упаковку начинается от 407 руб.

Источник: http://dolgojit.net/tcitoflavin.php

Цитофлавин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Цитофлавин — новое описание медикамента, Вы сможете посмотреть противопоказания, побочные эффекты, дозировка лекарства Цитофлавин. Отзывы о Цитофлавин —

Препарат, улучшающий метаболизм головного мозга. Препарат: ЦИТОФЛАВИН®

Активное вещество препарата: comb. drug

Кодировка АТХ: N06BX КФГ: Препарат, улучшающий метаболизм головного мозга Регистрационный номер: Р №003135/01 Дата регистрации: 21.01.04

Владелец рег. удост.: ПОЛИСАН НТФФ ООО {Россия}

Форма выпуска Цитофлавин, упаковка препарата и состав

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красного цвета, круглые, двояковыпуклые. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 1 таб.

янтарная кислота 300 мг инозин 50 мг никотинамид 25 мг рибофлавина мононуклеотид 5 мг Вспомогательные вещества: поливинилпирролидон среднемолекулярный (повидон), кальция стеарат, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, 1,2-пропиленгликоль, кислотный красный 2С, тропеолин О. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные. 10 шт.

— упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные. 50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные. 100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные. Раствор для в/в введения прозрачный, желтого цвета. Раствор для в/в введения 1 мл 1 амп.

янтарная кислота 100 мг 500 мг инозин 20 мг 100 мг никотинамид 10 мг 50 мг рибофлавина мононуклеотид 2 мг 10 мг Вспомогательные вещества: меглумин (N-метилглюкамин), натрия гидроксид, вода д/и. 5 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные. 5 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Раствор для в/в введения прозрачный, желтого цвета. Раствор для в/в введения 1 мл 1 фл. янтарная кислота 100 мг 500 мг инозин 20 мг 100 мг никотинамид 10 мг 50 мг рибофлавина мононуклеотид 2 мг 10 мг Вспомогательные вещества: меглумин (N-метилглюкамин), натрия гидроксид, вода д/и. 5 мл — флаконы (10) — пачки картонные.

Раствор для в/в введения прозрачный, желтого цвета. Раствор для в/в введения 1 мл 1 амп. янтарная кислота 100 мг 1 г инозин 20 мг 200 мг никотинамид 10 мг 100 мг рибофлавина мононуклеотид 2 мг 20 мг Вспомогательные вещества: меглумин (N-метилглюкамин), натрия гидроксид, вода д/и. 10 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

10 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Цитофлавин

Метаболический препарат. Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин компонентов. Стимулирует процессы клеточного дыхания и энергообразования, улучшает процессы утилизации кислорода тканями, восстанавливает активность ферментов, обеспечивающих антиоксидантное действие.

Препарат активирует внутриклеточный синтез белка, способствует утилизации глюкозы, жирных кислот и ресинтезу GABA в нейронах через шунт Робертса. Оказывает позитивное воздействие на биоэлектрическую активность головного мозга.

Цитофлавин улучшает мозговой и коронарный кровоток, активизирует метаболические процессы в ЦНС, снижает рефлекторные нарушения, способствует восстановлению нарушенной чувствительности и интеллектуально-мнестических функций мозга.

Положительно влияет на параметры неврологического статуса: уменьшает выраженность астенического, цефалгического, вестибуло-мозжечкового, кохлеовестибулярного синдрома, а также нивелирует расстройства в эмоционально-волевой сфере (снижает уровень тревоги, депрессии). Улучшает когнитивно-мнестические функции и качество жизни.

При в/в введении способствует восстановлению нарушенного сознания. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания.

При применении Цитофлавина в первые 12 ч от начала развития инсульта наблюдается благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

При в/в инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчете на неразбавленный Цитофлавин) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются. Инозин метаболизируется в печени с образованием гипоксантина и последующим окислением до мочевой кислоты.

В незначительном количестве выделяется почками. Никотинамид быстро распределяется во всех ткани, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида, выводится почками. T1/2 из плазмы составляет около 1.

3 ч, Vss — около 60 л, общий клиренс — около 0.6 л/мин.

Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество — в миокард, печень, почки. T1/2 из плазмы составляет около 2 ч, Vss — около 40 л, общий клиренс — около 0.3 л/мин.

Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Связывание с белками плазмы — 60%.

Выводится почками, частично в виде метаболита; при применении в высоких дозах — преимущественно в неизмененном виде.

Показания к применению:

Таблетки В составе комплексной терапии у взрослых: — хроническая ишемия головного мозга 1-2 стадии (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия, последствия инсульта); — астенический синдром (недомогание и утомляемость).

Раствор для в/в введения В составе комплексной терапии у взрослых: — острое нарушение мозгового кровообращения; — дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия 1-2 стадии и последствия нарушения мозгового кровообращения (хроническая ишемия мозга);

— токсическая и гипоксическая энцефалопатия при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, угнетении сознания после наркоза.

Дозировка и способ применения препарата

Таблетки Внутрь принимают по 2 таб. 2 раза/сут за 30 мин до еды, не разжевывая с интервалом 8-10 ч (запивать 100 мл воды). Длительность курса — 25 дней (100 таб.). Вечерний прием препарата рекомендуется не позднее 18 ч.

Назначение повторного курса проводится при нарастании цереброваскулярной недостаточности, но не ранее чем через 25-30 дней после окончания предыдущего курса. Раствор для в/в введения Цитофлавин вводят только в/в капельно в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора глюкозы, 0.9% раствора натрия хлорида.

При остром нарушении мозгового кровообращения препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объеме 10 мл на введение с интервалом 8-12 ч в течение 10 дней. При тяжелой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.

При дисциркуляторной энцефалопатии и поcледствиях нарушений мозгового кровообращения Цитофлавин вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 1 раз/сут в течение 10 дней.

При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 2 раза/сут через 8-12 ч в течение 5 дней. При коматозном состоянии препарат вводят в объеме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора глюкозы.

При угнетении сознания после наркоза препарат вводят однократно в тех же дозах.

Побочное действие Цитофлавин:

При быстром в/в капельном введении: возможны гиперемия кожных покровов различной степени выраженности, чувство жара, горечь и сухость во рту, першение в горле. Эти нежелательные реакции не требуют отмены препарата.

При длительном приеме в высоких дозах: возможны транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение подагры. Со стороны пищеварительной системы: при в/в введении редко — кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области, тошнота.

Со стороны дыхательной системы: при в/в капельном введении редко — кратковременные боли и дискомфорт в области грудной клетки, затруднение дыхания, ощущение пощипывания в носу.

Со стороны ЦНС: при приеме внутрь возможна транзиторная головная боль; при в/в капельном введении редко — головная боль, головокружение. Аллергические реакции: возможен кожный зуд.

Прочие: при в/в капельном введении редко — дизосмия, побледнение кожных покровов различной степени выраженности.

Противопоказания к препарату:

— лактация (для в/в введения); — повышенная чувствительность к компонентам препарата. Пациентам, находящимся на ИВЛ, не рекомендуется назначать Цитофлавин при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови ниже 60 мм рт.ст. С осторожностью следует назначать раствор для в/в введения при нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.

Читайте также:  Опасны ли синяки и уплотнения после уколов?

С осторожностью следует назначать таблетки Цитофлавин при заболеваниях ЖКТ (эрозивные гастродуодениты, язвенная болезнь).

Применение при беременности и лактации

При необходимости возможно применение препарата внутрь при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) при отсутствии аллергических реакций на компоненты препарата.
В/в введение препарата при беременности разрешено, в период лактации (грудного вскармливания) — противопоказано.

Особый указания по применению Цитофлавин

При приеме Цитофлавина внутрь может потребоваться коррекция доз антигипертензивных препаратов у пациентов с артериальной гипертензией.

При критических состояниях в/в введение препарата возможно после нормализации показателей центральной гемодинамики. В период лечения следует контролировать уровень глюкозы в плазме крови.

На фоне введения препарата возможно окрашивание мочи в светло-желтый цвет. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме внутрь препарат не влияет на способность к концентрации внимания.

Передозировка препаратом:

Симптомов передозировки препарата Цитофлавин не выявлено.

Взаимодействие Цитофлавин с другими препаратами

Янтарная кислота, инозин и никотинамид (активные вещества препарата Цитофлавин) совместимы с другими лекарственными средствами. Цитофлавин совместим со средствами, стимулирующими гемопоэз, антиоксидантами и анаболическими стероидами.

При одновременном применении Цитофлавина следует учитывать, что входящий в его состав рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина; несовместим со стрептомицином.

При сочетанном применении с Цитофлавином хлорпромазин, имизин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой. При одновременном применении тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

При совместном применении Цитофлавин уменьшает и предупреждает развитие побочных эффектов хлорамфеникола (нарушения гемопоэза, неврит зрительного нерва).

Условия продажи в аптеках

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Цитофлавин

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте. Таблетки следует хранить при температуре не выше 25°C, раствор для в/в введения — при температуре от 18° до 20°C. Срок годности — 2 года.
Хранение раствора для в/в введения на свету недопустимо! При образовании осадка применение препарата запрещено.

Источник: http://medistok.ru/c/2925-citoflavin-instrukcija-po-primeneniju.html

Цитофлавин

Цитофлавин – препарат, улучшающий мозговой метаболизм.

Форма выпуска и состав

  • таблетки, покрытые оболочкой: круглые, двояковыпуклые, оболочка имеет красный цвет, ядро – желтый или желто-оранжевый (10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок в картонной коробке);
  • раствор для внутривенного введения: прозрачная жидкость желтого цвета (5 или 10 мл раствора в ампуле из темного или бесцветного стекла, 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, 1 или 2 контурные ячейковые упаковки в картонной коробке).

Состав 1 таблетки:

  • активные вещества: кислота янтарная – 300 мг, инозин (рибоксин) – 50 мг, никотинамид – 25 мг, рибофлавина натрия фосфат (рибофлавин) – 5 мг;
  • вспомогательные компоненты: повидон, стеарат кальция, гипромеллоза, полисорбат.

Состав 1 л раствора:

  • активные вещества: кислота янтарная – 100 000 мг, инозин (рибоксин) – 20 000 мг, никотинамид – 10 000 мг, рибофлавина мононуклеотид (рибофлавин) – 2000 мг;
  • вспомогательные компоненты: N-метилглюкамин (меглумин), гидроксид натрия, вода для инъекций.

Показания к применению

Таблетки

Цитофлавин показан к применению в составе комбинированной терапии при следующих заболеваниях и состояниях:

  • цереброваскулярные заболевания (гипертензивная энцефалопатия, церебральный атеросклероз);
  • последствия инфаркта мозга;
  • неврастения (повышенная утомляемость, раздражительность, утрата способности к продолжительному умственному или физическому напряжению).

Раствор для внутривенного введения

Раствор Цитофлавин показан к применению у взрослых в составе комбинированной терапии при следующих заболеваниях:

  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • сосудистая энцефалопатия 1–2-й стадии, а также последствия нарушения мозгового кровообращения (хроническая ишемия мозга);
  • токсическая и гипоксическая энцефалопатия при эндотоксикозах, хронических и острых отравлениях, угнетении сознания после наркоза.

У детей (в частности, недоношенных со сроком гестации 28–36 недель) раствор Цитофлавин применяется в комплексной терапии в период новорожденности при церебральной ишемии.

Противопоказания

Таблетки

Абсолютные противопоказания:

  • повышенная сенситивность к компонентам препарата;
  • возраст до 18 лет.

Относительные противопоказания:

  • заболевания ЖКТ в стадии обострения, такие как эрозия, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит, дуоденит;
  • артериальная гипотензия;
  • нефролитиаз;
  • подагра;
  • гиперурикемия.

Раствор для внутривенного введения

Абсолютные противопоказания:

  • период грудного вскармливания;
  • повышенная сенситивность к любому из компонентов препарата;
  • снижение парциального давления кислорода в артериальной крови ниже 60 мм. рт. ст. (больные, находящиеся на искусственной вентиляции легких).

Относительные противопоказания:

  • нефролитиаз;
  • подагра;
  • гиперурикемия.

Способ применения и дозировка

Таблетки

Принимать препарат следует за 30 мин до приема пищи. Не рекомендован прием Цитофлавина позднее 18.00. Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды (100 мл).

Обычно Цитофлавин назначают по 2 таблетки 2 раза в день. Интервал между приемами должен составлять 8–10 ч. Длительность терапии – 25 дней. При необходимости возможно проведение повторного курса приема препарата, но не ранее чем через 30 дней.

Раствор для внутривенного введения

Вводить раствор Цитофлавин следует внутривенно капельно, разводя 100–200 мл 5–10% глюкозы или 0,9% раствора хлорида натрия.

Взрослые

  • острое нарушение мозгового кровообращения: необходимо начать терапию препаратом в максимально короткие сроки после развития заболевания. Рекомендованная доза – 10 мл с интервалом 8–12 ч на протяжении 10 дней. Возможно увеличение дозы до 20 мл;
  • дисциркуляторная энцефалопатия и последствия нарушения мозгового кровообращения: 10 мл 1 раз в сутки на протяжении 10 дней;
  • токсическая и гипоксическая энцефалопатия: 10 мл 2 раза в сутки, с интервалом 8–12 ч на протяжении 5 дней. В случае коматозного состояния больного вводят 20 мл препарата, разведенные с 200 мл раствора декстрозы.
  • угнетение сознания после наркоза: требуется однократное введение препарата в тех же дозах, что при токсической и гипоксической энцефалопатии.

Детям (в том числе недоношенным) препарат вводят внутривенно, капельно, медленно, после разведения в 5 или 10% растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:5) из расчета 2 мл/кг/сут. Оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 ч жизни.

Вводить приготовленный раствор следует с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч, обеспечивая равномерное поступление препарата в кровоток на протяжении суток, в зависимости от расчетного суточного объёма растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Продолжительность курса лечения в среднем составляет 5 суток.

Побочные действия

Таблетки

  • ЦНС: головная боль;
  • пищеварительная система: дискомфорт или боль в эпигастральной области;
  • аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи;
  • обмен веществ: транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение сопутствующей подагры.

В случае утяжеления описанных нежелательных эффектов или обнаружения иных пациенту рекомендовано обратиться к врачу.

Раствор для внутривенного введения

  • пищеварительная система: непродолжительные дискомфорт или боль в эпигастральной области, тошнота;
  • дыхательная система: непродолжительные боли и дискомфорт в области грудной клетки, ощущение пощипывания в носу, затруднение дыхания;
  • ЦНС: головная боль, головокружение;
  • аллергические реакции: кожный зуд.

Быстрое внутривенное капельное введение может вызвать такие симптомы: сухость и горечь во рту, чувство жара, першение в горле. Отмена препарата в случае развития данных эффектов не требуется.

Длительное применение высоких доз препарата может повлечь транзиторную гипогликемию, гиперурикемию, обострение подагры.

Также возможны следующие нежелательные явления: дизосмия, побледнение кожи.

Передозировка

Случаев передозировки Цитофлавина не описано.

Особые указания

Пациентам с сахарным диабетом на фоне приема Цитофлавина требуется мониторинг концентрации глюкозы в крови.

Препарат способен вызвать интенсивное окрашивание мочи в желтый цвет.

В случае критического состояния больного внутривенное ведение препарата возможно только после нормализации показателей центральной гемодинамики.

Применение при беременности и лактации

Таблетки

При отсутствии аллергических реакций на компоненты препарата возможно применение Цитофлавина в форме таблеток в период беременности и грудного вскармливания.

Раствор для внутривенного введения

Противопоказано применение Цитофлавина внутривенно при грудном вскармливании. В период беременности внутривенное введение препарата разрешено.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нефролитиазом следует применять препарат с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

  • гипотензивные препараты: возможно, потребуется коррекция их дозы;
  • доксициклин, тетрациклин, окситетрациклин, эритромицин, линкомицин: Цитофлавин снижает активность данных препаратов;
  • стрептомицин: противопоказан совместный прием;
  • хлорпромазин, имизин, амитриптилин: названные препараты нарушают включение рибофлавина (входящего в состав Цитофлавина) во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид, а также усиливают его выведение с мочой;
  • тиреоидные гормоны: повышают скорость метаболизма рибофлавина;
  • хлорамфеникол: Цитофлавин снижает развитие его побочных эффектов.

Цитофлавин совместим с препаратами, стимулирующими гемопоэз, с антиоксидантами и анаболическими стероидами.

Аналоги

Аналогом Цитофлавина является Церебронорм.

Сроки и условия хранения

Хранить вдали от света; таблетки – при температуре не выше 25 °C, раствор – от 18 до 20 °C. Беречь от детей.

Срок хранения – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту

Цена на Цитофлавин в аптеках

Цена на упаковку Цитофлавина, содержащую 100 таблеток, составляет около 750 рублей; упаковка, содержащая 10 ампул раствора по 10 мл, стоит в среднем 1050 рублей.

Отзывы о Цитофлавине

Согласно отзывам, Цитофлавин – эффективный препарат, улучшающий самочувствие в значительной степени.

Источник: http://spravka03.net/citoflavin.html

Цитофлавин — инструкция и цена

Цитофлавин - инструкция и цена

Препарат оказывает ряд положительных влияний на обменные процессы организма: Цитофлавин препятствует чрезмерному протеканию окислительных процессов, повышает эффективность клеточного дыхания и переработки молекул кислорода.

Кроме этого, во время применения отмечается положительное действие цитофлавина на клетки центральной нервной системы, что приводит к значительному улучшению проводимости нервных импульсом и улучшению состояния пациентов с различными патологиями нервной деятельности.

Внутривенное введение Цитофлавина в послеоперационном периоде или в первые 12 часов после возникновения кровоизлияний головного мозга, довольно быстро приводит пациента в сознание, устраняя большинство неблагоприятных вариантов развития течения этих состояний и предотвращая нарушения нервной деятельности в дальнейшем.

Всасывание всех компонентов Цитофлавина происходит в первые несколько минут после попадания препарата в организм. Обезвреживание — в основном с образованием неактивных продуктов распада. Выведение — с почками в неизменном виде и в виде продуктов распада. Препарат распределяется по всем тканям организма, некоторые из них способны проникать через все естественные барьеры.

2. показания к применению

Препарат используется только как составная часть лекарственного комплекса для лечения взрослых пациентов, страдающих следующими заболеваниями:

  • Нарушения кровообращения головного мозга в острой фазе;
  • Медленно прогрессирующая недостаточность кровообращения головного мозга 1 и 2 степени;
  • Угнетение сознания вследствие различных причин;
  • Устранение последствий инсультов разной этиологии;
  • Отравления острого или хронического характера, сопровождающиеся нарушениями деятельности головного мозга;
  • Недостаточность кровообращения головного мозга хронического течения;
  • Коматозные состояния;
  • Синдром отмены у пациентов с алкогольной или наркотической зависимости.

3. Способ применения

Цитофлавин в форме таблеток: Препарат принимается дважды в день (интервал между приемами должен быть не менее 8 часов), за полчаса до приема пищи и не позднее 6 часов вечера, в дозировке по 2 таблетки, запивая половиной стакана теплой питьевой воды. Продолжительность лечения — 25 дней.

Читайте также:  Прививки в 4-6 месяцев ребенку – какие нужно делать?

Интервал между повторными курсами — не менее месяца. Цитофлавин в форме раствора: Препарат применяется исключительно в виде внутривенного капельного введения. Перед применением Цитофлавин разводят 100-200 мл физиологического раствора или раствора глюкозы.

Дозировка Цитофлавина для различных случаев:

  • Нарушения кровообращения головного мозга в острой форме: 10 мл (в тяжелых состояниях — 20 мл) препарата каждые 8-10 часов. Продолжительность лечения — 10 дней;
  • Последствия нарушения кровообращения головного мозга или нарушения мозгового кровообращения длительного течения: 10 мл препарата однократно в сутки. Продолжительность лечения — 10 дней;
  • Органические поражения головного мозга вследствие кислородного голодания или отравления: 10 мл препарата через каждые 8-12 часов. Продолжительность лечения — 10 дней;
  • Длительное снижение настроения после наркоза: 20 мл препарата однократно, разведенных в 200 мл раствора глюкозы;
  • Коматозные состояния: 20 мл препарата однократно, разведенных в 200 мл раствора глюкозы.

Особенности применения:

  • Период лечения Цитофлавином обязательно должен сопровождаться мониторингом содержания глюкозы в плазме крови;
  • Внутривенное введение препарата при возникновении критических состояний допускается только после нормализации кровоснабжения головного мозга;
  • Во время лечения возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что не является побочным эффектом и не требует отмены препарата;
  • Цитофлавин не влияет на скорость реакции возникновение сонливости, что позволяет его использовать лицам, чья деятельность связана с быстротой реакции или управлением потенциально опасными для жизни механизмами, включая вождение транспортных средств.

4. Побочные действия

  • Нарушения пищеварительной системы (кратковременные боли в области живота, тошнота, дискомфорт в области живота);
  • Кожные аллергические реакции (кожный зуд);
  • Нарушения нервной системы (головокружения, головные боли);
  • Нарушения органов чувств (нарушение обоняния или полная его потеря);
  • Нарушения дыхательной системы (затрудненные дыхания, кратковременные боли в области груди, ощущения пощипывания в носу);
  • Нарушения кровеносной системы (побледнение кожных покровов);
  • При длительном применении (обострения подагры, повышение содержания глюкозы в крови, повышение содержания мочевой кислоты в крови);
  • При быстром введении Цитофлавина (ощущение сухости во рту, покраснения кожных покровов, чувство жара, ощущение горечи во рту, ощущения першения в горле).

5. Противопоказания

  • Пациенты, подвергающиеся искусственной вентиляции легких;
  • Индивидуальная непереносимость лекарства и его компонентов;
  • Период кормления грудью;
  • Повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
  • Одновременное применение со Стрептомицином.

6. При беременности и лактации

Применение Цитофлавина возможно на любом сроке беременности, при условии отсутствия аллергических реакций на препарат или его компоненты. Применение Цитофлавина в период лактации противопоказано и возможно лишь в крайних случаях, когда лечебный эффект препарата намного превышает нежелательное действие, после полного отказа от кормления грудью.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Одновременное применение Цитофлавина с препаратами гормонов щитовидной железы приводит к ускорению выведения некоторых компонентов Цитофлавина;
  • Одновременное применение Цитофлавина с Хлораминфеноколом снижается риск возникновения и токсическое действия последнего;
  • Одновременное применение Цитофлавина с Хлорпромазином, Амитриптилином, Имизином приводит к нарушению всасывания и распределения некоторых компонентов Цитофлавина;
  • Одновременное применение Цитофлавина с Тетрациклином, Эритромицином, Доксициклином, Окситетроциклином и Линкомицином приводит к снижению лечебного эффекта последних;
  • Цитофлавин допущен к одновременному применению с препаратами, снижающими окислительные процессы, обезболивающими лекарствами гормональной природы и препаратами, стимулирующими процессы образования клеток крови.

8. Передозировка

На сегодняшний день данных о передозировке препаратом нет.

9. Форма выпуска

Таблетки — 50 или 100 шт. Раствор для внутривенного капельного введения, 10 мл 5 или 10 шт — 5 мл 5 или 10 шт.

10. Условия хранения

Цитофлавин в форме таблеток: Хранить препарат необходимо в сухом темном месте. Рекомендуемый температурный режим — не более 25 градусов. Срок хранения — указан на упаковке препарата и зависит от производителя.

Цитофлавин в форме раствора для внутривенного капельного введения: Необходимо хранить без доступа света. Рекомендуемый температурный режим — 18-20 градусов. Срок хранения — не более двух лет.

Применения препарата в этой форме при наличии осадка или других изменений раствора недопустимо!

11. Состав

1 таблетка:

  • янтарная кислота — 300 мг;
  • инозин (рибоксин) — 50 мг;
  • никотинамид — 25 мг;
  • рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) — 5 мг;
  • Вспомогательные вещества: повидон, кальция стеарат, гипромеллоза, полисорбат.

1 мл раствора:

  • янтарная кислота — 100 мг;
  • инозин (рибоксин) — 20 мг;
  • никотинамид — 10 мг;
  • рибофлавина мононуклеотид — 2 мг;
  • Вспомогательные вещества: меглюмин (N-метилглюкамин), натрия гидроксид, вода.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

— Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: http://pillsman.org/142-citoflavin.html

ЦИТОФЛАВИН

ЦИТОФЛАВИН

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, улучшающий метаболизм головного мозга

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в введения прозрачный, желтого цвета.

1 л
янтарная кислота 100 г
инозин (рибоксин) 20 г
никотинамид 10 г
рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) 2 г

Вспомогательные вещества: меглюмин (N-метилглюкамин) — 165 г, натрия гидроксид — 34 г, вода д/и — до 1 л.

5 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.5 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.5 мл — ампулы коричневого стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

5 мл — ампулы коричневого стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

10 мл — ампулы коричневого стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

10 мл — ампулы коричневого стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин компонентов.

Цитофлавин усиливает интенсивность аэробного гликолиза, что приводит к активации утилизации глюкозы и β-окисления жирных кислот, а также стимулирует синтез γ-аминомасляной кислоты в нейронах.

Цитофлавин увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к ишемии, что выражается в снижении концентрации нейроспецифических белков, характеризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани.

Цитофлавин улучшает коронарный и мозговой кровоток, активирует метаболические процессы в ЦНС, восстанавливает нарушенное сознание, способствует регрессу неврологической симптоматики и улучшению когнитивных функций мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания.

При применении препарата Цитофлавин в первые 12 ч от начала развития инсульта наблюдаются благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

Фармакокинетика

При в/в инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчете на неразбавленный Цитофлавин) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

Янтарная кислота: Cmax определяется в течение первой минуты после введения с дальнейшим быстрым снижением без кумуляции и возвращением ее уровня к фоновым значениям в результате ферментативного распада до воды и углекислого газа.

Инозин метаболизируется в печени с образованием гипоксантина и последующим окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выделяется почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех ткани, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида, выводится почками. T1/2 из плазмы составляет около 1.3 ч, Vss — около 60 л, общий клиренс — около 0.6 л/мин.

Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество — в миокарде, печени, почках. T1/2 из плазмы составляет около 2 ч, Vss — около 40 л, общий клиренс — около 0.3 л/мин.

Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Связывание с белками плазмы — 60%.

Выводится почками, частично в виде метаболита; при применении в высоких дозах — преимущественно в неизмененном виде.

Показания

В составе комплексной терапии у взрослых:

— инфаркт мозга;

— последствия цереброваскулярных болезней (инфаркт мозга, церебральный атеросклероз);

— токсическая и гипоксическая энцефалопатия при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, угнетении сознания после наркоза;

— профилактика и лечение гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения.

В составе комплексной терапии у детей в периоде новорожденности (в т.ч. недоношенных со сроком гестации 28-36 недель):

— при церебральной ишемии.

Противопоказания

— беременность;

— период грудного вскармливания;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат не назначают пациентам, находящимся в критическом состоянии (кроме периода новорожденности), до стабилизации центральной гемодинамики и/или при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови ниже 60 мм рт. ст.

С осторожностью следует назначать препарат при нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.

Дозировка

Взрослым Цитофлавин вводят только в/в капельно в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора декстрозы или 0.9% раствора натрия хлорида.

Скорость введения 3-4 мл/мин.

При инфаркте мозга препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объеме 10 мл на введение с интервалом 8-12 ч в течение 10 дней. При тяжелом течении заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.

При последствиях цереброваскулярных болезней (инфаркт мозга, церебральный атеросклероз) препарат вводят в объеме 10 мл на введение 1 раз/сут в течение 10 дней.

При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в объеме 10 мл на введение 2 раза/сут через 8-12 ч в течение 5 дней. При коматозном состоянии — в объеме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы. При угнетении сознания после наркоза — однократно в тех же дозах.

В терапии гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения вводят по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5% раствора декстрозы за 3 дня до операции, в день операции, в течение 3 дней после операции.

У детей в периоде новорожденности (в т.ч. недоношенных) с церебральной ишемией суточная доза препарата Цитофлавин составляет 2 мл/кг. Рассчитанную суточную дозу препарата вводят в/в капельно (медленно) после разведения в 5% или 10% растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:5).

Время первого введения — первые 12 ч после рождения; оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 ч жизни.

Рекомендуется вводить приготовленный раствор с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч, обеспечивая равномерное поступление препарата в кровоток в течение суток, в зависимости от расчетного суточного объема растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Курс лечения в среднем составляет 5 суток.

По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100-

Источник: https://health.mail.ru/drug/cytoflavin/

Ссылка на основную публикацию